Бронхоспазм – это патологическое состояние, которое классифицируют как тяжелое, и для него характерно проявление приступа удушья. Оно проявляется по причине различных заболеваний дыхательной системы. Особенно часто провоцирует данное состояние бронхиальная астма. Симптомы и лечение бронхоспазма у детей могут быть разными, иногда при этом проявляется даже анафилактический шок, соответственно, нужны экстренные меры.
Развивается такое состояние из-за рефлекторного сжатия гладких мышц, которые локализованы в стенках бронхов. Еще одним механизмом возникновения бронхоспазма является отечность слизистой оболочки, при этом будет нарушение отхождения мокроты.
Данное состояние является не чем иным, как защитной реакцией от воздействия аллергенов, вирусов или бактерий. Так как мокрота при этом густая, то полностью она не выводится из бронхов и, как результат, переполняет их.
Длительность бронхоспазма может быть от нескольких минут и до нескольких дней. Вся опасность этого приступа в том, что если не распознать его признаки, то может наступить летальный исход. Это обусловлено тем, что просвет бронхов полностью перекроется из-за спазма. Такой результат может проявиться как у малышей, так и у взрослых пациентов.
Симптомы
Симптоматика может быть разной. Родители могут и предвидеть наступление бронхоспазма у ребенка. Особенно это нужно знать, если в анамнезе малыша есть бронхиальная астма или другие заболевания дыхательной системы. Предварительными симптомами являются:
- частое чихание;
- кашель;
- слизистые выделения из носовых проходов;
- капризность.
Очень часто бронхоспазм у ребенка возникает ночью. Поэтому симптомы его приближения также начнутся в ночное время. Больной при этом неожиданно проснется и уже будет ощущать нехватку воздуха и заложенность в груди. Этих симптомов достаточно, чтобы родители начали оказывать первую помощь, которая либо предотвратит приступ, либо сделает его значительно легче.
Мнение врачей:
Бронхоспазм у ребенка – серьезное состояние, требующее быстрой и правильной помощи. Врачи отмечают, что основными признаками бронхоспазма у ребенка являются затрудненное дыхание, свистящие хрипы, частое дыхание и ощущение стеснения в груди. В случае возникновения подобных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Первая неотложная помощь при бронхоспазме у ребенка включает в себя создание комфортных условий для дыхания, увлажнение воздуха, поддержание спокойного состояния ребенка и немедленное обращение к врачу. Важно помнить, что бронхоспазм может быть опасным для жизни, поэтому необходимо немедленно реагировать и обращаться за профессиональной медицинской помощью.
Основные симптомы при бронхоспазме
Бронхоспазм у детей – это состояние, которое проявляется такими симптомами:
- Выраженное удушье, то есть появляется заложенность в грудной клетке, которая не позволяет сделать нормальный вдох.
- Паника и страх.
- Дыхательный процесс при этом шумный, можно даже на расстоянии услышать свист, который сопровождает выдох, кроме того, выдох удлинен.
- Кашель с выделением густой мокроты. Кашель сухой и мучительный, мокрота выделяется сложно, но может и не быть ее вовсе.
- Ярко выражена одышка.
Следует отметить, что при бронхоспазме в дыхательный процесс вовлечены мышцы живота и шеи. Можно заметить при этом, что межреберные промежутки втянуты, а также крылья носа будут постоянно втягиваться.
По внешнему виду можно оценить состояние маленького пациента. Его кожа стает бледной, под глазами образовываются синие круги и может быть отечность, а также наблюдается цианоз носогубного треугольника. Ребенок сидит, так как в таком положении ему легче дышать, и при этом опирается на руки, а плечи подняты и наклонены вперед.
При бронхоспазме заметны вены, которые вздулись. Кроме того, при данном патологическом состоянии у ребенка будет бессонница и повышенная потливость.
Иногда бронхоспазм у детей протекает в латентной форме. Это происходит, если данная ситуация возникла из-за аллергии. При этом не будет никаких симптомов-предвестников, поэтому облегчить ребенку течение этого приступа невозможно. Бронхоспазм активируется, когда человек контактирует с аллергеном.
