Как развивается полисегментарная пневмония

Полисегментарная пневмония представляет собой заболевание, возникающее при попадании различных инфекционных агентов в лёгкие. Органы дыхания выполняют важную функцию, обеспечивают организм кислородом. Газообмен происходит через альвеолярную и капиллярную мембрану.

Общее представление о болезни

Полисегментарная пневмония — это патология, при которой вовлекаются в патологический процесс сегменты лёгкого. В отличие от других видов характеризуется тяжестью своего течения и выраженностью клинической картины. Развивается в результате совокупности факторов:

1. Снижение защитных сил организма.
2. Наличие заболеваний верхних отделов органов дыхания.
3. Вредные привычки.
4. Несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Такие условия способствуют распространению инфекции в альвеолы и развития там воспаления. Причинами являются:

1. Бактерии.
2. Грибы.
3. Вирусы.

Обычно полисегментарную пневмонию вызывают агрессивные штаммы бактерий. Часто у пациентов обнаруживают стафилококки, пневмококки, гемофильную палочку. Отмечается и грибковая флора, появление которой свидетельствует о выраженном иммунодефиците. Пневмония, вызванная такими агентами, часто возникает у людей с ВИЧ.

Вирусы напрямую не связаны с развитием заболевания. Процесс возникает в виде осложнения гриппа или ОРВИ. Часто острые респираторные инфекции на фоне неправильного лечения способствуют проникновению бактерии в альвеолы. В результате возникает болезнь лёгких с тяжёлым течением.

Мнение врачей:

Полисегментарная пневмония – это серьезное воспалительное заболевание легких, которое характеризуется поражением нескольких сегментов легких одновременно. Врачи отмечают, что развитие этого типа пневмонии чаще всего происходит у людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы.

Симптомы полисегментарной пневмонии могут быть разнообразными, включая высокую температуру, кашель с мокротой, одышку и общую слабость. Диагностика этого заболевания требует комплексного подхода, включая рентгенологическое исследование легких, анализ мокроты и общий анализ крови.

Лечение полисегментарной пневмонии обычно включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также поддерживающую терапию для укрепления организма. Важно начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения и ускорить выздоровление пациента.

В чем РАЗНИЦА МЕЖДУ БАКТЕРИАЛЬНОЙ И ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

Разновидности

Заболевание может протекать по-разному. Ход патологического процесса определяется состоянием иммунной системы организма. Обычно воспаление появляется в правом лёгком, реже в левом. Вовлекаться может как одна сторона, так и две. Подразделяют на следующие виды:

1. Правостороннюю или левостороннюю.
2. С одной стороны или двусторонняя.
3. С острым началом или подострым.
4. Лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Такой вид пневмонии часто протекает тяжело. Заболевание может осложниться рядом серьёзных проблем, которые становятся причиной летального исхода.

Как проявляется

Полисегментарная пневмония у взрослых протекает с развитием общих и местных симптомов. В первую очередь появляется:

1. Высокая температура. Лихорадка обычно плохо устраняется жаропонижающими препаратами. Достигать может 39-40 градусов.
2. Выраженный кашель, нередко с мокротой. Иногда по характеру может быть сухой.
3. Общая слабость и постоянная сонливость.

В начале заболевания развивается интоксикация, которая сопровождается температурой и общим недомоганием. При пневмонии эти проявления всегда носят выраженный характер.

Пневмония сопровождается и бронхолегочным синдромом. Проявления следующее:

1. Приступы кашля.
2. Мокрота с примесями крови.
3. Нарушение дыхания в виде затруднённого выдоха.

Правосторонняя полисегментарная пневмония сопровождается всеми описанными признаками. Дополнительно выявляется:

1. Боль в области грудной клетки. Связано с вовлечением в процесс плевральных листков. Является прогностически плохим признаком.
2. Нарастание одышки. Поражение лёгочной ткани приводит к нарушению обмена газов, что приводит к нарастанию в крови углекислого газа. В результате происходит стимуляция дыхательного центра и развивается гипервентиляция. Клинически такое состояние сопровождается одышкой.

Такой тип пневмонии развивается наиболее часто. Связано это с тем, что в правом лёгком 3 доли. Следовательно, площадь поражения больше.

