Сестринский процесс при пневмонии: задачи и этапы

Пневмония считается довольно опасным заболеванием, требующим нахождения пациента в больничном учреждении даже при лёгкой форме. В это время за ним ведётся активное наблюдение, и это входит в обязанности медсестёр. Сестринский процесс при пневмонии заключает в себя уход, наблюдение и обслуживание больного.

Причины и задачи сестринского ухода

Измерение давления

Независимо от того, какая форма пневмонии у пациента, внебольничная или приобретённая в условиях стационара, он требует внимательного наблюдения и активного ухода. Есть много причин, почему этим занимаются медсёстры:

  • У врача нет возможности находиться постоянно в отделении. Как правило, почти у каждого доктора есть свой приёмный кабинет в поликлинике, где он должен отбыть свои часы. Также у врача много работы с бумагами, поэтому он не может держать под постоянным контролем состояние пациента.
  • Больные с воспалением лёгких всегда нестабильны, у них в любой момент может наступить критическое состояние.
  • Если пациенту с пневмонией, особенно приобретённой в стенах больницы, вовремя не оказать квалифицированную помощь, может потребоваться реанимация, иначе наступит смерть.
  • В первые дни большая часть препаратов вводится внутривенными инъекциями и капельницами.

На основании всего этого сестринский уход при пневмонии имеет следующие задачи:

  • Контролировать общее состояние больного, регулярно измерять температуру, артериальное давление, частоту дыхания и сердцебиения.
  • Приносить пациенту лекарства и таблетки и следить, чтобы он их принял. Вводить назначенные врачом препараты в инъекциях или капельницах.
  • Следить за пациентом, беседовать с ним о его самочувствии, сне, болевых ощущениях, стуле и сообщать врачу о его состоянии.

Именно благодаря сестринскому уходу можно избежать осложнений и ухудшения состояния пациента.

Мнение врачей:

При пневмонии сестринский процесс играет ключевую роль в обеспечении эффективного лечения и ухода за пациентом. Врачи выделяют несколько основных задач этого процесса. В первую очередь, сестра должна обеспечить пострадавшему оптимальные условия для восстановления, контролируя его состояние и реагируя на любые изменения. Этапы сестринского процесса при пневмонии включают наблюдение за дыханием и температурой пациента, регулярное измерение показателей витальных функций, а также оказание необходимой помощи при выполнении лекарственной терапии. Важно, чтобы сестра была внимательной к симптомам ухудшения состояния больного и оперативно информировала врача о любых изменениях. Все эти меры способствуют своевременному и эффективному лечению пневмонии, а также снижают риск осложнений и способствуют быстрому выздоровлению пациента.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Этапы

С самого первого дня поступления в стационар и до дня выписки, больной находится под патронатом медсестры. Её работа делится на четыре этапа.

I этап

Медсестра собирает анамнез

В обязанности медсестры на первом этапе входит ознакомление больного с внутренним устройством больничного отделения, с условиями содержания и правилами поведения. Медсестра должна представиться и объяснить больному, где находится туалет, столовая, процедурная, сестринская и другие помещения. Она показывает пациенту, как вызвать помощь, если вдруг ему станет плохо.

На этом этапе медсестра старается наладить контакт с больным, чтобы узнать проблемы пациента и то, как он относится к своему заболеванию, какие у него предрассудки и страхи. В это время важно успокоить заболевшего человека и вселить в него надежду, что всё будет хорошо, и он обязательно поправится. Не следует рассказывать ему о предшествующих пациентах, которым не помогло лечение в этом стационаре у этого лечащего врача.

Следует обращать внимание на положительные моменты из истории больницы и убедить больного, что ему досталась самая счастливая койка этого отделения.

После размещения пациента медсестра заполняет историю болезни и даёт ему на подпись документ. В нём указано, что больной согласен на лечение и ознакомлен со своими правами и обязанностями, а также с обязанностями медперсонала.

После этого сестра собирает анамнез больного. В него входят следующие пункты:

  • Есть ли какие-то хронические и инфекционные заболевания у пациента.
  • Принимает ли он какие-то лекарства.
  • Есть ли аллергия на медикаменты или пищевые продукты.
  • Какими вредными привычками страдает пациент.
  • Проводили ли больному когда-нибудь переливание крови.
  • Есть ли у него страх крови, как он относится к физической боли, какой у него сон и стул.
  • Какая у пациента свето- и звукочувствительность, есть ли слабость и головная боль.

Особое внимание медсестра обращает, как больной идёт на контакт, как он относится к своему состоянию и не страдает ли он морально.

После сбора анамнеза, она выставляет свой диагноз. В него она вписывает все необходимые моменты: основное заболевание, сопутствующее, аллергию, нервное состояние.

https://youtube.com/watch?v=K2x1VVEDpHk

Опыт других людей

Сестринский процесс при пневмонии играет важную роль в оказании качественной медицинской помощи. Люди, обращающиеся за помощью в случае этого заболевания, отмечают, что сестры проявляют заботу и внимание к каждому пациенту. Основные задачи сестринского процесса в случае пневмонии включают наблюдение за состоянием больного, контроль за дыханием, температурой и другими показателями здоровья. Этапы сестринского процесса при пневмонии включают оценку состояния пациента, планирование ухода, выполнение медицинских процедур и оценку результатов лечения. Люди высоко оценивают профессионализм медсестер и их важную роль в процессе выздоровления от пневмонии.

