Плевральная пункция направлена на диагностирование заболеваний и назначение верного курса лечения. Она позволяет выяснить, какая субстанция находится в полости плевры: кровь, жидкость или воздух, а также дает возможность извлечь их оттуда. Кроме того, данная процедура позволяет расправить легкое или получить материал для какого-либо исследования. Так, важно знать все алгоритмы проведения и выбрать опытного специалиста во избежание осложнений.
Показания и противопоказания к процедуре
Показаниями к проведению процедуры служат следующие ситуации:
- присутствие в анамнезе повреждений грудной клетки;
- экссудативное воспаление листков плевры;
- эмпиема плевры;
- абсцесс;
- извлечение воздуха из плевральной полости для расправления легкого.
Противопоказаниями будут являться:
- серьезные травмы, не позволяющие провести процедуру;
- нарушенная свертываемость крови (гемофилия);
- поврежденные кожные покровы или наличие гнойных образований в месте проведения пункции;
- опоясывающий лишай.
Мнение врачей:
При выборе инструментов для плевральной пункции врачи обращают внимание на несколько ключевых факторов. Важно, чтобы игла была достаточно длинной и тонкой для точного прокола плевры без повреждения легкого. Также важно выбирать инструменты с хорошей управляемостью, чтобы минимизировать риск осложнений. Врачи предпочитают использовать специализированные наборы для плевральной пункции, включающие иглы различных размеров и длин, а также необходимые аксессуары для проведения процедуры безопасно и эффективно. Всегда рекомендуется следовать рекомендациям производителя и соблюдать стерильность при проведении плевральной пункции.
Техника выполнения плевральной пункции
Чтобы выполнить данную процедуру, необходимо использовать набор инструментов для плевральной пункции – комплект плеврофикс. В него должны входить следующие инструменты:
- Пункционная игла с укороченным срезом.
- Соединительная трубка с резьбовым соединением.
- Шприц.
- Трехходовой кран.
- Пакет для принятия жидкости.
- Соединительная трубка.
Одноразовый набор можно купить в специализированных интернет-магазинах на заказ.
Подготовка пациента
При подготовке пациента к процедуре необходим психологический настрой.
Медсестра должна оказывать пациенту должное уважение. Они должна рассказать о порядке проведения процедуры и ее целях. Если пациент в сознании, то он должен письменно согласиться с данной процедурой.
По окончании беседы медсестра должна подготовить пациента к анестезии. В нее входят осмотр врача-анестезиолога и введение необходимого препарата. Введение лекарственных средств снимает эмоциональное напряжение перед процедурой. Кроме того, важно перед началом процедуры измерить пульс и давление пациента.
Опыт других людей
При выборе инструментов для плевральной пункции важно учитывать мнение специалистов и опыт других медицинских работников. Люди отмечают, что качество иглы и катетера играет ключевую роль в успешном проведении процедуры. Острота и прочность инструментов позволяют минимизировать риск осложнений и обеспечивают точное проникновение в плевральную полость. Кроме того, важно учитывать удобство использования инструментов и возможность контроля процесса пункции. Правильный выбор инструментов для плевральной пункции способствует безопасности пациента и эффективности процедуры.
Проведение процедуры
До начала манипуляций медсестре требуется приготовить составляющие операции: стерильный стол, набор для дренирования плевральной полости. Кроме того, в обязанности медсестры входит помощь с обработкой рук специалиста. Также она должна помочь ему одеться. Медсестра обязана вовремя доставить пациента на процедуру.
Читайте также:
Пациенту необходимо принять сидячее положение и повернуться спиной к врачу. Во время процедуры врач попросит пациента поднять руку: чтобы межреберья были расширены, и игла свободно проходила в них.
Часто состояние пациента оценивается как тяжелое, поэтому в таких случаях процедуру нередко проводят в горизонтальном положении.
В манипуляциях врача медсестры принимают участие для оказания нужной ему помощи. Участок кожного покрова обеззараживается йодом и хлоргексидином, просушивается стерильной салфеткой. Чтобы обезболить кожу, используют раствор новокаина. Для прокола используют набор для плевральной пункции: шприц соединяется с тонкой иглой с помощью прорезиненной трубки. На последней должен быть зажим, предотвращающий проникновение воздуха внутрь.
