Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. При этой патологии могут быть стадии ремиссии и обострения, однако человек должен проходить определённое лечение даже в том случае, если никаких симптомов нет. Довольно часто астма обостряется при попадании в организм разных бактерий и вирусов, в этом случае развивается обструктивный бронхит, со всеми вытекающими последствиями. Антибиотики при бронхиальной астме прописывают с большой осторожностью.
Показания к назначению антибиотиков
Если бронхиальная астма осложнилась на фоне респираторного заболевания, то врачи рекомендуют применять антибактериальные препараты. Но при бронхиальной астме желательно выяснить, какой возбудитель привёл к обострению заболевания. Чаще всего это является невыполнимой задачей, поэтому врачи прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Чтобы выявить, что же стало причиной обострения болезни, могут быть назначены клинический анализ крови, исследование образцов мокроты, мазок со слизистой горла.
Лечение антибиотиками показано только при бактериальной природе болезни, если обострение вызвано вирусами, аллергенами или грибками, то приём любых антибиотиков будет совершенно бесполезным.
Антибактериальные препараты при бронхиальной астме назначают только при обострении болезни. Об этом могут свидетельствовать такие симптомы:
- повышается температура тела;
- появляется сильный кашель, одышка и периодически повторяются приступы удушья;
- наблюдается мокрота зеленовато-жёлтого цвета;
- апатия и сильная слабость;
- болезненность в груди и выраженный дискомфорт.
Если наблюдаются подобные симптомы, то необходимо срочно обратиться к доктору. Астматику не стоит прибегать к самолечению, так как могут возникнуть тяжёлые осложнения.
Антибактериальные препараты, которые используются для лечения астматиков, не должны относиться к группе пенициллиновых. Такие лекарственные препараты могут вызвать сильную аллергическую реакции и оттёк дыхательных органов.
Мнение врачей:
При бронхиальной астме назначение антибиотиков вызывает дискуссии среди врачей. Некоторые специалисты считают, что антибиотики необходимы при обострении заболевания, особенно если есть признаки бактериальной инфекции. Однако другие врачи предпочитают избегать необоснованного применения антибиотиков из-за риска развития резистентности к ним и побочных эффектов. Важно проводить дифференцированную диагностику и руководствоваться рекомендациями по назначению антибиотиков только в случаях, когда это действительно необходимо для эффективного лечения бронхиальной астмы.
Какие антибиотики можно астматику
При бронхиальной астме у взрослых и детей применяют антибиотики таких лекарственных групп:
- Макролиды.
- Фторхинолы.
- Цефалоспорины.
Лекарства таких групп могут быть назначены как в таблетках, так и в растворе для инъекций. Форму лекарственного препарата подбирают в зависимости от тяжести состояния больного и возраста пациента. Стоит учитывать, что детям намного легче принять таблетку или суспензию, чем сделать укол. Да и многие взрослые с большой опаской относятся к инъекциям.
Антибиотики в растворе для инъекций начинают действовать на порядок быстрее, чем таблетки. Кроме того лекарства, вводимые внутримышечно, минуют пищеварительный тракт и полностью всасываются в кровоток.
Чаще всего при осложнении бронхиальной астмы больным прописывают цефалоспорины под названием Цефтриаксон и Цефалексин. Последний препарат выпускается в капсулах, он может назначаться пациентам всех возрастных групп, за исключением беременных и кормящих женщин.
Такие лекарственные препараты назначаются астматикам курсом до 7-ми дней. Следует учитывать, что инъекции цефалоспоринов очень болезненны, поэтому порошок рекомендуется разводить не водой для инъекций, а Лидокаином.
Цефалоспорины могут быть назначены и во время беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект выше, чем потенциальный вред для будущего ребёнка.
Хорошие антибиотики при астме – это макролиды. К таким лекарственным препаратам относится Макропен и Азитромицин. Препараты с азитромицином наиболее предпочтительны, так как они имеют накопительное и пролонгированное действие, потому принимать их следует всего три дня. Переносятся такие препараты довольно хорошо как детьми, так и взрослыми, кроме того, макролиды редко вызывают аллергические реакции.
При обострении бронхиальной астмы могут назначаться фторхинолы. К ним относится Офлоксацин или Пефлоксацин. Стоит учитывать, что эти лекарственные препараты активны только по отношению к грамотрицательным бактериям. Выпускаются препараты в виде таблеток, курс лечения составляет от 3 до 8 дней. Если на протяжении нескольких дней эффекта от антибиотиков нет, то нужно обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.
