Среди самых распространенных воспалительных заболеваний у ребенка врачи диагностируют ларингит, основным симптомом которого является сухой, надсадный кашель. Это клиническое проявление приносит малышу не только дискомфортные ощущения, но и мешает отдыхать во время сна. В случае появления осложнений могут возникнуть приступы удушья, особенно у детей до пяти лет. Чтобы помочь маленькому пациенту справиться с патологическим состоянием дыхательной системы, необходимо знать симптомы и лечение ларингита у детей.
Как устроена гортань ребенка
У детей в отличие от взрослых строение гортани имеет несколько иной характер, вызывающий развитие стеноза (сужения трубчатого органа) при ее поражении.
Ларингит у детей – это патологическое состояние, при котором воспаляется слизистая трубчатого органа – гортани.
К особенностям строения органа дыхания можно отнести:
- размер трубчатого органа, он более длинный и узкий;
- форму, имеющую схожесть с воронкой;
- слишком узкое пространство между голосовыми связками;
- короткие и плотные голосовые связки;
- богатую на нервные окончания слизистую оболочку трубчатого органа;
- наличие множества кровеносных и лимфатических сосудов.
Процесс формирования воздухоносных путей у детей заканчивается к 13-15 годам, что и объясняет уязвимость организма перед вирусами и бактериями, способствующими развитию воспалительного очага в слизистой оболочке гортани.
Учитывая, что иммунная система ребенка до 7 лет еще недостаточно сформирована, течение заболевания происходит гораздо сложнее и чаще.
Мнение врачей:
Ларингит у детей часто проявляется симптомами, такими как хриплый голос, кашель, затрудненное дыхание. Важно обратить внимание на регулярное увлажнение воздуха и избегать раздражающих факторов, таких как дым и пыль. Для облегчения состояния маленького пациента рекомендуется обильное питье, отдых и голосовой покой. Врачи также могут назначить противовоспалительные препараты и ингаляции. В случае ухудшения состояния ребенка следует обратиться к врачу для назначения индивидуального лечения.
Классификация ларингита
В зависимости от причины возникновения и тяжести патологического состояния, ларингит различается по:
- Причине появления. Он может быть инфекционным, если возбудитель заболевания поражает слизистую носоглотки при респираторных состояниях, синусите, фарингите, тонзиллите. И неинфекционным, возникающим как результат общего переохлаждения организма, при травмах, чрезмерном напряжении голосовых связок, реакциях аллергического характера.
- Форме течения. Острая форма воспалительного заболевания характеризуется быстрым развитием болезни и проявляется как признак гриппа либо иной инфекционной болезни в носоглотке.
При хроническом ларингите возникновение воспалительного процесса наблюдается вследствие частых поражений слизистой гортани.
Еще отдельно можно обозначить обструктивную форму ларингита – круп. Его этиология может быть различной: аллергической, инфекционной или неинфекционной. Может протекать достаточно остро или перейти в обостренный хронический ларингит.
Особенность обструктивного ларингита заключается в его опасности для детского организма в возрасте до 3 лет. Из-за анатомически узкой гортани и наличия воспалительного очага в ней, в случае несвоевременного лечения, заболевание может спровоцировать летальный исход.
Отличительные признаки заболевания
Ларингит у детей может спровоцировать стремительное закрытие голосовой щели, во избежание излишнего беспокойства, особенно по ночам, рекомендуется ознакомиться с первыми признаками патологического состояния. А именно:
- голос становится осиплым, может даже наблюдаться полная его потеря;
- появляется ощущение сухости в ротовой полости;
- отмечается першение в горле;
- постоянные приступы откашливания;
- кашель характеризуется как лающий и набирает интенсивность в ночное время;
- вначале болезни кашель имеет непродуктивный характер, а спустя несколько дней приобретает продуктивную форму, при которой мокрота становится менее густой и легче выводится из органов дыхания;
- температура тела у маленького пациента поднимается до 38 градусов.
Следует знать, что существуют четыре степени тяжести, каждая из которых отличается различной клинической картиной:
- Первая степень. Симптомы ларингита у детей на этой стадии менее выражены, осиплость голоса низкая, кашель схож с лаем собаки – лающий.
- Вторая степень. Здесь уже отчетливо слышно шумное дыхание, дополненное большим количеством хрипов – стенотическое дыхание, вызывающее сложности при вдохе. В процессе такого дыхания уже принимают участие межреберные мышцы в качестве дополнительной дыхательной мускулатуры. Это проявляется как втяжение межреберных промежутков, яремной впадины, надключичных ямок, при этом цвет кожных покровов меняется, они становятся очень бледными. Особенно выделяется область носогубного треугольника – она сереет, более сильную выраженность можно наблюдать при кашлевом рефлексе или разговоре. У больного диагностируется учащенное сердцебиение (тахикардия). При ларингите у ребенка нарушается сон, теряется аппетит, он становится беспокойным и капризным. Учитывая тот факт, что детям при таком заболевании трудно дышать, они стараются присаживаться, опираясь руками на колени или кроватку.
- Третья степень. У маленького пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, появляется постоянная одышка, вдох и выдох затруднены, дыхание слишком шумное, глубокое. По мере патологического сужения трубчатого органа, тяжелое дыхание сменяется на поверхностное. Голос полностью пропадает. Ларингитный кашель у ребенка на этой стадии болезни уже не такой грубый, более тихий, поверхностный. Больного беспокоит тахикардия, проявляется сонливость, заторможенность. Такие симптомы обусловлены недостаточным количеством поступающего в органы дыхания кислорода.
- Четвертая степень. Клиническая картина серьезная, самочувствие больного описывается как крайне тяжелое, дыхание частое и поверхностное, но не стабильное, с периодами отсутствия. Отмечается потеря ориентации в пространстве, велика вероятность угрожающего для жизни человека состояния – комы.
Опыт других людей
Ларингит у детей часто вызывает беспокойство у родителей, так как сопровождается характерными симптомами, такими как хрипота, кашель, затрудненное дыхание. Многие родители отмечают, что дети жалуются на боль и першение в горле, а также потерю голоса. Важно обратить внимание на симптомы своевременно, чтобы начать лечение. Врачи рекомендуют обильное питье, отдых и увлажнение воздуха. В случае ухудшения состояния или высокой температуры необходимо обратиться к врачу. Помимо лекарственной терапии, важно создать комфортные условия для ребенка и обеспечить ему покой и тепло.
Как проводится диагностика ларингита
Прежде чем начинать лечить острый ларингит у детей, квалифицированный специалист проводит оценку состояния больного и назначает дополнительные исследования. Собирая нужную для установления точного диагноза информацию, он интересуется о продолжительности патологического состояния, его клинических проявлений, наличия другой болезни в носоглотке. Кроме этого, доктор спрашивает о начале изменений в голосе ребенка.
Особое внимание уделяется следующей триаде проявлений данного заболевания:
- лающему кашлю;
- одышке;
- серому носогубному треугольнику.
При более детальном осмотре врач выявляет наличие увеличенных лимфатических узлов на шеи, а при прослушивании легких присущие ларингиту обильные хрипы и измененное дыхание.
В качестве дополнительных методов назначают:
- ларингоскопию, где обследование осуществляется с помощью специального прибора – ларингоскопа;
- анализы крови;
- проверку уровня сатурации крови (насыщенности кислородом).
Важный момент! Как только стали проявляться признаки ларингита у детей, даже в незначительной степени, необходимо обязательно обратиться к квалифицированному специалисту, который точно установит диагноз и назначит соответствующую схему лечения. Если клиническая картина имеет сильную выраженность и воспалительный процесс стремительно ухудшает состояние больного, оказывать помощь самостоятельно не стоит, здесь требуется госпитализация в экстренном порядке.
Как лечить воспаление гортани у детей
Лечить ларингит у детей амбулаторно можно только при легкой форме воспалительного поражения гортани, если нет явных признаков ухудшения общего самочувствия пациента. Во всех остальных случаях требуется прохождение терапевтического курса в условиях стационара.
Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от выявления главных факторов, послуживших источником развития болезни у ребенка.
При неинфекционном воспалении трубчатого органа врачи рекомендуют:
- при чрезмерном напряжении голосовых связок – придерживаться режима «тишины» в течение 5-7 дней, полоскать горло лечебным раствором на основе ромашки лекарственной;
- при реакциях аллергического характера – ребенку дают противоаллергические препараты, к примеру, Фенистил в каплях (им лечат годовалых детей), Тавегил, Супрастин;
- при наличии травм – устранение травмирующего агента проводят в медицинском учреждении.
При воспалениях инфекционной природы предписывают противовирусные и антибактериальные медикаменты. Давать малышу при ларингите можно:
- Анаферон, есть противопоказания – детский возраст до одного месяца;
- Цитовир-3, подходит для снятия приступа ларингита у ребенка от одного года;
- Амоксиклав;
- Сумамед.
Применять Амоксиклав и Сумамед разрешено для детей с одного месяца. Но использовать антибактериальные и противовирусные средства для лечения детей самостоятельно нельзя, они должны быть назначены лечащим доктором.
Лечение ларингита у детей до года должно быть направлено на устранение мучительных приступов, снятия отека пораженного органа.
В случае обструктивного ларингита, кроме легкой формы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, самолечение недопустимо. До приезда доктора необходимо:
- Подавить чувство беспокойства и тревоги. Иначе возбужденное состояние может спровоцировать усиление отека слизистой оболочки трубчатого органа и быстрое ухудшение самочувствия.
- Создать спокойную обстановку.
- Наполнить комнату чистым свежим воздухом, что не только уменьшит степень кислородного голодания, но и успокоит больного.
- Провести ингаляционные процедуры с использованием медикаментозного средства Пульмикорт (от 6 месяцев). Повысить эффективность препарата поможет небулайзер, который разбивает препарат на мельчайшие частички и позволяет им оседать на слизистой воспаленного органа. Процедуры должны проводиться согласно указанным в инструкции дозировкам.
- Измерить температуру тела малыша, частоту дыхания сердечных сокращений за одну минуту.
Проведение таких мероприятий позволит облегчить состояние маленького пациента и создаст полную клиническую картину для бригады скорой помощи.
Список фармакологических препаратов при ларингитном кашле
Вылечить кашель при ларингите у ребенка помогут препараты с муколитическим и отхаркивающим воздействием. Хорошо себя зарекомендовали:
- Флуимуцил. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Малышам до одного года норма составляет 10 мг/кг массы тела. Для детей, возрастом 1-2 года, назначают по 100 мг дважды в течение дня. От 3 до 6 лет предписывают по 200 мг дважды в день. Для пациентов свыше 6 лет – по 200 мг до трех раз в сутки.
- Бромгексин в виде сиропа. Для годовалых малышей норма составляет 2 мг трижды в сутки. В 2 года норма та же. Для детей 3-6 лет разрешено по 4 мг трижды в течение дня. Пациентам старше 6 лет дают 6-8 мг трижды в день.
- Амбробене в виде сиропа. Норма лекарства для грудных малышей составляет 2,5 мл дважды на протяжении дня. Аналогичная дозировка и для лечения детей двухлетнего возраста. Больным 3-6 лет разрешено принимать по 2,5 мл трижды в сутки. Пациентам старше 6 лет по 5 мл до трех раз в день.
Проводить лечение ларингита у ребенка 3 лет при помощи обычных паровых ингаляций не желательно, как и ставить горчичники, чтобы не вызвать ожог во время процедур.
Из препаратов с отхаркивающим действием высокой результативностью обладают:
- Сироп Геделикс. Дозировка детям до года 2,5 мл дважды в день, до 2 лет 2,5 мл до трех раз в день. Пациентам 3-6 лет, в том числе и в 4 года, можно употреблять по 2,5 мл до четырех раз в день.
- Сироп Доктор МОМ. Для лечения малышей до двух лет использовать препарат не рекомендуется. Прием сиропа разрешен детям начиная с трех лет. Норма лекарства для малышей 3-6 лет составляет 2,5 мл трижды в день. Для пациентов старше 6 лет назначают препарат по 2,5-5 мл трижды в день.
- Сироп солодки. Нужное количество капель необходимо растворить в 1/2 стакана теплой воды. Детям до года и в возрасте 1-2 лет рекомендуется использовать 1-2 капли трижды в день. Для малышей 3-6 лет дозировка составляет 2-10 капель трижды в сутки. Пациентам старше 6 лет предписывают 50 капель трижды в день.
Детский ларингит требует комплексного лечения, чтобы быстро и эффективно избавить малыша от изнуряющих симптомов данного заболевания. Назначать лекарственные средства пациенту должен исключительно квалифицированный специалист после детального изучения клинической картины. Самолечение может существенно усугубить состояние малыша и вызвать ряд осложнений.
Частые вопросы
Что хорошо помогает детям при ларингите?
Первая помощь ребенку при ларингите – это голосовой покой, соблюдение постельного режима и обильное теплое питье. Детям старше 5-ти лет можно рекомендовать леденцы для горла.
Что самое эффективное при ларингите?
К самым эффективным антисептикам относятся Сангвиритрин, Мирамистин, Каметон, Стрепсилс, Септолете Нео, Йокс, Гексаспрей. Комбинированные препараты оказывают не только антисептическое, но и обезболивающее действие. В их составе присутствует анестетик.
Какие признаки ларингита у детей?
Першение, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37. 1-37. 9C), головная боль, учащение и жесткость дыхания.
Какой кашель при ларингите у детей?
Симптомы ларингита у детей Главный признак ларингита у детей — это охриплость или изменение тембра голоса. Как правило, они сопровождаются болью и першением в горле, небольшим повышением температуры тела, сухим кашлем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках ларингита у ребенка, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку покой и тепло, обильное питье и влажное воздухообмен в помещении для облегчения симптомов ларингита.
СОВЕТ №3
Избегайте дымного и загрязненного воздуха, так как это может усугубить состояние ребенка с ларингитом.