Ключевое
Капельница при мигрени — внутривенная терапия для купирования приступа, когда таблетки не помогают. Состав: магния сульфат, НПВС внутривенно, противорвотные, витамин B2. Боль начинает снижаться через 10–15 минут. Показана при затяжных приступах и мигренозном статусе.
Содержание
Когда нужна капельница при мигрени
Капельница при мигрени — внутривенная терапия для купирования приступа мигрени, когда таблетки не помогают или невозможны из-за рвоты. Мигрень — не обычная головная боль, а неврологическое заболевание с пульсирующей болью, тошнотой, свето- и звукобоязнью. Приступ может длиться 4–72 часа.
Около 30% пациентов с мигренью не получают достаточного облегчения от таблеток. Если приступ тяжёлый — рвота, обезвоживание, боль не снижается 2+ часа — капельница решает проблему за 30–40 минут.
Показания
- Затяжной приступ — головная боль не проходит более 4 часов, таблетки не помогают
- Рвота — невозможность принять обезболивающее перорально
- Мигренозный статус — приступ длится более 72 часов (неотложное состояние)
- Частые приступы — более 4 дней мигрени в месяц, требуется профилактика
- Менструальная мигрень — тяжёлые приступы, привязанные к циклу
Состав капельницы
Состав определяет врач после осмотра:
- Магния сульфат — снимает спазм сосудов, расслабляет мышцы. Дефицит магния — доказанный триггер мигрени
- НПВС внутривенно — обезболивающие действуют через 5–10 минут (таблетка — через 30–60 минут)
- Противорвотные — купируют тошноту и улучшают всасывание других препаратов
- Дексаметазон — при мигренозном статусе. Снижает риск рецидива в ближайшие 48 часов
- Витамин B2 (рибофлавин) — профилактика мигрени, поддержка митохондрий
- Физраствор — регидратация (обезвоживание утяжеляет приступ)
Как проходит процедура
- Приезд врача — на дом, в тёмном тихом помещении (свет и звук усиливают боль)
- Осмотр — исключение вторичной головной боли (субарахноидальное кровоизлияние, менингит). «Красные флаги»: впервые в жизни, «худшая головная боль», лихорадка, неврологический дефицит
- Инфузия — 30–50 минут. Боль начинает снижаться через 10–15 минут
- Рекомендации — профилактика: триггеры, режим, при необходимости — направление к неврологу
Профилактика мигрени
- Регулярный сон (одинаковое время засыпания и пробуждения)
- Достаточное питьё — 1,5–2 л воды в день
- Исключение триггеров: алкоголь (особенно красное вино), сыр, шоколад, голодание
- Управление стрессом — стресс и «расслабление после стресса» — частые триггеры
Связанные услуги
- Витаминная капельница — профилактика дефицитов, провоцирующих мигрень
- Седативная капельница — при стрессовой мигрени
- Капельница при обезвоживании — обезвоживание — триггер мигрени
- Ноотропная капельница — при когнитивных нарушениях на фоне частых мигреней
Стоимость и запись
Стоимость капельницы при мигрени на дому — от 5 000 ₽. Включает выезд врача, осмотр, препараты и расходные материалы.
Мигрень — лечится. Вызовите врача на дом — приступ будет купирован за 30–40 минут.
Литература
- Bigal M.E. et al. Intravenous magnesium sulphate in the acute treatment of migraine. Headache, 2002; 42(2): 114–119.
- Goadsby P.J. et al. Pathophysiology of migraine: a disorder of sensory processing. Physiological Reviews, 2017; 97(2): 553–622.
- Colman I. et al. Parenteral dexamethasone for acute severe migraine headache. BMJ, 2008; 336(7657): 1359–1361.
- Mauskop A., Varughese J. Why all migraine patients should be treated with magnesium. Journal of Neural Transmission, 2012; 119(5): 575–579.
- Российское общество неврологов. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мигрени, 2023.
- Министерство здравоохранения РФ. Стандарт скорой медицинской помощи при мигрени, 2020.
