Ключевое
Аэрофобия — страх полётов (10–40% людей испытывают тревогу, 2–3% избегают полностью). За ней стоит страх потери контроля, клаустрофобия или страх панической атаки. Экспозиционная терапия (особенно VR) — наиболее эффективна (5–10 сессий). Бета-блокаторы — разово перед полётом.
Содержание
Что такое аэрофобия
Аэрофобия — страх полётов на самолёте. Это одна из наиболее распространённых фобий: по разным данным, от 10 до 40% людей испытывают тревогу при полётах, а 2–3% избегают самолётов полностью.
При этом авиаперелёт — статистически самый безопасный вид транспорта. Вероятность погибнуть в авиакатастрофе — 1 к 11 миллионам. Для сравнения: в автомобиле — 1 к 5 тысячам. Но аэрофоб это знает — и всё равно боится. Потому что фобия — это не про статистику. Это про потерю контроля.
Что стоит за аэрофобией
Аэрофобия — редко «просто страх полётов». Обычно за ней стоит один или несколько более глубоких страхов:
- Страх потери контроля — в самолёте вы не можете ни выйти, ни влиять на ситуацию. Для людей, которым важно контролировать всё, это невыносимо
- Клаустрофобия — тесное пространство, невозможность встать и уйти
- Страх панической атаки — «а если мне станет плохо на высоте 10 000 метров?»
- Страх высоты (акрофобия)
- Страх катастрофы — катастрофические сценарии, подпитываемые новостями
Симптомы
До полёта
- Тревога за дни или недели до рейса
- Бессонница накануне
- Навязчивый поиск информации об авиакатастрофах
- Попытки отменить поездку или заменить самолёт поездом/машиной
Во время полёта
- Паническая атака или близкое к ней состояние
- Сжимание подлокотников, невозможность отпустить
- Интерпретация каждого звука и вибрации как сигнала опасности
- Потребность в алкоголе для «успокоения» (распространённая, но неэффективная стратегия)
Лечение
Экспозиционная терапия
Наиболее эффективный метод. Поэтапное сближение со страхом:
- Просмотр видео взлёта и посадки
- Изучение принципов работы самолёта (часто помогает само по себе)
- Посещение аэропорта без полёта
- VR-симуляция полёта (в кабинете терапевта)
- Короткий перелёт в сопровождении
- Самостоятельный полёт
VR-экспозиция особенно эффективна при аэрофобии: можно повторять взлёт и турбулентность многократно, пока тревога не снизится.
КПТ
Когнитивно-поведенческая терапия:
- Работа с катастрофическими мыслями: «самолёт упадёт» → анализ реальной вероятности, изучение инженерной надёжности
- Отказ от «охранительного поведения»: не пить алкоголь, не сжимать подлокотники, не мониторить лицо стюардессы
- Техники совладания: дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация
Медикаменты
- Бета-блокаторы (пропранолол) — однократно за 1–2 часа до полёта. Снижают физические симптомы (тахикардия, дрожь, потливость)
- Бензодиазепины — однократно при редких полётах. Но не лечат фобию и могут усиливать её в долгосрочной перспективе (мозг «не учится», что полёт безопасен)
- СИОЗС — при частых перелётах и выраженной тревоге: курсовое лечение
Что не работает
- Алкоголь — временно снижает тревогу, но не даёт мозгу «переучиться». Плюс на высоте алкоголь действует сильнее, обезвоживает и ухудшает самочувствие
- Избегание — каждый отказ от полёта подкрепляет убеждение, что полёт опасен
- «Просто не думай об этом» — подавление мыслей делает их навязчивее
Связь с другими расстройствами
- Клаустрофобия — клаустрофобический компонент часто присутствует в аэрофобии
- Паническое расстройство — аэрофобия может быть следствием панической атаки в полёте
- ГТР — люди с генерализованной тревогой чаще развивают аэрофобию
Стоимость и запись
Стоимость лечения аэрофобии в клинике «Новая Панацея» — от 3 500 ₽ за сессию. Курс — обычно 5–10 сессий.
Аэрофобия лечится быстро и эффективно. Если вы отказываетесь от путешествий, командировок или отпуска из-за страха полётов — запишитесь на консультацию.
Литература
- Oakes M., Bor R. The psychology of fear of flying (part I): A critical evaluation of current perspectives on etiology. Travel Medicine and Infectious Disease. 2010;8(6):327-338.
- Krijn M., et al. Virtual reality exposure therapy of anxiety disorders: A review. Clin Psychol Rev. 2004;24(3):259-281.
- Rothbaum B.O., et al. Virtual reality exposure therapy for Vietnam veterans with posttraumatic stress disorder. J Clin Psychiatry. 2001;62(8):617-622.
- Van Gerwen L.J., et al. Fear of flying treatment programs for passengers: An international update. Travel Medicine and Infectious Disease. 2004;2(1):27-35.
- Carl E., et al. Virtual reality exposure therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis. J Anxiety Disord. 2019;61:27-36.
- Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации: Специфические фобии. 2024.
