Скорая психиатрическая помощь в Ставрополе

Когда нужна скорая психиатрическая помощь

Скорая психиатрическая помощь — это экстренный выезд бригады врачей к пациенту в остром психическом состоянии. Речь о ситуациях, когда промедление опасно: человек может причинить вред себе или окружающим, находится в психозе, проявляет неконтролируемую агрессию или говорит о суициде.

Острое психическое состояние развивается быстро — иногда за минуты. Ещё час назад человек был спокоен, а сейчас разговаривает с голосами, крушит мебель или пытается выйти в окно. В такой момент семья оказывается в растерянности, и важно знать, куда звонить и что делать до приезда врачей.

Наша бригада выезжает в течение 30-60 минут после звонка. Работаем круглосуточно, без выходных и праздников — экстренная ситуация не выбирает удобное время.

Экстренные ситуации, требующие немедленного вызова

Каждая из перечисленных ситуаций — это прямое показание для экстренного вызова. Не пытайтесь справиться самостоятельно:

• Острый психоз. Бред преследования, величия или отравления, галлюцинации — слуховые, зрительные, тактильные. Человек полностью утрачивает связь с реальностью, не понимает, где находится, кто рядом. О том, как распознать психотическое состояние и оказать первую помощь, мы подготовили подробный материал.
• Суицидальное поведение. Прямые высказывания о желании умереть, подготовка к суициду, попытка самоповреждения. Также — прощальные записки, раздача личных вещей, внезапное «спокойствие» после длительного периода отчаяния — это может быть признаком принятого решения.
• Неконтролируемая агрессия. Угрозы физической расправой, порча имущества, нападения на близких. Человек может быть опасен, даже если прежде никогда не проявлял агрессии — в психотическом состоянии поведение непредсказуемо.
• Тяжёлое маниакальное состояние. Полное отсутствие сна несколько суток подряд, сверхактивность, грандиозный бред, опасное поведение — трата денег, рискованное вождение, конфликты. Подробнее о биполярном расстройстве и его проявлениях.
• Спутанность сознания и делирий. Дезориентация, невозможность узнать близких, зрительные галлюцинации, возбуждение. Часто встречается у пожилых при обострении деменции или на фоне соматических заболеваний.
• Тяжёлые панические атаки. Ощущение удушья, страх смерти, невозможность контролировать тело, продолжающиеся более часа и не купируемые обычными средствами. О причинах и лечении — в нашей статье о панических атаках.
• Кататония. Человек застывает в одной позе, не реагирует на обращения, не ест и не пьёт. Или наоборот — совершает хаотичные бесцельные движения.

Что входит в экстренный выезд

Экстренный выезд — это не просто «приехать и сделать укол». Это профессиональная медицинская процедура с чётким протоколом действий:

1. Прибытие бригады. В состав входят врач-психиатр и фельдшер. При необходимости — санитары для обеспечения безопасности и бережной транспортировки. Машина без медицинских опознавательных знаков.
2. Оценка ситуации. Быстрый осмотр, оценка степени опасности для пациента и окружающих, беседа с родственниками для сбора анамнеза. Врач определяет, какой тип помощи требуется в первую очередь.
3. Купирование острого состояния. Медикаментозная помощь на месте — снятие психомоторного возбуждения, тревоги, агрессии, галлюцинаторно-бредовой симптоматики. Используются проверенные препараты с быстрым началом действия.
4. Стабилизация. После купирования острых симптомов врач наблюдает за пациентом 30-60 минут, убеждаясь, что состояние стабильно и нет побочных реакций на введённые препараты.
5. Решение о дальнейшей тактике. Если состояние стабилизировалось — лечение продолжается амбулаторно, врач назначает схему терапии и график наблюдения. Если стабилизация недостаточна — бережная транспортировка в стационар.

Чем мы отличаемся от государственной скорой

Государственная психиатрическая бригада — это постановка на диспансерный учёт, ожидание до 4-6 часов, госпитализация в переполненное отделение с минимальным комфортом. Мы работаем иначе:

• Скорость. Выезд за 30-60 минут, а не за часы. Каждая минута в экстренной ситуации на счету — мы это понимаем.
• Анонимность. Без постановки на учёт в ПНД, без уведомления работодателя, военкомата или любых других структур. Обращение к нам не оставляет следов в государственных базах данных.
• Гуманный подход. Мы не связываем и не фиксируем пациента. Задача бригады — успокоить человека, стабилизировать состояние, а не травмировать его ещё больше.
• Комфортная госпитализация. При необходимости — в комфортный стационар с палатами на 1-2 человека, а не в общую палату государственного учреждения на 20 коек.
• Работа с семьёй. Врач объяснит родственникам, что происходит с их близким, как вести себя, чего ожидать от лечения и когда можно рассчитывать на улучшение.

Что делать до приезда бригады

Пока вы ждёте врачей, важно обеспечить безопасность:

• Уберите из доступа острые предметы, лекарства, бытовую химию
• Не оставляйте пациента одного, особенно при суицидальном поведении
• Не спорьте с бредовыми идеями — не соглашайтесь, но и не опровергайте. Просто скажите: «Я тебя слышу»
• Говорите спокойно, короткими фразами, не повышайте голос
• Если пациент агрессивен — держите дистанцию и обеспечьте себе путь к выходу
• Подготовьте паспорт пациента и список принимаемых лекарств

Если ситуация пока не экстренная, но вызывает тревогу, вы можете вызвать психиатра на дом в плановом порядке или записаться на консультацию. В «Новой Панацее» помощь доступна в любом формате — главное, не откладывать. Читайте также о круглосуточном наблюдении в нашей статье.