Тугоухость нейросенсорной природы: причины, симптомы, стадии

Нейросенсорная тугоухость считается болезнью пожилых, поскольку у большинства людей развивается в старческом возрасте, когда все системы организма изнашиваются и больше не могут служить хозяину так, как прежде. Чтобы понять, что её вызывает, нужно кратко рассмотреть весь слуховой аппарат человека, в который входят:

ушная раковина – видимая снаружи часть, которая служит для защиты;
наружный слуховой проход – проводит звук глубже в ухо и также защищает его;
барабанная перепонка – резонирует в такт с попавшим в ухо звуком, и защищает более глубокие структуры от попадания в них воды и посторонних предметов;
барабанная полость – расположена за перепонкой и усиливает звук;
косточки – ударяют по перепонке и звук, усиленный барабанной полостью, идёт глубже;
улитка внутреннего уха – с помощью нервных окончаний воспринимает передавшуюся вибрацию звука;
слуховой нерв – передаёт сигналы улитки напрямую в мозг;
слуховые центры в коре – принимают сигналы и обрабатывают их, благодаря чему до человека доходят звуки.

Вся эта сложная система должна работать слаженно и последовательно, иначе передача звука станет невозможной. Именно это и происходит при нейросенсорной тугоухости – нарушается работа улитки, слухового нерва или слуховых центров в мозгу и в результате человек перестаёт воспринимать звуки полностью либо частично.

Несмотря на то, что нейросенсорная тугоухость у взрослых очень распространена – ею страдают до пятидесяти процентов стариков за шестьдесят – встречается она и у детей, чаще всего в случае врождённого дефекта.

Причины развития болезни

Причины возникновение нейросенсорной тугоухости можно разделить на две большие группы. К первой из них относятся врождённые заболевания, которые могут оставить ребёнка слабослышащим на всю жизнь. Среди них:

синдром Ваарденбурга, который возникает из-за аномалий развития нервной системы ещё на стадии эмбриона – его сопровождает снижение слуха и зрения, нарушение пигментации кожи и волос, своеобразная форма лица;
синдром Стиклера, который сопровождается проблемами со зрением, слухом и суставами, а также аномалиями в развитии скелета;
синдром Ушера, который приводит к быстрой потере зрения и слуха, и считается одной из причин слепоглухоты;
синдром Пендреда, который сопровождается не только проблемами со слухом, но и проблемами с вестибулярным аппаратом и щитовидной железой;
синдром Альдреда, который сопровождается не только потерей слуха и зрения, но и дисфункцией почек;
болезнь Рефсума, который связан с расстройством усвоения фитановой кислоты и приводит к неврологическим нарушениям;
нейрофиброматоз второго типа, который характеризуется развитием опухолей в нервной системы и сопровождается самыми разными симптомами;
гипоксия плода, которая может возникнуть при неудачных родах и привести в том числе к деградации слуховых долей мозга.

Как правило, хроническая нейросенсорная тугоухость, приобретённая ещё до рождения, является лишь одним из неприятных симптомов, с которыми ребёнку придётся жить. Компенсировать её сложнее, чем у взрослых – в случае с некоторыми синдромами это невозможно вовсе.

У взрослых людей нейросенсорная тугоухость может быть вызвана ещё большим количеством причин:

Инфекционное поражение. Грипп, острая вирусная инфекция, корь, краснуха, менингит, скарлатина и другие подобные болезни при отсутствии своевременного лечения оказывают на организм самое отрицательное действие и способны вызвать необратимые дегенеративные изменения в нервной системе.
Проблемы с сосудами. Возникают при гипертензии и атеросклерозе – растягиваются стенки сосудов, повышается давление и весь организм страдает от побочных эффектов.
Интоксикация. Может быть вызвана самыми разными веществами, среди которых токсины, промышленные и бытовые, а также лекарственные средства – антибиотики, анальгетики, средства против малярии. Интересно при этом, что для развития дегенеративного поражения совсем не обязательно иметь аллергию на лекарства: достаточно принимать их в слишком больших дозах.
Травмы головы. Могут вызвать физическое смещение нерва или его разрыв.
Баротравма. Возникает при резком скачке давления – например, при погружении в воду – и также может приводить к разрыву нерва.
Гормональный дисбаланс. Может возникать из-за диабета и дисфункции щитовидной железы, у беременных женщин или у женщин в климаксе. Ведёт к непоправимым изменениям в организме, которые потом практически не лечатся.
Профессиональный фактор. Если человек по работе постоянно взаимодействует с высоким уровнем шума – на аэродроме или в цеху, например, то нейросенсорная тугоухость — этологичное следствие. В данном случае её вызывает изнашивание слухового нерва.

