Карнификация лёгкого это патологический процесс, при котором в альвеолах продуцируется экссудат. В таком состоянии орган меняет свою консистенцию и приобретает вид мяса. В подавляющем большинстве случаев изменения паренхимы формируются после перенесённой пневмонии как остаточное явление.
Причины развития тканевых преобразований
Основная причина развития карнификации – это воспаление лёгких.
Чаще морфологическая патология формируется после крупозной пневмонии. Её ещё называют паренхиматозной, что в своём развитии проходит 4 стадии:
- 1-я – резкое покраснение и отёк поражённого участка, усиливается проницаемость мелких сосудов, накапливается в тканях жидкость, из капилляров выходят эритроциты, паренхима наполняется кровью и уплотняется;
- 2-я – на фоне полнокровия эритроциты в усиленном порядке наполняют альвеолы, к экссудату присоединяются нейтрофилы (вид эритроцитов), формируются фибриновые нити, местная лимфатическая система переполняется лимфой, паренхима приобретает тёмно-красный цвет (опеченение);
- 3-я – в альвеолах накапливаются лейкоциты и фибрин, фибриновые нити переплетают между собой альвеолы, количество эритроцитов уменьшается, походит гиперемия, из-за нейтрофилов нарастает уплотнение, паренхима приобретает серую окраску и зернистую поверхность, в тканях много мутной жидкости;
- 4-я – происходит разрешение патологического процесса, жидкость выводится по лимфатическим сосудам, фибрин постепенно рассасывается.
К карнификации лёгкого может привести крупноочаговая пневмония, при которой формируются патологические очаги по 7 г и более (могут сливаться и образовывать большие площади поражения). В процессе развития постепенно усиливается уплотнение паренхимы, ткани становятся серого цвета, накапливается жидкость. Из-за наличия фибрина формируется крупнозернистая поверхность. В зависимости от количества эритроцитов или лейкоцитов лёгкое приобретает красный или серый цвет. После выздоровления паренхима остаётся дряблой.
В некоторых случаях карнификацию вызывает туберкулёзная (казеозная) пневмония. Для патологии характерно массовое отмирание клеток паренхимы, образование больших участков некроза. Формируются полости, прогрессирует деструкция тканей.
Предрасполагающие факторы:
- ухудшение работы дренажной лимфатической системы;
- рецидивирующие бронхиты и пневмонии;
- нарушение деятельности лейкоцитов в альвеолах;
- длительная терапия антибактериальными препаратами.
Мнение врачей:
Карнификация лёгкого – это патологический процесс, характеризующийся заменой нормальной лёгочной ткани соединительной тканью. Морфологические изменения при карнификации включают утолщение альвеолярных стенок, образование рубца и фиброза. Эти изменения приводят к нарушению газообмена в лёгких, что проявляется у пациентов в ухудшении дыхательной функции, одышке, утомляемости. Диагностика карнификации лёгкого основывается на клинических симптомах, данных обследования и морфологических исследованиях биопсийного материала. Раннее выявление и лечение этого состояния важны для предотвращения прогрессирования патологии и сохранения функции лёгких.
Патогенетические нарушения в лёгких
В паренхиме накапливается патологический экссудат. Происходит активное разрастание соединительной ткани.
Фибробласты, синтезирующие внеклеточный матрикс, постепенно врастают в фибрин. Они богаты белковыми комплексами. Наблюдаются аргирофильные волокнистые образования (соединительная ткань). Со временем фиброзные пучки преобразуются в коллагеновые волокна.
Перегородки между альвеолами разрываются, остаются их обрывки, скрученные в спираль. Постепенно фиброз, богатый сосудами и клетками крови замещается рубцами. Иногда при цитологическом исследовании обнаруживаются гладкомышечные волокна.
Продуцирование фибрина в альвеолах приводит к сужению их просвета. Если альвеола зарастает полностью, то на фоне рубцов могут оставаться полости. Они превращаются в аденоматозные полипы – образования из эпителия.
