Стенозирующий ларингит – это одно из наиболее часто встречающихся в педиатрической практике неотложных состояний у деток младшего возраста. В основном такая форма ларингита встречается у малышей от 3 месяцев, до 3 лет, что можно объяснить особенностью строения гортани и дыхательных органов. Если меры по устранению заболевания своевременно не приняты, то развивается отёк гортани, который может привести к удушью.
Причины заболевания
Стенозирующий ларингит у детей – это выраженная дыхательная недостаточность, что развивается из-за сильного отёка стеночек гортани. Такая патология может быть вызвана различными инфекционными заболеваниями, например, скарлатиной, дифтерией и тяжкими формами гриппа. Помимо инфекционных патологий, причинами стенозирующего ларингита частенько становятся:
- сильные аллергические реакции, к примеру, на укусы насекомых или пыльцу растений;
- повреждения слизистой гортани механического характера;
- кровоизлияния, а также регулярное попадание на слизистую рвотных масс или мокроты, которые приводят к её сильному раздражению;
- новообразования разного характера в гортани.
У детей младшего возраста просвет верхних дыхательных путей очень мал, поэтому при воздействии разных факторов, он сужается и препятствует прохождению воздушных масс.
Стенозирующий ларингит называют в народе ложным крупом. При этой патологии ребёнок издаёт звуки, которые напоминают карканье вороны.
Мнение врачей:
Стенозирующий ларингит характеризуется сужением гортани и может привести к серьезным проблемам с дыханием. Симптомы этого заболевания включают хриплый голос, затрудненное дыхание, чувство задыхания и цианоз (синюшность кожи из-за кислородного голодания). Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при первых признаках стенозирующего ларингита, так как это состояние требует немедленного вмешательства. Лечение обычно включает ингаляции, применение противовоспалительных препаратов и в некоторых случаях может потребоваться кардиохирургическое вмешательство. Важно не откладывать лечение стенозирующего ларингита, чтобы избежать осложнений и обеспечить нормальное дыхание пациенту.
Симптомы болезни
Симптоматика стенозирующего ларингита весьма напоминает признаки типичной респираторной инфекции. Отличием является то, что круп проявляет себя внезапно и чаще всего ночью, когда ребёнок находится в полном покое. В это время заболевший человек ощущает болезненные спазмы в гортани и некое давление на неё. По мере того как болезнь развивается, появляется непродуктивный лающий кашель, который сопровождается выраженной болью в горле. Основные признаки стенозирующего ларингита можно выделить так:
- сухой лающий кашель;
- побледнение кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника;
- сильная отдышка.
При такой форме ларингита больной попеременно дышит то ртом, то носом, так как дыхание сильно затруднено. В результате этого слизистая гортани пересыхает, и на ней образуются сухие корочки, которые частично закрывают просвет дыхательных путей.
Во время кашлевого приступа ребёнок очень пугается, что только усугубляет положение. Задача родителей успокоить малыша и оказать ему посильную помощь.
Степени тяжести стеноза
Острый стенозирующий ларингит может быть разной степени тяжести. Медики выделяют четыре формы стеноза, каждая из них имеет свои особые симптомы.
- Стеноз 1-й степени – дыхание затруднено, изредка возникают кратковременные приступы удушья. Дыхание больного ребёнка очень шумное, при прослушивании можно услышать хрипы. Первая стадия стеноза характеризуется сухим кашлем, побледнением кожных покровов и малозаметным посинением носогубного треугольника. Дыхательной недостаточности в этом случае нет.
- Стеноз 2-й степени – характеризуется общим ухудшением состояния больного. Наблюдается апатия и отсутствует аппетит. Сухой кашель возникает чаще, при этом дыхание сильно затруднено. Бледность и синюшность кожных покровов становятся более выраженными. Начинается дыхательная недостаточность.
- Стеноз 3-й степени – дыхание стабильно затруднено. В процессе вдохов задействованы все податливые участки грудины. У больного наблюдается повышенное потоотделение, нарушение сна и поверхностное дыхание.
- Стеноз 4-й степени – это стадия асфиксии.
При постановке диагноза врач должен исключить вероятность попадания в дыхательные органы инородного тела, а также аллергические факторы. Ребёнок тщательно осматривается врачом, при этом учитываются все жалобы родителей на ухудшение состояния малыша.
При стенозирующем ларингите очень важно вовремя поставить диагноз и назначить правильное лечение. При 3-4 степени стеноза больной ребёнок подлежит госпитализации.