Лечение
Лечебная терапия при бронхоспазме направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие такого патологического состояния. При этом назначается комплекс препаратов. Такими патологиями могут быть:
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- аллергия;
- гиперреактивность бронхов;
- гельминтозы разных типов;
- грибковое поражение организма;
- интоксикация организма и т. д.
Если выявлены какие-либо из этих причин, то назначаются характерные препараты.
Для снятия приступа удушья детям назначают гормональные препараты. К ним относятся Ингакорт, Бенакорт и т. д. Как правило, эти препараты вводятся путем инфузии вместе с физраствором. Их действие направлено на снятие воспалительного процесса и недопущение проникновения в гладкомышечные структуры бронхов веществ, выделяемых аллергенами или другими биологически активными компонентами. Но особенностью такой терапии является то, что действие этих препаратов медленное, поэтому, если возник тяжелый приступ удушья, то эти гормональные препараты не подходят.
Для расширения бронхов в экстренном порядке назначают прием М-холиноблокаторов. Эти лекарства нужны для расширения бронхов. Но их назначают в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Самым популярным препаратом такой группы является Атровент.
Еще одна группа препаратов, которые вводят для экстренного снятия острого приступа бронхоспазма, – это адреномиметики. Они действуют мгновенно, и чаще всего производители выпускают их в виде спрея. Это удобно для людей, у которых приступы проявляются часто.
Если у ребенка есть аллергия, то необходимо сразу дать ему антигистаминные препараты – Кетотифен, Супрастин, Лоратадин. Когда проявился приступ удушья, то данные препараты лучше вводить внутримышечно.
Если не оказать вовремя помощь и не ввести необходимые препараты, то организм страдает от гипоксии. Если просветы бронхов сужены в большой степени, то поражаются жизненно важные органы, и наступает дыхательная недостаточность, а далее и смерть пациента.
Опыт других людей
Признаки бронхоспазма у ребенка могут быть пугающими для родителей: одышка, свистящее дыхание, кашель. Важно помнить, что в такой ситуации необходима немедленная помощь. Сначала убедитесь, что ребенок не паникует, это может усилить симптомы. Затем помогите ему принять положение, которое облегчит дыхание. Если у него есть ингалятор, используйте его согласно инструкции. Если симптомы не улучшаются или усиливаются, немедленно вызывайте скорую помощь. Будьте готовы объяснить доктору все симптомы и действия, которые уже предприняли. Помните, что быстрая реакция и профессиональная медицинская помощь могут спасти жизнь вашего ребенка.
Первая помощь
Если у ребенка проявится бронхоспазм, то родители должны знать, какие меры при этом необходимо предпринять. Так как причинами этого состояния могут быть различные заболевания дыхательной системы, то этому могут быть подвержены все дети.
Если малыш аллергик, то при первых же проявлениях действие аллергена следует нейтрализовать. Будь это контакт с животным, прием лекарственных средств или же попадание его из внешней среды. Например, если у ребенка аллергия на пыльцу или пух, то необходимо сразу закрывать окна, ограничив попадание этих аллергенов в помещение. Если есть реакция на пыль, то необходимо по возможности забрать ребенка из помещения, где она есть. А также дополнительно промыть нос, прополоскать рот и горло водой и умыть лицо.
Еще нужно следить, чтобы в помещение не попадали сторонние запахи, особенно химические насыщенные.
Больному легче дышать в положении сидя или полусидя, поэтому ему нужно помочь. Если можно, то обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть всю тесную одежду.
При первой же возможности нужно вызвать скорую помощь. Особенно если приступ возникает впервые. Когда дети подвержены частому проявлению приступов удушья, родители должны иметь препараты, которые купируют это патологическое состояние.
Поможет снять бронхоспазм у ребенка теплое питье, а также препараты, которые способствуют оттоку мокроты из бронхов. Еще один метод улучшения состояния пациента при удушье – это влажный теплый воздух. Например, можно ребенка отвести в ванную, где будет набираться горячая вода.
Если есть нарушение дыхания у ребенка до 3 лет на протяжении 20 минут, то необходимо вызывать скорую помощь. Для подростков это время может достигать до 30 минут. А если приступ случился с детьми до года, то их нужно экстренно госпитализировать.
Не рекомендуется
Немаловажно каждому родителю знать, что нельзя делать при приступе бронхоспазма. Так как неправильными мерами можно навредить ребенку, что приведет к непоправимым последствиям.
Категорически запрещается при этом делать теплые компрессы, используя горчичники, средства с резким запахом. Также не рекомендуется давать ребенку мед или другие сильные аллергены. Например, травяной чай. Лучше дать попить теплую воду. Такие мероприятия могут усугубить состояние пациента.
Категорически нельзя давать больному во время бронхоспазма противокашлевые препараты. Они блокируют кашлевой процесс, и вследствие этого происходит накопление большого количества мокроты в бронхах и возникает застой.
Также не рекомендуется давать детям при бронхоспазме препараты седативного действия.
Профилактика
Такое патологическое состояние может возникнуть у любого ребенка на фоне различных заболеваний, поэтому целесообразно проводить профилактические меры для недопущения его проявления. Особенно это нужно для детей-аллергиков.
При аллергии ребенка следует оградить от аллергена или же по возможности снизить контакты к минимуму. При этом важно, чтобы в комнате ребенка не было игрушек и других вещей, которые скапливают на себе пыль. Часто должна проводиться влажная уборка, а воздух в помещении должен быть свежим и влажным. Если аллергия сезонная, то обязательно нужно пройти консультацию у аллерголога, который пропишет необходимые препараты на этот период. Например, если аллергия на пыльцу, пух и т.д.
Различного рода заболевания инфекционного характера, особенно если они поражают дыхательную систему, нужно вовремя и качественно лечить.
Главным профилактическим методом любого заболевания, и бронхоспазм у ребенка не исключение, является укрепление иммунитета. Этого можно достичь путем правильного комплексного питания. В рационе должно быть много фруктов, овощей, кисломолочных продуктов. Также осенью и весной можно ребенку давать витаминные комплексы.
Гельминты также способны спровоцировать бронхоспазм у детей, поэтому нужно регулярно сдавать анализы на их обнаружение. И при необходимости проходить комплексную антигельминтную терапию. Особенно это важно для детей, которые постоянно находятся в коллективе (садик, школа).
Частые вопросы
Что делать при бронхоспазме у ребенка?
Снять или расстегнуть стесняющую одежду, дать щелочное питье, проветрить хорошо комнату или вывести больного на улицу, принять препарат для расширения бронхов, если такой был прописан ранее, прервать контакт, если спазм вызван аллергеном.
Как проявляется бронхоспазм у детей?
Затрудненный выдох, чувство нехватки воздуха, удушье, необходимость в принятии вынужденного положения тела с фиксацией плечевого пояса, упираясь руками в колени, участие вспомогательной дыхательной мускулатуры во время дыхания (клинически проявляется втяжением межреберных промежутков, раздуванием крыльев носа),
Что вводят при бронхоспазме?
Для лечения бронхоспазма выписывают адреномиметики, глюкокортикоиды, м-холиноблокаторы и муколитические препараты. В случае аллергического бронохспазма необходимо устранить аллерген.
Какой препарат снимает спазм бронхов?
Облегчающие (средства скорой помощи) – эти препараты снимают бронхоспазм и расширяют бронхи. Эффект наступает быстро, но длится недолго. К таким препаратам относятся – сальбутамол, фенотерол + ипратропия бромид, фенотерол и т.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках бронхоспазма у ребенка, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Важно помнить, что при бронхоспазме у ребенка не следует паниковать, а спокойно помочь ему принять положение, облегчающее дыхание, например, сидя или полусидя.
СОВЕТ №3
Для облегчения дыхания ребенка при бронхоспазме можно использовать ингалятор с бронходилатирующим препаратом, если таковой имеется по назначению врача.