Изониазид – это самый важный препарат для лечения туберкулёза. Он эффективен при активных стадиях болезни. Действие препарата может быть занижено, если туберкулёз вызван атипичными формами микобактерий. Препарат занимает первое место в классификации международной организации «Союз борьбы с туберкулёзом». Его назначают пациентам в составе комбинированной терапии вместе с антибактериальными средствами и другими группами препаратов. Таблетки от туберкулёза Изониазид входит в список жизненно важных лекарственных средств.
Лечебные свойства препарата
Изониазид – это специфическое противотуберкулёзное средство. Сего помощью проводят качественное лечение и контролируют состояние пациентов, уменьшают медикаментозную нагрузку на организм.
Механизм действия вещества основан на угнетение продукции миколевой кислоты, которая образует структуру стенок микобактерий. Таблетки оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие. Они убивают активные микроорганизмы и замедляют рост и развитие микробов, которые находятся в относительном состоянии покоя.
Лекарство очень эффективно, но если использовать только Изониазид (монотерапия), то к нему очень быстро развивается устойчивость патогенной флоры. Препарат не оказывает химиотерапевтического воздействия на другие виды патогенной микрофлоры.
После перорального приёма вещество быстро всасывается в ЖКТ при условии, что лекарство принимается натощак или голодный желудок. Если таблетки выпить во время приёма пищи, то их биодоступность и адсорбция через кишечник снижается.
После однократного употребления дозы 300 мг максимальная концентрация активного вещества в крови фиксируется через 1-2 часа. Связь с белками плазмы не превышает 10%. Попадая внутрь, препарат беспрепятственно и быстро проникает в различные ткани и жидкости организма, в том числе в такие труднодоступные участки, как ликвор (спинномозговая жидкость) и кости.
Процессы метаболизма и распада Изониазида происходят в печени. Насколько быстро это происходит, зависит от индивидуальных физиологических особенностей каждого пациента. Продукты распада вещества теряют противомикробную активность. Период полувыведения в среднем составляет от 0,5 до 5 часов. При функциональных заболеваниях печени это время увеличивается. Изониазид в среднем выводится почками из организма через сутки вместе с мочой. У людей с хронической почечной недостаточностью возможно накопление вещества в тканях и органах.
Мнение врачей:
Изониазид является одним из основных препаратов для лечения и профилактики туберкулёза среди населения. Врачи отмечают, что правильное применение этого препарата способствует эффективному контролю и лечению заболевания. Однако, необходимо строго соблюдать назначенную дозировку и регулярность приема, так как недостаточное или нерегулярное использование может привести к развитию лекарственной устойчивости туберкулёзного возбудителя. Врачи также подчеркивают важность контроля печени при приеме изониазида, так как препарат может вызывать гепатотоксичность. Поэтому перед началом лечения необходимо провести обследование и консультацию с врачом для определения наиболее безопасной и эффективной схемы применения изониазида.
Как применяют таблетки
Препарат назначают при любой форме заболевания и локализации инфекционного очага. Изониазид в обязательном порядке входит в состав терапии, независимо от того, где пациент лечится, в стационаре или амбулаторно. Препарат также используют в целях предупреждения рецидивов.
Читайте также:
Люди, которые входят в группу риска, – медицинский персонал туберкулёзного диспансера, лица, контактировавшие с больными в активной фазе, подвергаются химиопрофилактике. Им назначают Изониазид для предупреждения развития инфекции.
Интенсивный курс терапии составляет не менее 3-4 месяцев. Больному прописывают по 5-10 мг на каждый кг массы тела. Таблетки принимают внутрь однократно, строго каждый день, без прерывания лечения. По истечении срока усиленной терапии препарат пьют через день. Продолжительность всего лечебного курса индивидуальна, и зависит от таких показателей:
- стадии туберкулёза;
- степени поражения тканей и органов;
- переносимости Изониазида;
- эффективности назначенного лечения.
Лекарство наиболее активно при остром течении инфекционно-воспалительного процесса. Его всегда назначают вместе с другими противотуберкулёзными препаратами. Если у больного на лабораторном исследовании обнаружена смешанная инфекция, к Изониазиду присоединяют такие лекарства:
- антибиотики широкого спектра действия;
- противомикробные вещества – сульфаниламиды;
- фторхинолоны – разновидность антибактериальных средств, но от традиционных антибиотиков отличаются структурой.