II этап

Медсестра готовит капельницу

На втором этапе в обязанности медсестры входит составление корректирующего плана, помогающего в дальнейшем осуществлять правильный уход за больным воспалением лёгких в зависимости от его отдельного случая и особенностей его состояния. Например:

  • При нарушении дыхательных функций больному нужно проводить кислородную ингаляцию и при этом следить за картиной крови.
  • При жалобах на головную боль, надо определить, какое обезболивающее лучше всего подходит пациенту.
  • При интоксикации с повышенной температурой нужно капельное вливание физраствора с небольшим количеством мочегонных средств.

После того как составление плана закончено, медсестра утверждает его у врача отделения.

Сестринский процессСестринский процесс

III этап

Когда все предполагаемые мероприятия согласованы с лечащим доктором, медсестра приступает к выполнению плана действий. Она должна точно выполнять всё, что предписано врачом.

Особое внимание она должна уделять правильному приёму медикаментов. Медсестра приносит больному таблетки, делает внутривенные и внутримышечные уколы с антибиотиками и внимательно следит за тем, какое действие производят лекарства на пациента.

В том случае, если медсестра замечает, что у больного появились побочные эффекты, аллергическая реакция или лекарственная непереносимость препарата, она немедленно сообщает об этом врачу.

Медсестра дает больному таблетки

Ещё один пункт, за который лежит ответственность на среднем медицинском персонале, это условия, в каких пребывает пациент. Медсестры должны следить за:

  • Температурным режимом в палате. В комнате должно быть около 24 градусов тепла. Более высокая температура способствует размножению бактерий, а более низкая даёт предпосылки для появления у больного простуды с инфекционным происхождением.
  • Чистотой в помещении. Медсестра должна следить за работой санитарок, чтобы нигде не оставалось пыли, чтобы был порядок в тумбочках и холодильнике.
  • Положением больного на кровати. Как правило, это лежачие больные и за ними нужен особый уход. Если пациент тяжёлый и неспособен сам повернуться, ему надо помогать поворачиваться с одного бока на другой. Длительное однообразное положение приводит к пролежням на участках тела, соприкасающихся с постелью. Кроме того, возникает застойное явление в лёгких, и состояние больного может ухудшиться. Сестринская помощь при пневмонии включает в себя регулировку положения больного на специальной кровати. Необходимо приподнимать часть кровати у изголовья, чтобы он находился в положении полусидя.
  • Медицинскими атрибутами. Медсестра должна следить за состоянием ингаляторов, масок, катетеров и других приспособлений.
  • Обучением больных. Пациентов, не умеющих правильно пользоваться различными аппаратами, обучают медсёстры.
  • Гигиеной. Медсестра следит за осуществлением процедур, связанных с гигиеническими мероприятиями пациента.
  • Вовремя проводимыми процедурами. Сестринский процесс при пневмонии включает напоминание больному о времени, месте и условиях проведения тех или иных обследований и процедур.
  • Агитацией к активным действиям. Медсестра должна заставлять больного больше двигаться и вставать, при первой же возможности. Но при этом следить, чтобы больной не переутомился.

Она обязана постоянно контролировать температуру и артериальное давление. О любых отклонениях от нормы должно быть доложено врачу.

К потенциальным проблемам при пневмонии относятся пролежни, дыхательная и сердечная недостаточность, хроническое течение, осложнения.

IV этап

Медсестра и больной человек

На этом этапе медсестра должна контролировать результативность проводимого лечения. При правильном уходе, внимательном наблюдении и своевременном докладе, врачу легче составить терапию и оценивать её действие.

Как показала практика, больные быстрее идут на контакт с младшим медперсоналом, чем с врачом. Сказывается длительное общение и возникновение доверительных отношений. Поэтому пациенты быстрее расскажут о своих проблемах медсестре, чем доктору.

При помощи медсестёр больные выздоравливают быстрее. Особенно это заметно у детей и людей пожилого возраста. Этой категории пациентов особенно нужно чьё-то внимание. Добрая медсестра может успокоить, подбодрить и поднять настроение больному, что благоприятно сказывается на всеобщем самочувствии.

Частые вопросы

Какие этапы включает сестринский процесс?

Сестринское обследованиеУстановление нарушенных потребностей пациента (сестринский диагноз)Планирование сестринского уходаРеализация плана сестринских диагнозовОценка эффективности и коррекция

Сколько этапов включает в себя сестринский процесс?

Этапы сестринского процесса. ∗Первый этап: обследование пациента – текущий процесс сбора и оформления данных о состоянии здоровья пациента. ∗второй этап сестринского процесса — установление проблем пациента и формулировка сестринского диагноза. ∗Третий этап сестринского процесса — планирование сестринской помощи.

Какие процедуры делают при пневмонии?

В комплексном лечении острых пневмоний наиболее широко применяют электромагнитные поля ультравысокой, сверхвысокой, крайневысокой и высокой частот, переменные низкочастотные магнитные поля, ультрафиолетовое облучение, аэрозоли, электроаэрозольтерапию, аппликации парафина, озокерита, лечебных грязей.

Что включает в себя 3 этап сестринского процесса?

III этап – планирование необходимой помощи пациенту. Под планированием надо понимать процесс формирования целей (то есть желаемых результатов ухода) и сестринских вмешательств, необходимых для достижения этих целей. Постановку целей (краткосрочных, долгосрочных).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите этапы сестринского процесса при пневмонии, чтобы понимать последовательность действий и задачи на каждом этапе.

СОВЕТ №2

Не забывайте о важности наблюдения за пациентом и регулярного контроля его состояния во время проведения сестринских мероприятий.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на особенности ухода за пациентом с пневмонией, такие как обеспечение комфорта, правильное питание и поддержание дыхательной функции.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации