Ключевое
Номофобия — страх остаться без телефона (66% пользователей, 10-15% клинически). Паника при разряженном аккумуляторе, тревога без связи. NMP-Q для скрининга. Экспозиционная терапия — постепенное увеличение времени без телефона. КПТ: декатастрофизация. СИОЗС при ГТР.
Содержание
Номофобия (no-mobile-phone phobia) — иррациональный страх остаться без мобильного телефона или без связи. Это не просто «неудобство без телефона», а настоящая тревога: учащённое сердцебиение, потливость, паника, навязчивые мысли «а вдруг что-то случилось, а я не знаю». Номофобия — крайняя форма телефонной зависимости.
Термин появился в 2010 году по результатам исследования UK Post Office. 66% пользователей смартфонов испытывают тревогу без телефона. У 10-15% — тревога достигает клинически значимого уровня. Номофобия не включена в DSM-5 или МКБ-11 как отдельный диагноз, но рассматривается как специфическая фобия или проявление генерализованной тревоги.
Симптомы
Тревожные
Паника при разряженном аккумуляторе — «нужно найти зарядку прямо сейчас». Тревога при отсутствии сети (метро, самолёт, деревня). Невозможность выключить телефон — даже на ночь, даже в кинотеатре. Навязчивая проверка — «есть ли связь? есть ли уведомления?» каждые 2-3 минуты. Физические симптомы: тахикардия, потливость, тремор при невозможности использовать телефон.
Поведенческие
Всегда носит зарядку/power bank. Не расстаётся с телефоном (даже в душе, на пляже). Берёт телефон в туалет. Просыпается ночью, чтобы проверить уведомления. Покупает второй телефон «на случай, если первый сядет». Не может оставить телефон в другой комнате.
Когнитивные
Катастрофизация — «если телефон сядет, я пропущу важный звонок, и случится что-то ужасное». FOMO — «все что-то обсуждают, а я не в курсе». Чувство изоляции — без телефона = отрезан от мира. Потеря контроля — «без телефона я беспомощен».
Причины
- Генерализованная тревога — номофобия как проявление: телефон = контроль = безопасность. Без телефона нет контроля = тревога
- Социальная тревожность — телефон как «экран» между собой и миром. Без телефона нужно смотреть людям в глаза, что-то говорить
- Зависимость от соцсетей — страх пропустить лайки, сообщения, сторис
- Привязанность — телефон как «переходный объект» (аналог любимой игрушки у ребёнка). Без него — тревога разлуки
- Рабочая необходимость — привычка быть «всегда на связи» перерастает в патологию
Диагностика
- Осмотр психиатра — оценка тревоги без телефона, поведенческих паттернов, влияния на качество жизни. Дифференциация: номофобия как самостоятельная проблема или как симптом ГТР, социальной фобии, ОКР
- NMP-Q (Nomophobia Questionnaire) — 20 вопросов, валидированный скрининг. 4 фактора: невозможность коммуникации, потеря связности, невозможность получить информацию, отказ от удобства
- GAD-7 — скрининг генерализованной тревоги (часто коморбидна)
- SAS (Smartphone Addiction Scale) — оценка общей телефонной зависимости
Лечение
Экспозиционная терапия (первая линия)
Как при любой фобии — постепенное увеличение времени без телефона. Иерархия: 5 минут без телефона → 15 минут → 30 минут → 1 час → выход из дома без телефона. Каждый шаг — пока тревога не снизится. Цель не «никогда не пользоваться телефоном», а «спокойно переносить его отсутствие».
КПТ
Когнитивная работа — «что РЕАЛЬНО случится, если телефон сядет?» (обычно ничего). Декатастрофизация: проверка «ужасных» сценариев. Поведенческие эксперименты — провести день без телефона и оценить: сколько «катастроф» реально произошло? (обычно 0).
Медикаментозное (при выраженной тревоге)
СИОЗС — при коморбидной ГТР. Гидроксизин / прегабалин — при выраженной ситуативной тревоге. Бензодиазепины — только кратковременно, при панических эпизодах.
Цифровая гигиена
Выключение телефона на ночь (будильник — отдельный). Зоны без телефона: спальня, ванная, обеденный стол. Режим «Не беспокоить» на определённые часы. Постепенное снижение зависимости от телефона как «контроллера жизни».
Литература
- Yildirim C., Correia A.P. Exploring the dimensions of nomophobia: development and validation of a self-reported questionnaire. Computers in Human Behavior, 2015; 49: 130–137.
- King A.L. et al. Nomophobia: dependency on virtual environments or social phobia? Computers in Human Behavior, 2013; 29(1): 140–144.
- Bragazzi N.L., Del Puente G. A proposal for including nomophobia in the new DSM-V. Psychology Research and Behavior Management, 2014; 7: 155–160.
- Rodríguez-García A.M. et al. Nomophobia: an individual's growing fear of being without a smartphone. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2020; 17(2): 580.
- Российское общество психиатров. Рекомендации по цифровой гигиене и поведенческим зависимостям, 2023.
- Министерство здравоохранения РФ. Методические рекомендации по профилактике интернет-зависимости, 2022.