Чтобы не допустить развития нейросенсорной тугоухости, нужно вовремя лечить болезни, стараться купаться в специальной шапочке и не допускать травм.

Мнение врачей:

Тугоухость нейросенсорной природы может иметь различные причины, включая нарушения внутреннего уха, повреждения слухового нерва или проблемы в обработке звуковой информации в мозге. Симптомы данного состояния могут проявляться как сложности с восприятием речи в шумном окружении, так и чувство постоянного шума в ушах. В зависимости от степени тугоухости, выделяются различные стадии, от легкой, когда слуховая функция сохранена частично, до тяжелой, когда слух значительно ослаблен. Важно обратиться к специалисту при первых признаках проблем со слухом, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Разновидности и симптоматика

Симптоматика нейросенсорной тугоухости по большому счету зависит от того, на какой стадии находиться болезнь. Всего их четыре:

Нейросенсорная тугоухость 1 степени. На этой стадии больной обычно даже не замечает, что что-то не так. Он хорошо слышит речь и различает шёпот на расстоянии до трёх метров и воспринимает звуки в промежутке от двадцати пяти до сорока децибел.
Нейросенсорная тугоухость 2 степени. На этой стадии больной всё ещё может ничего не замечать. Он воспринимает речь на расстоянии в четыре метра, шёпот на расстоянии одного. Порог слышимости теперь от сорока до пятидесяти пяти децибел.
Нейросенсорная тугоухость 3 степени. На этой стадии больной перестаёт слышать шёпот, речь слышит на расстоянии до метра. Порог от пятидесяти шести до семидесяти.
Нейросенсорная тугоухость 4 степени. На этой стадии говорят уже о состоянии, пограничном с глухотой. Больной слышит только громкую речь у самого уха и порог слышимости у него от семидесяти до девяноста децибел.

Дальше идёт полная глухота, при которой человек вообще перестаёт слышать звуки любой громкости. Если у него двусторонняя нейросенсорная потеря слуха, то он вообще не воспринимает звуковую информацию.

Помимо стадий, есть и другие принципы классификации нейросенсорной тугоухости.

Читайте также:

Дыры в миндалинах: причины, симптомы и лечение

По времени возникновения выделяется:

прелингвальная – возникает ещё до того, как ребёнок научится говорить;
постлингвальная – возникает у человека, который уже освоил речь.

По локализации выделяются:

односторонняя – распространяется только на одно ухо;
двусторонняя – захватывает оба уха.

По характеру течения:

внезапная – развивается не больше, чем за сутки и неплохо лечится;
острая нейросенсорная тугоухость – развивается в срок от десяти до тридцати суток и требует как можно более раннего вмешательства;
подострая – развивается за три месяца и проходит тяжелее;
хроническая – в неё переходят другие формы без должного лечения и тянуться она может годами, причём крайне неохотно поддаётся корректировке.

Помимо снижения слуха, нейросенсорная тугоухость может сопровождаться тошнотой, головокружением и шумом в ушах – это либо высокий пронзительный писк, либо низкий урчащий гул.

Со временем нейросенсорная тугоухость способна вызывать и другие неприятные симптомы, как правило, возникающие из-за того, что больной оказывается отделён от других людей. У него может развиться депрессия, суицидальные мысли, раздражительность или тревожность, иногда даже бредовые состояния и деградация мышления. Именно поэтому, даже если болезнь неизлечима, нужно предпринимать меры: учиться языку жестов, посещать психолога, общаться с людьми, страдающими от подобной проблемы.

Опыт других людей

Тугоухость нейросенсорной природы – это состояние, при котором человек испытывает затруднения в восприятии и обработке звуковой информации. Основные причины этого расстройства могут быть связаны с генетическими факторами, травмами головы или инфекциями. Симптомы включают чувствительность к громким звукам, трудности в разговоре в шумных средах и утомляемость от слушания. Расстройство проходит через несколько стадий, начиная от первичных симптомов до более серьезных проблем с аудиальным восприятием. Важно обращаться к специалистам для диагностики и разработки индивидуального подхода к лечению.