Отдельное внимание следует обратить на тяжёлое течение. Двусторонняя полисегментарная пневмония относится к таковому. Характеризуется развитием воспаления сразу в двух лёгких. При этом процесс может изначально локализоваться с одной стороны. На фоне отсутствия лечения, или его неадекватности патология распространяется на второе лёгкое. Клинически такой переход сопровождается ухудшением состояния. Признаки:

1. Неукротимый кашель.
2. Выраженное затруднение дыхания.
3. Нарастающая слабость, постоянная сонливость.

Пневмония всегда сопровождается температурой. Иногда она может находиться в пределах 37,5-38, но присутствовать будет всегда. Именно это проявление должно настораживать пациентов.

Что такое полисегментарная пневмония на КТ легких?

Опыт других людей

Полисегментарная пневмония – серьезное заболевание легких, вызванное воспалением нескольких сегментов легкого. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его сложное протекание и длительное выздоровление. Они говорят, что важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Симптомы полисегментарной пневмонии могут быть разнообразными, что затрудняет диагностику. Люди подчеркивают, что после выздоровления необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов. Важную роль играет поддержка близких и профессиональных медицинских работников в борьбе с этим заболеванием.

У детей

Возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Клиническая картина носит выраженный характер, поэтому диагностика осуществляется в короткие сроки. Признаки следующие:

1. Высокая температура.
2. Длительная лихорадка.
3. Выраженная сонливость.
4. Кашель, одышка и затруднение дыхания.

У детей младшего возраста заболевание можно заподозрить по стойкой температуре. Ребёнок обычно отказывается кушать, играть. Нарушается сон, в результате чего он становится капризным.

При наличии длительного лихорадочного периода с подъёмом температуры до 40 необходимо срочно обратиться к врачу.

Чем опасна пневмония?

Как определяется

Диагностика начинается с общего осмотра, расспроса жалоб. Далее врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. У пациентов отмечается:

1. Изменения со стороны крови. В общем анализе увеличивается количество лейкоцитов. Резко возрастает СОЭ. Отмечается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.
2. Изменения в общем анализе мочи. Всегда появляется белок, который говорит о развитие острой воспалительной реакции.

Обязательно пациентам в тяжёлых случаях проводят бактериологическое исследование мокроты. Материал высаживают на специальные среды, которые помогают определить вид инфекции. В течение 5-7 дней вырастают колонии, подвергающиеся исследованию. Обязательно определяют чувствительность к антибиотикам. На основании этих результатов проводят коррекцию выбранного лечения.

Инструментально также определяют пневмонию. Пациента отправляют на исследование лёгких с помощью рентгена. На снимке отмечаются участки затемнения, изменяется рисунок и корни. В ходе исследования определяют распространенность и выраженность патологического процесса.

Пневмония может развивается у пациентов после поступления в стационар по другому заболеванию. Такой вид называют внутрибольничной, если он возник в течение 48 часов. Иные формы носят название внебольничных. Обычно второй вариант протекает намного легче и быстро поддаётся лечению.

При диагностике важно провести бактериологический посев мокроты. Несмотря на его длительный период приготовления, результате очень важен. Необходимо определить, какой вид стал причиной, и подобрать адекватное лечение.

Как лечить

При выявлении полисегментарной пневмонии лечение всегда проводит только врач. Пренебрегая медицинской помощью:

1. Повышается риск перехода в хроническую форму.
2. Развивается ряд осложнений, вплоть до летального исхода.

Адекватную терапию и правильную дозировку подбирает специалист. Проводится в два этапа:

1. При поступлении в стационар терапия проводится эмпирически. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия.
2. После получения результата бактериологического посева проводится корректировка. Препараты либо остаются те же, либо вводят в курс другие вещества. Все зависит от чувствительности инфекционного агента.

Лечение проводят следующими группами антибиотиков:

1. Защищённые пенициллины. Оказывают выраженное бактерицидное действие и способствует быстрой гибели патологической флоры. Часто у пациентов развивается аллергия, поэтому препараты подбираются с учётом этой особенности.
2. Цефалоспорины 3-го поколения. Влияют на большинство известных микробов, быстро способствуют их гибели.
3. Аминогликазиды, тетрациклины, фторхинолоны.