Врач осуществляет прокол по следующему алгоритму:
- при нахождении воздуха в полости плевры прокол делают во 2-3 межреберье;
- при нахождении жидкости – в 7-8 межреберье.
При этом необходимо вводить иглу по верхнему краю ребра, чтобы не задеть нервы.Необходимо вводить иглу ниже второго подреберья, чтобы вывести жидкость. Низкое введение иглы грозит повреждением внутренних органов.
Воздух или жидкость необходимо извлекать из полости плавными движениями. При обнаружении в шприце пены с кровью процедуру нужно немедленно прекратить. По окончании забора жидкости ее перемещают в сухой стерильный лоток. Врач сжимает область нахождения прокола двумя пальцами, игла аккуратно вынимается, и медсестра проводит спиртовую обработку данного участка, накладывает стерильную повязку. При оказании неотложных мероприятий игла не убирается, так как с ее помощью проводят некоторые реанимационные манипуляции.
После процедуры содержимое плевральной полости исследуют в лаборатории. У данного медицинского вмешательства существуют свои осложнения, представленные учащением сердцебиения, судорогами, коллапсом и другими. При проведении манипуляций важно следить за состоянием пациента. Если больной чувствует себя плохо, необходимо в срочном порядке прекратить проведение процедуры.
По окончании манипуляций набор инструментов для пункции плевральной полости должен быть утилизирован. Прооперированного пациента нужно доставить в палату и в течение дня наблюдать за его состоянием.
Осложнения
Часто встречающимися осложнениями при дренировании являются повреждения органов брюшной полости, кровотечения, эмболия кровеносных сосудов мозга. Прокол легкого сопровождается кашлем и появлением привкуса медикаментозных препаратов во рту. Кровотечение сопровождается проникновением в шприц алой крови. Если у пациента имеется свищ, он начинает отхаркивать кровь. Эмболия сосудов сопровождается возникновением слепоты или судорогами. При проникновении иглы в желудок, шприц наполняется воздухом и желудочным содержимым. При возникновении осложнений игла должна быть извлечена из полости. При этом необходимо придать пациенту горизонтальное положение и вызвать нужного врача (в зависимости от осложнения).
Плевральная пункция является достаточно точным методом диагностики. Данная процедура позволяет выявить заболевание на ранних этапах развития. Это способствует постановке верного диагноза и выбору нужного лечения. Если состояние пациента тяжелое, то данная процедура значительно облегчает его состояние. Проведение пункции опытным специалистом гарантирует наименьший риск появления осложнений.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как выбрать подходящий инструмент для плевральной пункции?
Для выбора инструментов для плевральной пункции необходимо учитывать их качество, размеры, остроту и стерильность. Важно выбирать инструменты от проверенных производителей, чтобы избежать возможных осложнений.
Какие инструменты необходимы для проведения плевральной пункции?
Основными инструментами для плевральной пункции являются игла, специальный стайлет, шприц для отбора жидкости, антисептик для обработки кожи, стерильные перчатки и бинты. Важно иметь все необходимое под рукой перед процедурой.
Как обеспечить безопасность при выборе инструментов для плевральной пункции?
Для обеспечения безопасности при выборе инструментов для плевральной пункции следует убедиться в их стерильности, правильном хранении и использовании только одноразовых материалов. Также важно следить за сроками годности и проводить процедуру в соответствии с медицинскими стандартами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите основные типы инструментов для плевральной пункции, такие как иглы, катетеры, стилеты. Понимание их особенностей поможет вам выбрать подходящий инструмент для конкретной ситуации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на качество материалов, из которых изготовлены инструменты. Высококачественные материалы обеспечат безопасность и эффективность процедуры плевральной пункции.
СОВЕТ №3
При выборе инструментов для плевральной пункции обратите внимание на их размеры и диаметр. Важно подобрать инструменты, которые соответствуют анатомическим особенностям пациента и задачам процедуры.
Загрузка...
