Ключевое
Экзистенциальная терапия — направление психотерапии, работающее с фундаментальными вопросами существования: смысл жизни, свобода, одиночество, смерть. Эффективна при экзистенциальных кризисах, потере смысла, тревоге без видимой причины, страхе смерти и проблемах с выбором. Помогает не найти ответ, а научиться жить с вопросом.
Содержание
Что такое экзистенциальная терапия
Экзистенциальная терапия — это направление психотерапии, которое работает с фундаментальными вопросами человеческого существования: смысл жизни, свобода выбора, одиночество, смерть. Это не философские абстракции — это то, с чем каждый из нас сталкивается в кризисные моменты.
В отличие от методов, которые фокусируются на симптомах (КПТ — на мыслях и поведении, психоанализ — на бессознательных конфликтах), экзистенциальная терапия обращается к самому способу существования человека в мире. Не «что с вами не так», а «как вы живёте и что это для вас значит».
Основоположники подхода — Виктор Франкл (логотерапия), Ирвин Ялом (экзистенциальная психотерапия), Ролло Мэй, Людвиг Бинсвангер. Это не единая школа с жёстким протоколом, а философская основа, которая может обогатить любой терапевтический подход.
Четыре данности существования
Ирвин Ялом выделил четыре «экзистенциальные данности» — неизбежные аспекты человеческой жизни, с которыми работает экзистенциальная терапия:
Смерть
Мы все умрём — и осознание этого факта глубоко влияет на то, как мы живём. Кто-то избегает думать о смерти и живёт так, будто времени бесконечно. Кто-то парализован страхом смерти. Экзистенциальная терапия помогает встретиться с этой данностью — и парадоксально, осознание конечности делает жизнь более полной и осмысленной.
Свобода
Мы свободны выбирать — и это пугает. Свобода означает ответственность: нет «правильного» пути, нет гарантий, нет никого, кто скажет, как жить. Многие симптомы (тревога, прокрастинация, зависимость от чужого мнения) — это способы убежать от свободы и ответственности.
Изоляция
Каждый из нас в конечном счёте одинок: никто до конца не понимает другого, никто не может прожить вашу жизнь за вас. Это экзистенциальное одиночество отличается от социальной изоляции — можно быть окружённым людьми и всё равно чувствовать его. Терапия помогает выдержать это одиночество и одновременно строить подлинные связи.
Бессмысленность
Мир не имеет заданного смысла — мы создаём его сами. Когда привычные смыслы рушатся (развод, потеря работы, болезнь, смерть близкого), возникает экзистенциальный кризис: «Зачем всё это?». Терапия помогает не найти «правильный» ответ, а научиться жить с вопросом и создавать свой смысл.
Кому подходит экзистенциальная терапия
Экзистенциальный подход особенно эффективен при:
- Экзистенциальном кризисе — потеря смысла, ощущение пустоты, вопрос «зачем я живу». Часто возникает после 30, 40, 50 лет — когда достигнуты внешние цели, а удовлетворения нет
- Переживании утраты — смерть близкого, развод, потеря здоровья, выход на пенсию. Любая значительная потеря ставит экзистенциальные вопросы
- Тревоге без видимой причины — если вы «вроде всё хорошо, а всё равно тревожно» — возможно, это не клиническая тревога, а экзистенциальная. Она связана не с конкретной угрозой, а с самим фактом существования
- Депрессии, связанной с потерей смысла — «апатия», «всё бессмысленно», «не вижу, ради чего жить». Такая депрессия требует не только антидепрессантов, но и работы со смыслом
- Кризисе идентичности — «кто я на самом деле?», «я живу свою жизнь или чужую?», «что я действительно хочу?». Часто возникает при важных жизненных переходах
- Страхе смерти — танатофобия, навязчивые мысли о смерти, тревога за здоровье. Экзистенциальная терапия — основной метод работы с этими переживаниями
- Проблемах с выбором и ответственностью — невозможность принять решение, постоянные сомнения, зависимость от мнения других. За этим часто стоит страх свободы
Как проходит экзистенциальная терапия
Экзистенциальная терапия в клинике «Новая Панацея» — это в первую очередь глубокий разговор. Но не обычная беседа — терапевт помогает вам столкнуться с тем, от чего вы обычно отворачиваетесь.
