Тревога, страхи и стресс в Ставрополе
Лечение панических атак, ОКР, ПТСР, фобий и хронического стресса. КПТ, EMDR, медикаментозная поддержка.
Когда тревога — это не норма
Панические атаки: сердцебиение, удушье, страх смерти
Навязчивые мысли и ритуалы (ОКР)
Страхи, которые мешают жить (фобии)
Флешбэки и ночные кошмары после травмы (ПТСР)
Хронический стресс, выгорание, бессонница
Постоянное напряжение и невозможность расслабиться
Тревога мешает работе и отношениям
Услуги направления
38 услуг в категории «Тревога, страхи и стресс»
Лечение тревожного расстройства
Тревожные расстройства — самые распространённые психические расстройства (10–20% населения). Включают ГТР, паническое расстройство, фобии, социальную тревожность, ОКР, ПТСР. КПТ — метод первого выбора (50–60% ремиссий). Медикаменты (СИОЗС) при среднетяжёлых формах. Хорошо поддаются лечению.
Лечение ГТР
ГТР — хроническая неконтролируемая тревога «обо всём» на протяжении 6+ месяцев. Мышечное напряжение, бессонница, раздражительность, утомляемость. КПТ и метакогнитивная терапия — первая линия. СИОЗС/СИОЗСН при среднетяжёлых формах. Сочетание психотерапии и медикаментов даёт лучший результат.
Лечение панических атак
Паническая атака — внезапный приступ страха с физическими симптомами (сердцебиение, удушье, головокружение). Механизм — ложное срабатывание системы «бей или беги». КПТ с интероцептивной экспозицией — золотой стандарт (70–80% ремиссий за 12–16 сессий). СИОЗС при необходимости. Один из лучших прогнозов в психиатрии.
Лечение фобий
Фобия — интенсивный иррациональный страх конкретных объектов или ситуаций (7–12% населения). Экспозиционная терапия — золотой стандарт (80–90% эффективность, часто 5–10 сессий). Виды: градуированная, в воображении, VR-экспозиция, flooding. Фобии — одни из наиболее быстро поддающихся лечению расстройств.
Лечение агорафобии
Агорафобия — страх ситуаций, из которых трудно выбраться (транспорт, толпа, открытые пространства). Развивается у 30–50% людей с паническим расстройством. Избегание — главный симптом, постепенно сужающий жизнь. Экспозиционная терапия — наиболее эффективный метод (постепенное возвращение в избегаемые ситуации).
Лечение клаустрофобии
Клаустрофобия — страх замкнутых пространств (лифт, МРТ, самолёт, тоннель). 5–10% людей испытывают значимый дискомфорт. Два механизма: страх ограничения и страх удушья. Экспозиционная терапия (включая VR) — эффективность 80–90%, часто достаточно 5–10 сессий.
Лечение социофобии
Социофобия — интенсивный страх ситуаций оценки (выступления, знакомства, разговоры). 7–13% населения. Начинается в подростковом возрасте. Протокол Кларка и Уэллса (КПТ) — 60–80% ремиссий. Три механизма: внутренний наблюдатель, охранительное поведение, пост-событийная руминация. СИОЗС при среднетяжёлых формах.
Лечение аэрофобии
Аэрофобия — страх полётов (10–40% людей испытывают тревогу, 2–3% избегают полностью). За ней стоит страх потери контроля, клаустрофобия или страх панической атаки. Экспозиционная терапия (особенно VR) — наиболее эффективна (5–10 сессий). Бета-блокаторы — разово перед полётом.
Лечение ПТСР
ПТСР — нейробиологическое расстройство, при котором мозг «застревает» в режиме опасности после травматического события. Травматическое воспоминание не имеет временной метки — при триггере оно переживается заново. Три метода с лучшей доказательной базой: CPT, EMDR и пролонгированная экспозиция (ремиссия 60–80%). Бензодиазепины противопоказаны.
Лечение ОКР
ОКР — ловушка из навязчивых мыслей (обсессий) и ритуалов (компульсий). Поражает 2–3% людей. Золотой стандарт лечения — экспозиция с предотвращением ритуалов (ERP): намеренно вызвать обсессию и не выполнять ритуал. Эффективность ERP — 60–70%. Оптимально — комбинация ERP + СИОЗС в высоких дозах.
Лечение навязчивых состояний
Навязчивые состояния — мысли, образы или побуждения, возникающие помимо воли. Попытка подавить мысль усиливает её (парадокс Вегнера). Поддерживаются гиперответственностью, слиянием мысли и действия, нетерпимостью к неопределённости. Основное лечение — ERP + когнитивная терапия + СИОЗС.
Лечение стресса
Стресс — нормальная реакция мобилизации, но при хроническом течении разрушает иммунную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Кортизол при хроническом стрессе повреждает гиппокамп. Лечение: КПТ для изменения оценок ситуации, MBSR для тренировки осознанности, навыки регуляции + физическая активность.
