Расстройства личности в Ставрополе
ПРЛ, нарциссическое, шизоидное, антисоциальное расстройство. Длительная терапия: DBT, схема-терапия, МБТ.
Когда стоит обратиться
Импульсивные действия: траты, конфликты, самоповреждение
Нестабильные отношения — от идеализации до обесценивания
Неконтролируемые вспышки гнева
Хроническое ощущение пустоты
Ощущение «я не знаю, кто я»
Страх одиночества или отвержения
Услуги направления
17 услуг в категории «Расстройства личности»
Лечение пограничного расстройства личности
ПРЛ — эмоциональная нестабильность, страх покинутости, импульсивность, самоповреждение (1.5-6%). ДБТ — золотой стандарт (снижает самоповреждение на 50%). Схема-терапия и MBT эффективны. Нет специфических препаратов. Бензодиазепины противопоказаны. 85% ремиссия через 10 лет.
Лечение нарциссического расстройства
Нарциссическое расстройство — грандиозность, потребность в восхищении, отсутствие эмпатии (1-6%). Грандиозный и уязвимый типы. Схема-терапия и психодинамическая терапия — основа лечения (2-5 лет). Нет специфических препаратов. Пациенты редко обращаются сами. Сложности: обесценивание терапевта.
Лечение шизоидного расстройства
Шизоидное расстройство — отстранённость от отношений, эмоциональная холодность, отсутствие потребности в общении (3-5%). Не путать с избегающим (хочет, но боится) и шизотипическим (странности мышления). Групповая терапия может быть полезна. Нет специфических препаратов. Стабильное течение.
Лечение шизотипического расстройства
Шизотипическое расстройство — магическое мышление, эксцентричность, подозрительность (~3%). На спектре с шизофренией, 10-25% переходит. КПТ + тренинг социальных навыков. Антипсихотики в малых дозах при необходимости. 75-90% стабильное течение.
Лечение антисоциального расстройства
Антисоциальное расстройство — пренебрежение правами других, обман, агрессия, безответственность (3-5% мужчин). Предшественник — расстройство поведения в детстве. КПТ + управление гневом — единственные подходы. Нет специфических препаратов. Поведение «выгорает» к 40-50 годам.
Лечение параноидного расстройства личности
Параноидное расстройство личности — патологическая подозрительность и недоверие (2-4%). Не бред, но стойкая интерпретация намерений как злонамеренных. КПТ — мягкая работа с когнитивными искажениями. Доверие к терапевту — главный инструмент. Антипсихотики в малых дозах при необходимости.
Лечение зависимого расстройства личности
Зависимое расстройство личности — чрезмерная потребность в заботе, неспособность к самостоятельным решениям, страх одиночества (0.5-1%). Остаются в деструктивных отношениях. КПТ + тренинг ассертивности. Групповая терапия особенно эффективна. Бензодиазепины противопоказаны.
Лечение истерического расстройства
Истерическое (гистрионное) расстройство — чрезмерная эмоциональность и потребность во внимании (1-3%). Театральность, соблазнительность, поверхностные эмоции. Психодинамическая терапия и КПТ. Групповая терапия особенно полезна. С возрастом симптомы смягчаются.
Лечение избегающего расстройства
Избегающее расстройство — страх отвержения при желании отношений (2-5%). Отличие от шизоидного: хочет, но боится. КПТ с экспозицией — первая линия. Групповая терапия парадоксально эффективна. СИОЗС при сильной тревоге. Без лечения — одиночество и депрессия.
Лечение психопатии
Психопатия — обаяние + отсутствие эмпатии + манипулятивность + антисоциальность (~1%). Не = АСРЛ (20-30% пересечение). PCL-R — шкала Хэра. Наследуемость 50-60%. Одно из самых трудных для лечения. Структурированные программы. Антисоциальное поведение снижается к 40-50 годам.
Лечение социопатии
Социопатия — пренебрежение правами других и нормами, импульсивность, агрессия, отсутствие раскаяния (1-4%). Связана со средой (насилие, хаотичное воспитание). КПТ + управление гневом + мотивационное интервью. Антисоциальное поведение снижается после 40 лет.
Лечение агрессии
Патологическая агрессия — неконтролируемые вспышки, несоразмерные провокации (ИЭР: 2-7%). Импульсивная (реактивная) vs инструментальная (холодная). КПТ + тренинг управления гневом. СИОЗС — первая линия медикаментов. Стабилизаторы настроения при повторяющихся вспышках.
Лечение эмоционально-неустойчивого расстройства
Эмоционально неустойчивое расстройство — нестабильность эмоций, импульсивность, нарушение контроля (1-3%). Два подтипа: импульсивный и пограничный. ДБТ — золотой стандарт. Схема-терапия — доказана. Стабилизаторы настроения + СИОЗС при импульсивности.
Лечение пассивно-агрессивного расстройства
Пассивно-агрессивное расстройство — скрытое сопротивление через саботаж, «забывание», молчание. Не открытый конфликт, а тихий протест. КПТ + тренинг ассертивности — основа лечения. Научиться выражать гнев прямо. СИОЗС при коморбидной депрессии.
Лечение смешанного расстройства личности
Смешанное расстройство личности — черты нескольких расстройств одновременно (20-30% пациентов с РЛ). МКБ-11: дименсиональная модель (5 доменов + 3 уровня тяжести). Лечение строится вокруг проблем, не диагноза: ДБТ, схема-терапия, КПТ, MBT — комбинация подходов.
Лечение истерии
Истерия (конверсионное расстройство) — неврологические симптомы без органической причины: параличи, слепота, судороги (ПНЭП). Диагноз включения, не исключения. Психообразование + КПТ + физиотерапия. 50-70% улучшение при раннем лечении. СИОЗС при коморбидности.
Лечение импульсивности
Импульсивность — действие без оценки последствий. Трансдиагностический симптом (СДВГ, ПРЛ, БАР, АСРЛ). Три типа: поведенческая, когнитивная, эмоциональная. КПТ + ДБТ + тренинг самоконтроля. СИОЗС при агрессии, стимуляторы при СДВГ. Правило 24 часов.
Как проходит лечение
Запись
Расскажите о себе. Поможем выбрать специалиста.
Диагностика
Структурированное интервью, психодиагностика.
Терапия
DBT при ПРЛ, схема-терапия, МБТ — длительная работа.
Изменения
Первые результаты через 3-6 месяцев регулярной терапии.
Вы не «плохой» — вам нужна помощь
Запишитесь к специалисту по расстройствам личности. Есть методы, которые реально работают.
Часто задаваемые вопросы
Расстройство личности — это устойчивый паттерн, а не болезнь. Его нельзя «вылечить» таблетками, но терапия (DBT, схема-терапия) значительно улучшает качество жизни.
DBT-программа рассчитана на 12 месяцев: индивидуальная терапия + групповые тренинги навыков. Улучшения заметны уже через 3-4 месяца.
Препараты не лечат само расстройство, но могут помочь с сопутствующими симптомами: тревога, депрессия, импульсивность. Основа лечения — психотерапия.
Не откладывайте заботу о здоровье
Бесплатная консультация по телефону. Анонимно. 24/7. Помощь в в Ставрополе и области.
+7 (933) 399-41-12