Если альвеолы зарастают частично, в паренхиме формируются тельца Массона – соединительнотканные узелки на широком основании, которые выступают внутрь просвета. Фибриновые структуры могут выступать по обе стороны альвеолярной перегородки.
При карнификации соединительная ткань распространяется на такие участки:
- под листками плевры;
- между дольками лёгкого;
- вокруг кровеносных сосудов и отделов бронхиального дерева.
Это приводит к образованию сплошных участков фиброза. Чаще поражаются отдельные участки доли лёгкого.
При исследовании микропрепарата (предметное стекло с фрагментами ткани) карнифицированная паренхима бурого красного цвета или серого с розовым оттенком. По консистенции плотная, без воздушного пространства. Со временем сморщивается, становится похожей на кожу бело-серого цвета.
Опыт других людей
Определение карнификации лёгкого связано с морфологическими изменениями в тканях органа, которые происходят при различных заболеваниях, таких как туберкулез или пневмония. Этот процесс характеризуется заменой нормальной лёгочной ткани на соединительную, что приводит к утолщению стенок альвеол и нарушению их функции. Симптомы карнификации могут включать одышку, кашель, боль в груди, общую слабость. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают ухудшение качества жизни и необходимость длительного лечения под наблюдением специалистов. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов для диагностики и назначения эффективного лечения.
Клинические симптомы патологии
- На начальной стадии патология проявляется незначительным кашлем с выделением скудной слизи.
- Основной субъективный признак – это одышка. Первое время она возникает во время неинтенсивных физических нагрузок. По мере ухудшения одышка фиксируется в состоянии покоя, при разговоре.
- Кожа приобретает синий оттенок из-за снижения показателей дыхания и нарушения газообмена в альвеолах. Отличительный симптом – пальцы Гиппократа, в виде барабанных палочек.
Патология часто сопровождается признаками хронического воспаления бронхов. Больных беспокоит кашель. Сначала он проявляется редко, преимущественно с утра. Затем он становится постоянным, навязчивым, с выделением гнойной мокроты. Развиваются боли в грудной клетке, нарастает общая слабость, повышается утомляемость, снижается качество жизни. Фиксируется прогрессирующая потеря веса, дыхательная недостаточность
- В малом круге кровообращения увеличивается давление, что провоцирует формирование «лёгочного сердца». Присоединяются воспалительные заболевания органов грудной клетки.
Карнификация лёгкого при своевременном лечении не представляет угрозы для жизни. Профилактика патологи – адекватная терапия пневмоний, качественная реабилитация пациентов.
Частые вопросы
Какие симптомы бывают при воспалении легких?
Боль в боку при глубоком вдохе, одышка и потливость при минимальной физической нагрузке, кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера, слабость и повышенная утомляемость, головная боль, повышенная температура тела, боль в суставах и мышцах, пониженное артериальное давление, Ещё
Каковы стадии и морфологические проявления крупозной пневмонии?
Выделяют четыре стадии развития крупозной пневмонии – прилива, красного опеченения, серого опеченения, разрешения. Все стадии занимают 9-11 дней. Стадия прилива продолжается сутки, характеризуется резкой гиперемией и микробным отеком пораженной доли. Легкое увеличено, резко полнокровно.
Какая соэ при воспалении легких?
СОЭ. При легкой и средней тяжести воспаления легких отмечается повышение СОЭ. Тяжелая стадия заболевания характеризуется очень высоким СОЭ. Нормы СОЭ для мужчин и женщин варьируются: у мужчин 1-10, у женщин 2–15.
Какое давление при воспалении легких?
При легком течении пневмонии определяется нормальный уровень (систолическое артериальное давление (110 мм рт. Ст. , диастолическое артериальное давление ≥60 мм рт. Ст. ), при течении средней тяжести появляется снижение (систолическое артериальное давление <, 110 мм рт. Ст.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов карнификации лёгкого (краткости дыхания, усталости, кашля) обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры, чтобы выявить проблемы с лёгкими на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Избегайте курения и контакта с вредными веществами, чтобы снизить риск развития карнификации лёгкого.