Опыт других людей
Стенозирующий ларингит – это серьезное заболевание, которое характеризуется сужением гортани и затруднением дыхания. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его симптомы как приступы одышки, свистящее дыхание и чувство удушья. Часто возникает кашель, особенно ночью, и изменение голоса. Лечение стенозирующего ларингита включает в себя применение противовоспалительных препаратов, ингаляции и в некоторых случаях даже кислородотерапию. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, так как нерациональное лечение может привести к осложнениям и ухудшению состояния.
Особенности острой формы ларингита
Это заболевание чаще всего возникает из-за проникновения в организм различных вирусов. Все симптомы острого стенозирующего ларингита схожи с симптомами обычной формы стеноза гортани, разница лишь в том, что все болезнь развивается более стремительно.
При остром стенозе маленького пациента экстренно госпитализируют в инфекционное отделение. Больной должен находиться под постоянным присмотром медперсонала, так как состояние может резко ухудшиться, вплоть до удушения.
Основным методом лечения являются регулярные ингаляции через небулайзер. При особенно тяжёлом состоянии могут быть назначены инъекции гормональных препаратов, таких как Дексаметазон или Преднизолон. В курс лечения обязательно включаю муколитики и антигистаминные препараты. Эти медикаменты необходимы для снижения количества приступов кашля, снятия отёчности с гортани и нормализации дыхания.
В качестве первой помощи при остром стенозе у ребёнка, больного малыша можно занести в ванную комнату и включить горячую воду. Под действием горячего пара слизистая смягчается и отёк уменьшается.
Возможные осложнения
При правильном лечении прогноз довольно благоприятный. Но не стоит забывать, что если болезнь запущена или неправильно лечилась, то могут быть серьёзные осложнения. Чаще всего развивается бронхит, но может возникнуть и пневмония. Помимо этого, при стенозирующем ларингите могут быть и такие осложнения:
- Менингит;
- Отит;
- Конъюнктивит;
- Синусит;
- Тонзиллит.
В том случае, когда к стенозирующему ларингиту добавляется пневмония, то может быть летальный исход.
Дыхательная недостаточность при стенозирующем ларингите у маленьких детей всегда сопровождается нарушением работы сердца.
Лечение
Лечение подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и возраста пациента:
- При первой степени обычно ограничиваются ингаляциями и витаминными комплексами, для укрепления иммунитета. Если эти меры эффекта не дают, то показана новокаиновая блокада и приём антибиотиков.
- При второй степени к лечению добавляют сердечные средства, диуретики и вдыхания влажного кислорода.
- Третья степень лечится гормональными препаратами и антибиотиками. При отсутствии эффекта от лечения слизь и корки устраняют механическим путём, затем слизистую обильно смазывают маслами.
Если консервативное лечение не эффективно, то показаны трахеотомия и интубация. Больные с тяжёлой формой стенозирующего ларингита должны постоянно находиться под наблюдением врача.
До прибытия врача облегчить состояние больного можно за счёт проветривания помещения, тёплого питья и антигистаминных препаратов. Больного с приступом стеноза укладывают в постель и обеспечивают полный покой. При этом с него снимают всю стесняющую одежду.
Частые вопросы
Как понять что кашель Стенозирующий?
Симптомы ларинготрахеита, имеющего острое течение и стенозирующий характер – это появление сиплого голоса, грубый «лающий» кашель, громкое дыхание, связанное со стенозом дыхательных путей. Данные признаки появляются внезапно. Температура тела в это время еще может быть неповышенной.
Что такое Стенозный ларингит?
Ларингит опасен тем, что в некоторых случаях отёк практически полностью перекрывает голосовую щель. Такое состояние называется «острый обструктивный ларингит» (его также могут называть «стенозирующий ларингит», «стеноз гортани» или «ложный круп»).
Как быстро снять симптомы ларингита?
При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье, оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых симптомов стенозирующего ларингита, таких как затрудненное дыхание, хрипы и отек гортани, немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечиться самостоятельно.
СОВЕТ №2
Следуйте всем рекомендациям врача по лечению стенозирующего ларингита, включая прием прописанных препаратов, соблюдение постельного режима и питание.
СОВЕТ №3
Избегайте воздействия раздражителей на слизистую гортани, таких как дым, холодный воздух, аллергены. Это поможет предотвратить обострение заболевания.