Коклюш является опасным инфекционным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Распространяется болезнь воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Носителем коклюшной палочки может быть как ребенок, так и взрослый человек. Родители должны знать ранние симптомы коклюша у детей, чтобы вовремя начать лечение и избежать опасных осложнений. Коклюш у ребенка может быть в любом возрасте, но особую опасность он представляет для детей до полугода, у которых во время кашля может быть даже остановка дыхания.
Описание болезни
Болезнь коклюш – это инфекция, которая поражает верхние дыхательные органы. Если коклюш у ребенка до 6 месяцев протекает тяжело, то могут возникнуть различные опасные осложнения. Передается это инфекционное заболевание воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании. Возбудителем является патогенная палочка, которая по латинскому называется Bordetella pertussis, выявить этот микроорганизм помогает специальный анализ. Возбудитель в процессе жизнедеятельности выделяет в кровь токсин, который раздражающе действует на слизистую бронхов и горла. За счет этого у больного ребеночка часто возникают приступы лающего и очень глубокого кашля. Болезнетворная бактерия вне организма человека быстро погибает.
Детский коклюш чаще всего диагностируется в холодное время года. Это объясняется общим снижением иммунитета в это время. Передается заболевание только при прямом контакте, чаще всего при кашле или чихании. Попав в дыхательные пути, которые устланы особым эпителием, микробы начинают активно размножаться на слизистой оболочке гортани, бронхов и легких. Важно быстро диагностировать эту инфекцию, так как симптомы и лечение коклюша у детей имеют свои особенности.
У человека отсутствует стойкий иммунитет к этой болезни, если он переболел коклюшем, антитела остаются в организме только на 5 лет, после этого срока есть большая вероятность повторного заражения. Профилактика коклюша заключается в проведении плановых профилактических прививок. Если привитый человек даже заразится, то болезнь протекает в легкой форме, и риска летального исхода почти нет. Прививки делают в несколько этапов, первую вакцину вводят в 3 месяца, после этого прививки повторяют в последующие три месяца, а в полтора годика показана ревакцинация, для закрепления стойкого иммунитета против этого инфекционного заболевания.
Коклюш длится в среднем от 90 до 120 дней, поэтому в народе эту болезнь часто именуют «стодневный кашель».
Мнение врачей:
Коклюш у детей часто начинается с симптомов, похожих на обычную простуду: насморк, кашель, слабость. Однако, по мере развития заболевания, кашель становится характерным – приступообразным, с хриплым звуком и иногда сопровождается затрудненным дыханием и стридором. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при подозрении на коклюш, так как раннее начало лечения существенно снижает риск осложнений. Лечение коклюша у детей обычно включает прием антибиотиков, противокашлевых препаратов и поддерживающую терапию. Важно помнить, что профилактика в виде вакцинации является наилучшим способом предотвращения заболевания.
Основные симптомы коклюша у детей
Инкубационный период заболевания коклюш составляет от одной недели до месяца. Наиболее характерный симптом коклюша – это надрывный и непродуктивный кашель. Кашель обычно возникает приступами и имеет спазматический характер. Симптомы коклюша развиваются у ребенка 2 лет и младше постепенно и в первое время очень напоминают респираторное заболевание. Взрослые, совершенно не подозревая о диагнозе, продолжают водить ребенка в садик и на детские площадки, однако в первые две недели болезни малыш заразный и при кашле заражает других детей.
Особенно тяжело это инфекционное заболевание протекает у грудных деток. Если же заболел кроха до полугода, то его немедленно госпитализируют и лечение проводят в стенах стационар. Взрослые люди редко болеют коклюшем. Наиболее часто коклюшем заражаются детки до пяти лет и подростки. При этом заболевание у новорожденного ребенка всегда протекает тяжелее, чем у малыша, которому исполнилось 3 годика или больше.
Чтобы вовремя определить, что у ребенка коклюш, необходимо знать первые симптомы. Первые признаки коклюша у детей очень напоминают обычную простуду, поэтому точно поставить диагноз бывает затруднительно. Основные симптомы коклюша выглядят так:
- у ребенка появляются жалобы на боль в мышцах и головную боль, а также сильную слабость. Родители детей грудного возраста могут заметить вялость ребенка, легкий озноб и капризность;
- слизистая носоглотки отекает и за счет этого возникает несильный насморк;
- горло у больного красное, в то же время кожные покровы немного бледнеют;
- температура тела повышена, сердцебиение учащается;
- у больного ребенка ухудшается аппетит, его очень трудно накормить.
По мере того, как коклюш у ребенка развивается, присоединяется спазматический кашель. Он очень сухой и не поддается лечению привычными лекарственными препаратами. Следует знать характерные признаки коклюша и отличие их от простуды. Это поможет быстро поставить диагноз и начать целенаправленное лечение.
Все важное о таком заболевании можно почитать на информационных стендах, которые обычно стоят около прививочных кабинетов.
Температура
Особенностью этого инфекционного заболевания является то, что температура тела поднимается несильно. Это уже первый признак этой болезни. Врачи отмечают, что температура очень редко поднимается до отметки 38 градусов, а выше вообще ее не бывает. Если ребенок заболел, но градусник показывает выше, чем 38 градусов, то это респираторное заболевание, бронхит или воспаление легких. Точный диагноз в этом случае поставит врач, после тщательного осмотра малыша.
Опыт других людей
Коклюш, или коклюшный кашель, вызывается бактерией Bordetella pertussis и чаще всего поражает детей. Он начинается как обычное простудное состояние, но затем прогрессирует к сильным приступам кашля, сопровождаемым характерным хриплым звуком при вдохе. Лечение коклюша у детей обычно включает прием антибиотиков для уменьшения симптомов и предотвращения распространения инфекции. Важно обратиться к врачу при первых признаках болезни, так как коклюш может быть опасен, особенно для младенцев и детей с ослабленным иммунитетом. Помимо лекарственной терапии, важно обеспечить ребенку покой, увлажненный воздух и достаточное питание для быстрого выздоровления.
Особенности кашля
Определить коклюш у грудничка или ребенка постарше можно по характерному кашлю. Этот симптом проявляется в полной мере только спустя две недели, после появления первых признаков болезни. Приступы кашля постоянно нарастают и постепенно становятся частыми и достаточно интенсивными. Особенно учащен кашель при коклюше в ночное время, он мешает малышу спать, и вызывает кислородное голодание мозга. Каждый приступ состоит из группы кашлевых толчков и продолжительного шумного вздоха. За сутки бывает от 3 до 40 таких приступов, каждый из которых заканчивается отхождением небольшого объема прозрачной жидкой мокроты или обильной рвотой.
Коклюш у детей до года очень опасный. У грудничков такие приступы кашля могут привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому так важно, чтобы дети младшего возраста лечились исключительно в стационаре, где опытный медперсонал сможет вовремя оказать необходимую помощь. Сильные приступы кашля у детей приводят к кровоизлияниям на слизистых оболочках. У больного ребенка можно заметить лопнувшие капилляры в глазах и гематомы на шейке.
Несмотря на развитие медицины, коклюш до сих пор является очень опасным заболеванием.
Лечение коклюша
Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, поэтому при лечении всегда назначают антибактериальные препараты. От того, насколько правильно подобран антибиотик, зависит не только скорейшее выздоровление, но и тяжесть течения болезни. В основном врачи назначают антибиотики пенициллиновой группы, но если у ребенка есть непереносимость этой лекарственной группы, то могут быть назначены другие медикаменты. Чаще всего достаточно лечить коклюш препаратами в таблетках. Только в тяжелых случаях или если у ребенка при кашле начинается рвота, назначают лекарственные препараты в виде инъекций.
Дозу антибиотиков для лечения коклюша врачи рассчитывают по стандартной схеме. На каждый килограмм веса ребенка берут по 0,05 мг лекарственного средства. Полученную при расчетах цифру делят на 3-4 приема.
Если эффект от приема антибиотиков отсутствует на протяжении двух суток, то лечение корректируют другими медикаментами.
На ранней стадии болезни педиатры иногда прописывают лечение глобулином. Его вводят внутримышечно до 3 раз в сутки. В некоторых случаях для лечения коклюша у детей применяются гормональные препараты, одним из самых распространенных является Пульмикорт.
В условиях стационара показано применение кислородных подушек и масок, которые улучшают питание клеточек кислородом. В клинические рекомендации включены и внутривенные инъекции, чаще всего для этого используют раствор глюкозы или Реополиглюкин. Все эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения на сердечную мышцу и легкие.
В период болезни, который характеризуется сильным кашлем, больному показаны препараты из нейролептической группы. К ним относится Атропин, Аминазин и Пропазин. Все эти медикаменты действуют не только на частоту кашлевых приступов, но и на глубину кашля.
Клинические исследования доказали, что самым эффективным противокашлевым средством для детей является сироп Синекод.
Помимо этого, противокашлевого препарата могут назначить Коделак или Амброксол. Общей дозировки для этих медикаментов не существует, она рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.
В терапию обязательно включают комплексы витаминов и иммуномодулирующие препараты. Гормоны в лечении детей используют только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза от их применения выше, чем потенциальный риск.
Категорически запрещено назначать детям при коклюше Преднизолон. Этот гормональный препарат может оказывать сильное возбуждающее действие.
Терапия в домашних условиях
Чтобы болезнь протекала легче и ребенок быстрее вылечился от коклюша, показано использовать и домашнее лечение. Родители часто прибегают к рецептам народной медицины, ингаляциям и некоторым средствам натурального происхождения.
Этиологию коклюша уже достаточно изучили. Эта болезнь является высокозаразной, поэтому больного ребенка ограничивают от контакта с родными и сверстниками, ухаживать за малышом должен один человек. Если родители наблюдают любые симптомы у детей, которые напоминают коклюш, нужно немедленно обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение значительно снижает риск возникновения осложнений.
Если ребенку уже более трех лет и заболевание протекает легко, то можно проводить лечение дома. Родители должны строго соблюдать все предписания лечащего врача, ведь от этого зависит успех лечения. Но нужно помнить, что, несмотря на проводимую терапию, вылечить коклюш раньше чем через 3 месяца не удастся. Особенность патогенеза этой болезни такая, что ни одно самое дорогое лекарство, ни одна процедура не смогут полностью избавить от болезни, все это направлено только на облегчение состояние больного и на предотвращение развития осложнений.
Но все-таки родители могут создать определенные условия, при которых кашель будет мучить малыша намного реже.
- Ребенок не должен напрягаться, любые нагрузки должны быть сведены к минимуму.
- Необходимо запрещать малышу бегать или прыгать, хотя сделать это порой проблематично, нужно увлекать ребенка более спокойными играми.
- В доме должна регулярно проводиться влажная уборка, так как частички пыли, попадая в дыхательные пути, тоже провоцируют приступы кашля.
- Вся еда должна быть натуральной и питательной. Во время болезни желательно давать крохе блюда, которые не требуют интенсивного пережевывания.
- Деткам постарше нельзя давать жвачки и жевательные конфетки.
- Дома должна быть спокойная обстановка, нужно помнить, что любые чрезмерные эмоции, без разницы смех или плач, могут спровоцировать приступ кашля.
- Комната, в которой находится больной ребенок, должна часто проветриваться.
- Ребенок должен много бывать на свежем воздухе. Желательно ходить с ним к водоемам или в скверы с хвойными насаждениями. Отличным вариантов станет прогулка по лесу.
Гулять с ребенком, больным коклюшем, нужно вдали от других детей, чтобы предотвратить их заражение.
Питание больного коклюшем
Как только малышу поставили диагноз «коклюш», нужно пересмотреть рацион его питания. Чаще всего врачи рекомендуют специальную диету, в которой много молочных каш и овощных блюд. Кроме этого, хорошо восстанавливают силы овощные супчики, а также отварное мясо и рыба нежирных сортов.
Вся еда и питье должны быть теплыми, но не горячими. Слишком разогретая еда раздражает слизистую гортани и приводит к очередному приступу кашля. В рационе больных детей не должно быть таких продуктов:
- острых блюд, которые в изобилии содержат пряности;
- копченных и жирных продуктов;
- жареных блюд;
- кондитерских изделий;
- орешков;
- сухариков;
- полуфабрикатов.
Что интересно, так это то, что кашлевые приступы развиваются не от воспаления дыхательных путей. Причина кроется в особых сигналах, которые подает головной мозг. Поэтому чем больше малыш занимается чем-то увлекательным, тем реже возникают неприятные приступы.
В период болезни ребенка можно занять творчеством. Аппликации, рисунки и оригами – все эти занятия надолго увлекут больного кроху.
Народные средства для лечения коклюша
В народной медицине есть несколько рецептов из трав, которые помогут облегчить течение болезни:
- Отвар из алтея и тимьяна. По две щепотки порошка из этих трав залить стаканом кипятка, настоять около часа, процедить и давать больному несколько раз в день по 2 столовые ложки.
- Настойка из сосновых почек, подорожника и мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси растительного сырья заливают литром кипятка, настаивают и дают больному по чайной ложечке, 3-4 раза в сутки.
- Отвар из корня девясила, календулы, мяты, эвкалипта, подорожника и сосновых почек. Смесь трав заливают крутым кипятком, настаивают и принимают по столовой ложке до 3 раз в сутки.
Хотя народные средства состоят только из натурального сырья и считаются абсолютно безопасными, перед их приемом нужно проконсультироваться с врачом.
Последствия коклюша
Коклюш у детей опасен тем, что могут быть различные осложнения, после перенесенной инфекции:
- Обостряется ларингит, который протекает со стенозом гортани.
- К коклюшной палочке присоединяются иные инфекции из-за слабого иммунитета.
- Развивается бронхит.
- Нарушается работа головного мозга.
- Начинается воспаление легких.
- Из-за надрывного кашля развивается пупочная или паховая грыжа.
Нужно помнить, что единственной эффективной мерой профилактики коклюша является вакцинация!
При вовремя проведенной вакцинации риск заболеть у ребенка будет минимальным. А если даже заражение и произойдет, то болезнь будет протекать в легкой форме и осложнений не даст. Вакцинация у детей проводится в несколько этапов, с обязательной ревакцинацией в определенный период.
Частые вопросы
Как узнать есть ли у ребенка коклюш?
Пациент кашляет с характерным свистящим звуком при вдохе и толчками диафрагмы при выдохе. Во время приступа дети, больные коклюшем, сталкиваются с покраснением лица и слезотечением, а также обычно высовывают язык изо рта, поднимая его кончик наверх.
Как узнать коклюш или нет?
Мазок из горла или глубокий мазок из носа (бакпосев на Bordetella pertussis), общий анализ крови, кровь на антитела IgA и IgM, рентген легких, ИФА на антитела к коклюшу, ПЦР – мазок из носа и зева.
Чем лечат детей от коклюша?
По назначению врача необходимо начать принимать витаминно-минеральные комплексы. Клинические рекомендации при коклюше у детей включают в список необходимых для лечения препаратов антибиотики – азитромицин и амоксициллина клавуанат. Принимать их необходимо в катаральный период.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках коклюша у вашего ребенка, так как раннее начало лечения поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной рук и убедитесь, что все члены семьи, особенно дети, соблюдают правила личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Помогайте ребенку оставаться увлажненным, предложив ему пить больше жидкости, так как это поможет смягчить кашель и облегчить отхаркивание.