Сессия длится 50–60 минут. Формат:
- Исследование опыта — терапевт спрашивает не «что вы думаете», а «как вы это переживаете?». Не «почему вы тревожитесь», а «какова ваша тревога? Что она говорит о вашей жизни?»
- Работа с выбором — терапевт обращает внимание на моменты, где вы выбираете. Даже бездействие — это выбор. Осознание выбора возвращает чувство авторства собственной жизни
- Встреча с данностями — терапевт помогает не избегать тяжёлых тем: смерти, одиночества, бессмысленности. Парадокс: встреча с этими темами не усиливает страдание, а уменьшает его
- Подлинность в отношениях — терапевт не прячется за профессиональной маской. Отношения «терапевт — клиент» становятся моделью подлинной человеческой встречи
Экзистенциальная терапия и другие подходы
Экзистенциальная терапия — это не «вместо», а «в дополнение»:
- С гештальт-терапией — гештальт разделяет экзистенциальный фокус на «здесь и сейчас» и на осознании. Многие гештальт-терапевты работают в экзистенциальной рамке
- С групповой терапией — экзистенциальные группы по Ялому исследуют темы смерти, свободы, одиночества и смысла через групповую динамику
- С индивидуальной психотерапией — экзистенциальные темы возникают в любой терапии, и любой терапевт может работать с ними
- С медикаментозным лечением — при тяжёлой депрессии антидепрессанты снимают биологический компонент, а экзистенциальная терапия работает с потерей смысла
Логотерапия Франкла
Логотерапия — разновидность экзистенциальной терапии, созданная Виктором Франклом, пережившим концлагерь. Центральная идея: главная движущая сила человека — не удовольствие (Фрейд) и не власть (Адлер), а стремление к смыслу.
Когда смысл есть — человек выдерживает почти любые страдания. Когда смысла нет — страдание становится невыносимым даже при внешнем благополучии.
Логотерапия помогает найти смысл тремя путями: через творчество (создание чего-то ценного), через переживания (любовь, красота, встреча с другим), через отношение к страданию (найти смысл даже в неизбежной боли).
Сколько сессий нужно
- 5–10 сессий — для работы с конкретным кризисом: утрата, жизненный переход, сложное решение
- 10–20 сессий — для глубокой работы с экзистенциальной тревогой, потерей смысла, кризисом идентичности
- 20+ сессий — длительная экзистенциальная терапия для тех, кто хочет фундаментально пересмотреть свой способ существования
Встречи раз в неделю. Экзистенциальная терапия — это не «быстрое решение», а глубокая работа.
Стоимость и запись
Стоимость сессии экзистенциальной терапии в клинике «Новая Панацея» — от 3 500 ₽. Длительность — 50–60 минут.
Если вы чувствуете, что ваша проблема — не конкретный симптом, а что-то более глубокое; если вопрос «зачем?» стал невыносимым; если вы хотите не просто «избавиться от тревоги», а понять, о чём она — экзистенциальная терапия для вас. Запишитесь на консультацию, чтобы обсудить, какой формат работы вам подойдёт.
Литература
- Yalom I.D. Existential Psychotherapy. Basic Books; 1980.
- Frankl V.E. Man's Search for Meaning. Beacon Press; 1946/2006.
- May R. The Discovery of Being: Writings in Existential Psychology. W.W. Norton; 1983.
- Schneider K.J., Krug O.T. Existential-Humanistic Therapy. 2nd ed. APA; 2017.
- Vos J., Craig M., Cooper M. Existential therapies: A meta-analysis of their effects on psychological outcomes. J Consult Clin Psychol. 2015;83(1):115-128.
- Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации по психотерапии. 2024.