Лечение хронического стресса
Хронический стресс — нейроэндокринное расстройство, при котором кортизол остаётся хронически повышенным. Последствия: атрофия гиппокампа, подавление иммунитета, инсулинорезистентность, абдоминальное ожирение. Лечение: КПТ для когнитивных привычек, MBSR для осознанности, восстановление сна и физической активности.
Лечение ипохондрии
Ипохондрия — убеждённость в серьёзной болезни при отсутствии медицинских доказательств. Мониторинг тела, гугл-диагностика и многократные обследования работают как компульсии — временно снижают тревогу, но подкрепляют цикл. КПТ — метод первого выбора (эффективность 50–70%).
Лечение дисморфофобии
Дисморфофобия (BDD) — навязчивая убеждённость в дефекте внешности. Относится к ОКР-спектру. Пластическая хирургия в 90% случаев не помогает. Лечение: КПТ с экспозицией (прекращение камуфляжа, снижение проверок) + СИОЗС в высоких дозах. BDD повышает риск суицида в 4 раза.
Лечение эметофобии
Эметофобия — интенсивный страх рвоты, контролирующий питание, передвижение и социальную жизнь. Поддерживается системой отвращения, страхом потери контроля и редкостью события (избегание «подтверждается»). Экспозиционная терапия — метод выбора (60–80%), но работает медленнее из-за компонента отвращения.
Лечение танатофобии
Танатофобия — навязчивый страх смерти, выходящий за рамки нормального осознания смертности. Часто за ней стоят страх потери контроля, незавершённость, потребность в определённости. Лечение: КПТ с экспозицией к мыслям о смерти, экзистенциальная терапия (осознание конечности придаёт жизни смысл), майндфулнес.
Лечение никтофобии
Никтофобия — страх темноты у взрослых, нарушающий сон и социальную жизнь. Страх не темноты, а того, что в ней: неизвестность, потеря контроля, воображаемые угрозы. Экспозиционная терапия (постепенное снижение освещения) — основной метод. Курс 8–12 сессий.
Лечение акрофобии
Акрофобия — страх высоты, одна из самых распространённых фобий (3–6%). Вызвана визуально-вестибулярным конфликтом и эволюционной готовностью. Характерно замирание (а не бегство). VR-экспозиция показывает эффективность 75–90%, сопоставимую с реальной экспозицией.
Лечение суицидального поведения
Суицидальное поведение — симптом невыносимой душевной боли, не выбор. Безнадёжность — более сильный предиктор, чем депрессия. Лечение: план безопасности, КПТ для суицидального поведения (снижает повторные попытки на 50%), DBT, кетамин/эскетамин для быстрого эффекта. Литий — единственный препарат с доказанным антисуицидальным действием.
Лечение кинофобии (страх собак)
Кинофобия — страх собак, одна из самых социально ограничивающих фобий (собаки повсюду). Поражает 3–5% людей, начинается в детстве. Экспозиционная терапия — эффективность 80–90%, часто достаточно 5–10 сессий. Метод однократной экспозиции (3-часовая сессия) показывает до 90% эффективности.
Лечение арахнофобии (страх пауков)
Арахнофобия — самая распространённая зоофобия (3–15% людей). Включает компонент отвращения наряду со страхом. Экспозиционная терапия — эффективность 85–95%. Метод однократной экспозиции особенно хорош. VR-экспозиция удобна для постепенного наращивания стимула.
Лечение гемофобии (страх крови)
Гемофобия — уникальная фобия с вазовагальным обмороком при виде крови. Самый высокий показатель семейной передачи среди фобий (до 60%). Лечение: Applied Tension (напряжение мышц для повышения давления) + экспозиция. Эффективность 80–90%.
Лечение трипанофобии (страх уколов)
Трипанофобия — страх уколов и игл (20–30% взрослых, 3–10% — фобия). Вазовагальный обморок у 50–80% пациентов. Из-за фобии люди отказываются от вакцинации и необходимого лечения. Applied Tension + экспозиция — эффективность 80–90%, курс 5–8 сессий.
Лечение мизофобии (страх грязи)
Мизофобия — патологический страх загрязнения и микробов. Тесно связана с ОКР (контаминационная тема): мытьё рук 30–100 раз в день, дезинфекция, «чистые» и «грязные» зоны. Лечение: ERP (прикосновение к «грязному» без мытья) + СИОЗС в высоких дозах. Эффективность 60–70%.
Лечение одонтофобии (страх стоматолога)
Одонтофобия — страх стоматологического лечения (5–15% людей). Создаёт порочный круг: страх → избегание → запущенные зубы → более сложное лечение → подтверждение страха. Лечение: экспозиционная терапия (постепенное приближение к стоматологическому креслу) + стоп-сигнал для ощущения контроля.
Лечение офидиофобии (страх змей)
Офидиофобия — страх змей с эволюционной основой: мозг «настроен» быстро обнаруживать змееподобные формы. Встречается одинаково часто в регионах с ядовитыми змеями и без них. Экспозиционная терапия — 80–90% эффективности, включая метод однократной интенсивной экспозиции.
Лечение нозофобии (страх заболеть)
Нозофобия — страх заболеть конкретной болезнью (рак, инфаркт, деменция). В отличие от ипохондрии, направлена в будущее: «я заболею». Стойкая из-за невозможности 100% гарантии здоровья. Лечение: КПТ с экспозицией к неопределённости + прекращение гуглинга и проверок.
Лечение фобии вождения
Фобия вождения — страх управления автомобилем, выходящий за рамки обычного волнения. 7–8% водителей испытывают выраженный страх. Часто после ДТП или панической атаки за рулём. Конкретные триггеры: трасса, мосты, тоннели, перестроение. Экспозиционная терапия — 70–85% эффективности.
Лечение глоссофобии (страх выступлений)
Глоссофобия — страх публичных выступлений. 20–30% людей испытывают значительную тревогу, у 5–10% это полноценная фобия. Ключевой механизм: фокус внимания на себе, а не на содержании. Порочный круг: тревога → симптомы → страх симптомов. КПТ + экспозиция — основной метод.
Лечение аутофобии (страх одиночества)
Аутофобия — патологический страх одиночества. Человек не может находиться один — паника, тахикардия, чувство нереальности. Часто связана с ненадёжной привязанностью в детстве. Лечение: экспозиция (постепенное увеличение времени одиночества) + работа с привязанностью.
Лечение обсессивных мыслей
Обсессивные мысли — навязчивые повторяющиеся мысли, вызывающие сильную тревогу. 90% людей имеют такие мысли, но при ОКР человек придаёт им значение («мысль = действие»). Парадокс: подавление усиливает мысль. ERP — основной метод (60–70%). ACT — дистанцирование от мысли.
Лечение компульсивного поведения
Компульсии — повторяющиеся действия для снижения тревоги (мытьё рук, проверка замков, счёт, ментальные ритуалы). Ответ на обсессивные мысли. Парадокс: ритуал даёт временное облегчение, но укрепляет цикл. ERP — метод первого выбора (60–70%). СИОЗС в высоких дозах при тяжёлых формах.
Лечение адаптационного расстройства
Адаптационное расстройство — чрезмерная реакция на стрессовое событие (развод, увольнение, переезд, болезнь). Отличается от депрессии привязкой к конкретному стрессору. Проходит за 6 месяцев при устранении причины. КПТ — метод первого выбора. Без помощи может перейти в депрессию.
Лечение эмоционального выгорания
Эмоциональное выгорание — истощение адаптационных ресурсов из-за длительного рабочего стресса. Три компонента (модель Маслач): истощение, деперсонализация, снижение эффективности. 25–60% работающих. Отличается от депрессии привязкой к работе. Лечение: КПТ + восстановление границ.
Лечение панического расстройства
Паническое расстройство — повторяющиеся панические атаки + постоянный страх следующего приступа. 2–3% людей. Ключевой механизм: катастрофическая интерпретация телесных ощущений. КПТ (70–90% эффективность): интероцептивная экспозиция + когнитивная реструктуризация. СИОЗС при тяжёлом течении.
Лечение астрафобии (страх грозы)
Астрафобия — патологический страх грозы, молнии и грома. Встречается у детей и взрослых. Ключевые механизмы: эволюционная основа, непредсказуемость молнии, сенсорная перегрузка. Экспозиционная терапия с аудио- и видеозаписями грозы — 80–90% эффективности.
Лечение талассофобии (страх моря)
Талассофобия — страх моря, океана, глубокой воды. Не страх утонуть — а страх самой стихии: глубины, непрозрачности, неизвестного под водой. Подтипы: батофобия, страх открытой воды, морских существ, подводных объектов. Экспозиционная терапия — 80–90% эффективности.
Как проходит лечение
Звонок
Расскажите, что беспокоит. Поможем сориентироваться.
Оценка
Психиатр или психотерапевт определит тип тревожного расстройства.
План
КПТ при панических атаках, EMDR при ПТСР, экспозиция при фобиях.
Результат
Снижение тревоги через 4-8 сессий. Панические атаки — уже после 2-3.
Тревога отступает — с правильной помощью
Запишитесь к психотерапевту. Первые результаты уже через 2-3 сессии.
Часто задаваемые вопросы
Нет. Паническая атака — это не инфаркт и не инсульт, хотя ощущения очень похожи. Она не опасна, но без лечения будет повторяться и усиливаться.
Да. КПТ с экспозицией — доказанный метод. Через 8-12 сессий большинство пациентов избавляются от фобии или значительно снижают её влияние.
Метод десенсибилизации движениями глаз. Эффективен при ПТСР и травмах. Помогает «переработать» болезненные воспоминания за 6-12 сессий.
Не всегда. При лёгкой тревоге достаточно психотерапии. При тяжёлой — кратковременный курс препаратов + КПТ. Цель — убрать препараты через 3-6 месяцев.
Не откладывайте заботу о здоровье
Бесплатная консультация по телефону. Анонимно. 24/7. Помощь в в Ставрополе и области.
+7 (933) 399-41-12