Дополнительно к этой терапии назначают симптоматические препараты. Используют:

1. Отхаркивающие и разжижающие мокроту.
2. НПВС. Из них используют жаропонижающие.

При необходимости проводится коррекция водно-электролитного баланса, дыхания. Обязательно пациенту назначают витамины, которые способствуют укреплению иммунитета. В некоторых случаях прибегают к модуляторам.

Развитие пневмонии на фоне гриппа носит определённые особенности. Как правило, она течет прогрессивно и быстро осложняется. Несвоевременное обращение приводит к повышению риска летального исхода. Использовать противовирусные препараты при развитии такой пневмонии нет смысла. Они эффективны только в первые дни от момента заболевания, дальше терапия проводится только антибиотиками.

Чего стоит бояться

Полисегментарная пневмония сопряжена с риском развития ряда осложнений. Носят они жизнеугрожающий характер. Может развиваться:

1. Бактериальный шок. Возникает на фоне низкой эффективности лечения при поздней обращаемости. Сопровождается выраженными нарушениями в работе всего организма. Первыми страдают почки, головной мозг, печень. Пациент погибает от нарушения нормального функционирования всех органов.
2. Хроническая форма. Обычно возникает в результате самостоятельного лечения и низкой иммунной защиты организма. Такое состояние всегда сопровождается обострениями.

В результате перехода в хроническую стадию в лёгких происходит замещение нормальной ткани, на соединительную. Постепенно развивается одышка, гипоксия всего организма. Страдает головной мозг, почки и сердце. Отдалённо развивается патология этих органов. Может отмечаться сердечно-сосудистая недостаточность, постоянные головные боли, отеки.

Как предостеречь себя

Снизить риск развития пневмонии можно путём соблюдения простых рекомендаций. Необходимо:

1. Правильно и полноценно питаться. Обязательно завтракать белковой пищей. Добавить в рацион фрукты и овощи.
2. Постоянно прибегать к физической активности. Адекватные нагрузки каждый день способствуют поднятию иммунитета на необходимый уровень. В результате человек становится менее уязвимым к ОРВИ.
3. Следить за своим сном. Он должен составлять 8 часов.
4. Своевременно получать прививки от гриппа. В зимний период, особенно с декабря по февраль, необходимо чаще мыть руки. Простое правило заметно снижает риск развития ОРВИ и пневмонии.
5. Избавиться от вредных привычек. Необходимо отказаться от курения, которое влияет на состояние бронхов. В результате возникает хронический бронхит, который способствует проникновению инфекции вниз.
6. Не заниматься самолечением. Большая ошибка считать, что от болезни можно избавиться без помощи врача. Выбирая самостоятельно препараты и принимая их, повышается риск развития резистентности у бактерий. В результате при развитии инфекционных заболеваний эффективных препаратов, которые смогут помочь, просто не будет.

Развитие воспаления в лёгких всегда сопровождается выраженным ослаблением организма. Рекомендуется после выздоровления отправиться на санаторно-курортное лечение.

Частые вопросы

Чем опасна Полисегментарная пневмония?

В числе осложнений полисегментарной пневмонии встречаются обструктивный синдром, серозный и фибринозный плеврит, эмпиема плевры, абсцесс легкого.

Как протекает сегментарная пневмония?

Клинически сегментарной пневмонии свойственны острое начало, высокая температура тела, токсикоз, дыхательная недостаточность. Различают первичные и вторичные пневмонии. При первичных заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до высоких цифр, появления симптомов интоксикации, редкого кашля.

Чем отличается Полисегментарная пневмония от сегментарной?

Сегментарная – пневмония, границы который повторяют анатомические границы 1-го сегмента. Полисегментарная – это пневмония, границы которой повторяют анатомические границы нескольких сегментов.

Как понять что у тебя развивается пневмония?

Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью. Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела. Боль и дискомфорт в груди. Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы полисегментарной пневмонии, такие как кашель, одышка, боль в груди, высокая температура. При их появлении обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем: укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни, избегайте переохлаждения и контакта с больными людьми, особенно в период эпидемий респираторных заболеваний.

СОВЕТ №3

При лечении полисегментарной пневмонии строго соблюдайте рекомендации врача, принимайте прописанные препараты, следите за режимом и питанием. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если почувствуете себя лучше.