При назначении препарата следует учитывать, что у разных людей он активируется по-разному. Его биологическая активность частично или полностью утрачивается в зависимости от особенностей организма. Чем быстрее вещество инактивируется в плазме, тем большая доза показана пациенту. Туберкулостатическую концентрацию в крови определяют методом лабораторного исследования. Если у больного в моче за сутки обнаруживается 10% активного вещества, то количество для одноразового приёма увеличивают относительно средним рекомендациям.
Вместе с таблетками препарат вводят другими способами:
- ингаляционно;
- внутримышечно;
- внутривенно;
- внутрикавернозно.
Таблетки показаны людям, у которых как сопутствующее заболевание диагностирован флебит – воспаление вен, когда внутривенное введение раствора противопоказано.
Для приёма внутрь взрослым и детям дозировку рассчитывают по такой формуле: 5-10 мг на 1 кг веса. По показаниям количество приёмов может быть от 1 до 3 в день, через 30 после еды.
Пожилым и ослабленным людям, которые не могут самостоятельно глотать твёрдые формы выпуска лекарств, назначают внутримышечное или внутривенное введение препарата. Лекарство не назначают внутрь при внутренних болезнях пищеварительного тракта.
-
Читайте также:
В целях профилактики туберкулёза Изониазид назначают по 5-10 мг/кг, 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса не более 2 месяцев.
Ценовая политика на препарат строго регламентируется и контролируется государственными органами с целью общей доступности лекарства для всего населения. Средняя цена на таблетки Изониазида, в зависимости от производителя, составляет от 47 до 75 рублей за 100 шт. с дозировкой 300 мг.
Возможные побочные действия
Для Изониазида свойственна токсичность. Так как приём таблеток длительный, это может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем.
Негативные симптомы при воздействии на нервную систему:
- головная боль;
- головокружение;
- периферический неврит – воспаление нервов периферического отдела нервной системы;
- атрофия мышц в результате нарушения иннервации;
- парез или паралич верхних и нижних конечностей;
- учащение припадков у больных эпилепсией;
- в тяжёлых случаях – полиневриты (множественное поражение нервных окончаний периферического отдела НС).
Со стороны ЖКТ могут наблюдаться периодические диспепсические расстройства – тошнота, изжога, рвота, потеря аппетита. При длительном употреблении таблеток нарушается работа печени. Развивается медикаментозный гепатит – воспаление печени под действием лекарства.
Изониазид негативно влияет на психику человека. У пациентов могут наблюдаться такие нарушения:
- беспричинная эйфория;
- радушное отношение ко всем происходящим событиям;
- редко – психоз.
Побочные эффекты со стороны сердца – тахикардия, нарушение ритмов сердца, гиперемия кожи лица, повышение температуры тела, боли за грудиной.
Крайне редко наблюдаются эндокринные нарушения. У женщин появляются меноррагии – интенсивные менструации, переходящие в маточные кровотечения. Они повторяются через равные временные интервалы. Женщина за 7 дней теряет более 150 мл крови. У мужчин развивается гинекомастия – воспаление и увеличение грудной железы.
-
Читайте также:
Таблетки вызывают кожные аллергические реакции:
- зуд, покраснение;
- шелушение эпидермиса;
- аллергический дерматит;
- крапивница.
Побочные явления стихают при небольшом перерыве в лечении или уменьшении прописанной дозировки препарата.
Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, внутрь или внутримышечно прописывают такие лекарства:
- Пиридоксин – витамин В6. Он улучшает обменные процессы на тканевом уровне, способствует белковому обмену, синтезирует нейромедиаторы.
- Тиамин – витамин В1. Поддерживает нормальное функционирование нервной, сердечно-сосудистой и выделительной системы.
- Трифас – мочегонный препарат. Улучшают кровоток и клубочковую фильтрацию в почках.
Опыт других людей
Изониазид – одно из основных лекарственных средств в лечении и профилактике туберкулёза. Многие люди, которые принимали этот препарат, отмечают его эффективность и важность в борьбе с этим опасным заболеванием. Однако, как и любое лекарство, у Изониазида есть побочные эффекты, такие как гепатит, невропатия и аллергические реакции. Поэтому перед началом приёма необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации специалиста. Важно помнить, что только системное и правильное применение Изониазида может обеспечить эффективное лечение и защиту от туберкулёза.
Противопоказания к назначению таблеток
Согласно инструкции по применению, Изониазид имеет серьёзные противопоказания.
Препарат не назначают пациентам, склонным к судорожным сокращениям скелетных мышц, или у которых в анамнезе эпилепсия.
Таблетки противопоказаны при хронической функциональной недостаточности или тяжёлых структурных изменениях печени и почек.
При выраженном атеросклерозе – хроническое воспаление внутренней стенки артериальных сосудов с отложением холестериновых бляшек, таблетки усугубляют состояние и способствуют нарушению кровотока.
-
Читайте также:
Существуют ограничения в приёме таблеток. Нельзя принимать более 10 мг/кг однократно при таких состояниях:
- Недостаточность сердца 3 степени. Характеризуется тяжёлым общим состоянием, выраженной отдышкой, которая не позволяет пациенту принимать горизонтальное положение, болями в сердце.
- Лёгочная недостаточность 3 степени. Основной признак – одышка в состоянии покоя.
- Бронхиальная астма – хроническое воспаление бронхиального дерева с сильным кашлем и приступами удушья.
- Гипертоническая болезнь 2-3 стадии – продолжительное и стойкое повышение давления в крови.
- Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения кровеносных сосудов, обеспечивающих сердце кровью.
- Микседема – отёк тканей в результате дефицита гормонов щитовидной железы.
- Псориаз – хроническая кожная болезнь неинфекционной этиологии, вызванная нейрогенным фактором.
- Экзема – кожное заболевание с сильным зудом, при котором на коже появляются чешуйки, пузырьки и гнойнички.
- Беременность.
Применение таблеток для профилактики туберкулёза
Ежегодно регистрируется 10 миллионов новых случаев инфекции в мире. Туберкулёз – это тяжёлая болезнь, которая требует длительного лечения и продолжительных реабилитационных мероприятий. Поэтому в мировой медицине актуально стоит вопрос о своевременной и эффективной профилактике этого заболевания.
Приём Изониазида на 90% снижает риск заражения инфекцией, а также препятствует переходу болезни в активную стадию. Многочисленные клинические испытания, которые проводятся под эгидой ВОЗ и ЮНЕСКО доказывают, что приём таблеток предотвращает развитие туберкулёза у пациентов с диагнозом ВИЧ и СПИД.
Категория лиц, которым показана профилактика Изониазидом:
- люди, напрямую контактировавшие с туберкулёзными больными;
- ВИЧ-инфицированные;
- подозрение на заживший туберкулёзный инфильтрат, который обнаружился при флюорографии или рентгенографии.
Положительная проба Манту у детей не является показанием к профилактике с применением Изониазида. Даже если результаты диагностической прививки многократно положительные, для утвердительного результата необходимо дополнительное обследование.
Если ребёнок имел прямой контакт с инфицированным человеком и его проба положительная, в этом случае показана профилактика. Повторная (контрольная) вакцинация Манту проводится через 2-3 месяца.
Продолжительность профилактического курса у детей до 12 лет составляет 60 дней. У подростков и взрослых он длится от 6 до 12 месяцев. Препарат принимают один раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 300 мг.
Изониазид – главный представитель противотуберкулёзных препаратов. Его назначают вместе с другими средствами такой же фармакологической группы. Это препятствует развитию устойчивости микобактерий. При таком комплексном применении химическая активность лекарств не снижается.
Частые вопросы
Сколько пить изониазид для профилактики?
Наиболее распространённая схема профилактики — приём изониазида в дозе 300 мг в сочетании с витамином В6.
Можно ли пить изониазид для профилактики?
Максимальная суточная доза для взрослых составлет 600 мг, для детей – 500 мг. Лечение активного туберкулеза длится 6–8 месяцев, с целью профилактики принимать 2–3 месяца.
Что можно пропить для профилактики от туберкулеза?
Рекомендуемые в настоящее время укороченные схемы включают в себя рифапентин плюс изониазид ежедневно в течение одного месяца, рифапентин плюс изониазид еженедельно в течение трех месяцев, рифампицин плюс изониазид ежедневно в течение трех месяцев и ежедневную монотерапию рифампицином в течение четырех месяцев.
Что лечит лекарство изониазид?
Начинается активный поиск лекарств против туберкулёза. Изониазид — самый эффективный из этих препаратов для лечения активного туберкулёза, его активность в отношении атипичных микобактерий сравнительно ниже.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно принимать изониазид строго по назначению врача и не пропускать приемы, чтобы избежать развития резистентности туберкулезного возбудителя к препарату.
СОВЕТ №2
Необходимо следить за побочными эффектами при приеме изониазида, такими как тошнота, рвота, аллергические реакции, и вовремя обращаться к врачу в случае их возникновения.
СОВЕТ №3
При лечении туберкулеза изониазидом важно соблюдать регулярность приема препарата и не допускать самостоятельного изменения дозировки или схемы лечения.
Загрузка...