Фторхинолы не оказывают влияния на грамположительные бактерии, а также на анаэробную группу микробов!
Побочные эффекты от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты назначают больным бронхиальной астмой с большой осторожностью. Иммунитет таких людей и так сильно ослаблен хроническим заболеванием, поэтому необоснованный приём антибиотиков и противомикробных средств может привести к некоторому ухудшению состояния. У астматиков частенько возникают такие побочные явления при приёме антибиотиков:
- диспепсические явления – тошнота, рвота и диарея;
- дисбактериоз;
- боль в животе;
- изжога и метеоризм;
- головная боль;
- нервные расстройства – раздражительность, депрессивное состояние;
- нарушение сна.
Если при лечении антибиотиками состояние больного ухудшилось и появились побочные явления, указанные в инструкции по применению, то лечение отменяют и обращаются к врачу. В этом случае доктор может снизить дозировку или отменить лекарственный препарат и назначить другой.
Если лекарство вызывает сильные побочные явления, принимать его нельзя. Такое лечение никакого эффекта не даёт.
Опыт других людей
Назначение антибиотиков при бронхиальной астме вызывает разносторонние мнения среди людей. Одни считают, что антибиотики необходимы для борьбы с возможными бактериальными инфекциями, которые могут усугубить состояние пациента. Другие же утверждают, что назначение антибиотиков без явных признаков инфекции может привести к дисбактериозу и снижению иммунитета. Важно помнить, что решение о приеме антибиотиков должно приниматься только после консультации с врачом, который оценит показания и возможные риски. Всегда лучше следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать нежелательных последствий и обеспечить эффективное лечение бронхиальной астмы.
Чем ещё дополнить лечение
При обострении бронхиальной астмы мало принимать антибактериальные препараты. Лечение должно быть комплексным и включать в себя муколитики и отхаркивающие препараты. Чаще всего прописывают лекарства на основе амброксола – Лазолван и Амбробене. С такими лекарственными препаратами целесообразно делать ингаляции. Для этого их смешивают с физраствором в соотношении 1:3. Процедуры желательно проводить три раза в день. Продолжительность одной процедуры составляет 20 минут для взрослых и 15 минут для детей.
Если у астматика наблюдается сильный бронхоспазм и одышка, может понадобиться использование гормональных ингаляторов. Такие лекарственные средства можно начинать применять только по назначению врача и в строгом соответствии с его рекомендациями.
Если у астматика повысилась температура, то врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего это лекарства на основе парацетамола и ибупрофена.
В периоды обострения больному нужно избегать тяжёлых физических нагрузок, которые могут привести к сильному кашлевому приступу.
Антибиотики при бронхиальной астме могут быть назначены только в стадии обострения, когда присоединяется бактериальная инфекция. Следует учитывать, что препараты группы пенициллиновых астматикам принимать нельзя, так как они часто вызывают аллергию.
Частые вопросы
Какой антибиотик лучше при бронхиальной астме?
Азитромицин – антибиотик, обладающий иммуномодулирующими свойствами. Он используется как вспомогательное средство при лечении бронхиальной астмы у взрослых.
Когда при обострении бронхиальной астмы следует назначать антибиотики?
При этом клинические руководства, включая, Global Initiative for Asthma, не поддерживают необходимость назначения антибактериальных препаратов при каждом обострении. Антибиотик должен назначаться только при наличии строгих критериев легочной инфекции (лихорадка, гнойная мокрота, рентгенологические признаки пневмонии).
Какие антибиотики нельзя при бронхиальной астме?
Поэтому при наличии у больного бронхиальной астмы мы, по возможности, избегаем назначения бета-лактамных антибиотиков и сульфамидов (ко-тримоксазол).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения антибиотиками при бронхиальной астме обязательно проконсультируйтесь с врачом-пульмонологом или аллергологом-иммунологом. Самолечение может привести к осложнениям и негативным последствиям.
СОВЕТ №2
Помните, что антибиотики не являются основным методом лечения бронхиальной астмы. Они применяются только в случае бактериальной инфекции или осложнений, таких как бактериальный бронхит или пневмония.
СОВЕТ №3
Следите за правильным приемом антибиотиков: соблюдайте рекомендованные дозировки и курс лечения, не прерывайте прием даже при улучшении самочувствия. Недостаточное лечение может привести к рецидивам и усилению резистентности бактерий к антибиотикам.