Шум в ушах и снижение слуха, тугоухость

Диагностика и лечение

Прежде чем назначать лечение, специалисту нужно провести полную диагностику, которая включает:

сбор анамнеза – у больного выспрашивают все подробности болезни;
осмотр – нужен, чтобы исключить повреждения внешнего уха;
тональная аудиометрия – позволяет получить аудиограмму и составить точное представление о том, какие частоты больной слышит, а какие нет;
электрокохлеография – позволяет получить представление о состоянии слуха, путём постановки в ушную раковину маленького датчика;
вестибулометрические тесты – позволяют получить представление о состоянии вестибулярного аппарата.

При травмах назначают МРТ и УЗИ, при инфекционных заболеваниях лабораторные тесты крови и мочи. Когда диагноз поставлен, начинается непосредственное лечение нейросенсорной тугоухости, которое может разнообразным:

Читайте также:

Лук от насморка: рецепты приготовления и правила применения

Физиотерапия. Применяется на начальных стадиях, преимущественно стимуляция слухового нерва самыми разнообразными способами. Помогает снизить шум в ушах.
Медикаменты. Лечить ими нейросенсорную тугоухость имеет смысл только на ранних стадиях, желательно в первые несколько дней. При внезапной форме помогают гормоны, при острой – препараты, которые влияют на скорость проведения нервных импульсов и улучшают кровоток. Если тугоухости сопутствует головокружение, свидетельствующее о поражении вестибулярного аппарата, применяют средства с гистаминоподобным действием, а если у больного начинается депрессия могут применяться антидепрессанты.

Слухопротезирование при нейросенсорной тугоухости показано людям, у которых болезнь дошла до второй степени – раньше просто нет смысла. Могут применяться разнообразные аппараты:

Карманные – фиксируются к одежде пациента и только вкладыш вставляется в ухо. Они дублируют все звучащие вокруг звуки более громко, ясно и чётко, без обратной связи в виде свиста. Могут маскироваться под очки, заколку или другой мелкий предмет, который человек всегда носит при себе.
Заушные – наиболее распространены. В слуховой проход вставляется трубка-транслятор, внешняя часть аппарата располагается за ухом, его можно прикрыть волосами. Компактный и простой вариант, о котором больной легко может забыть.
Внутриушные – располагаются в ушном проходе, причём каждый аппарат изготавливается по слепку конкретного пациента, индивидуально. Лёгкие, совершенно незаметные со стороны, но дорогие.

Важно, чтобы способ лечения не вредил человеку – так, для детей обычно очень важно, чтобы аппарат был максимально незаметным и его было нельзя сорвать с уха, а для пожилых людей важно, чтобы, даже забытый в ухе на долгое время, аппарат продолжал функционировать.

Применяется также кохлеарная имплантация, при которой в ухо монтируются электроды, которые стимулируют слуховой нерв так, чтобы он передавал сигналы в мозг. Однако это дорого и возможно, только если улитка и сам нерв остаются сохранными.

Чем раньше были замечены симптомы и началось лечение, тем больше вероятность, что больной сохранит слух хотя бы частично. Именно поэтому так важно отслеживать все изменения и вовремя обращаться к врачу.

Частые вопросы

Острая нейросенсорная тугоухость Остро развилась глухота

Какие симптомы при нейросенсорной тугоухости?

Симптомы нейросенсорной тугоухости Основной симптом заболевания — снижение остроты слуха. Также пациенты часто жалуются на шум в ушах, головокружение. Патология может распространяться на одно или оба уха. Сенсоневральную тугоухость разделяют не только по остроте, но и по степени снижения слуха.

Как быстро прогрессирует нейросенсорная тугоухость?

Острая НСТ возникает внезапно – в считанные часы и даже минуты пациент полностью утрачивает слух. Хроническая же развивается медленно, прогрессируя месяцами и годами. Слуховой порог (минимальный уровень звука, воспринимаемый органом слуха) здорового человека составляет от 0 до 25 дБ.

Можно ли вылечить Нейросенсорную тугоухость 3 степени?

Лечится ли нейросенсорная тугоухость Эту болезнь вылечить нельзя, но можно нивелировать ее последствия. Ранее единственной альтернативой противостоянию нейросенсорной потере слуха были слуховые аппараты. Они усиливали звуки в частотных диапазонах, на которых у человека замечалось ослабление слуха.

Что слышит человек со 2 степенью тугоухости?

Умеренная – легкая потеря слуха (2 степень тугоухости) Он может не расслышать звонок телефона, шум офисной техники. В быту или на работе такой человек станет чаще переспрашивать собеседников. А если кто-то обратится к нему в шумном помещении, то пациент с тугоухостью просто не услышит речь.