Симптомы, диагностика и лечение параканкрозной пневмонии

Параканкрозная пневмония – это разновидность пневмонии, возникающая только при раке лёгких. Воспалительный процесс локализуется в паренхиме лёгких. Параканкрозная пневмония ускоряет рост опухоли и способствует развитию осложнений. В большинстве случаев заболевание выступает причиной смерти больных.

Возбудители параканкрозной пневмонии

Заболевание может иметь вирусную, грибковую или бактериальную этиологию. Чаще всего в роли возбудителей выступают пневмококки и клебсиеллы. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

Прорастание опухоли в ткани приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и снижению местного иммунитета. В бронхах больного скапливается слизь, которая служит благоприятной средой для размножения бактерий. Пневмококки синтезируют эндотоксин и ферменты, способствующие распространению микробов в тканях. В результате развивается отёк, нарушается кровоснабжение бронхов и нервная регуляция их тонуса. Опухоль препятствует отхождению мокроты, в связи с чем бактериальные токсины накапливаются в лёгких. Воспаление может быть как одно-, так и двусторонним.

Мнение врачей:

Параканкрозная пневмония – это серьезное заболевание легких, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Симптомы этого заболевания могут включать высокую температуру, кашель с гнойной мокротой, одышку и общую слабость. Для точной диагностики параканкрозной пневмонии необходимо провести комплексное обследование, включающее рентгенографию легких, анализ мокроты и крови.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным и назначаться только квалифицированным врачом. Обычно применяются антибиотики для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты для снижения воспаления легких, а также симптоматическая терапия для облегчения состояния пациента. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках параканкрозной пневмонии, так как это позволит быстрее и эффективнее справиться с заболеванием и избежать серьезных последствий для здоровья.

ПНЕВМОНИЯ — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания

Помимо снижения общей резистентности организма, обусловленной злокачественным процессом в лёгких, появлению параканкрозной пневмонии способствуют следующие факторы:

• курение,
• алкоголизм,
• гиповитаминозы,
• хронические системные заболевания,
• неблагоприятные условия труда,
• проживание в городах с загрязнённой атмосферой,
• психоэмоциональные стрессы,
• переутомление.

Хронические болезни дыхательной системы, такие как туберкулёз, бронхиальная астма, ХОБЛ усугубляют воспаление лёгких.

Симптомы

Опасность параканкрозной пневмонии заключается в том, что заболевание развивается на фоне рака и эти две патологии имеют много общих симптомов. Но в отличие от онкологии пневмония имеет острое течение. Температура тела повышается до 38-39⁰С. Отмечаются также следующие признаки:

• потливость,
• одышка,
• приступы удушья,
• боль в груди и боку, усиливающиеся при вдохе,
• мучительный кашель, не приносящий облегчения.

При тяжёлом течении болезни при отхаркивании выделяется гной с примесью крови. Больной страдает от общей интоксикации организма. Его беспокоят:

• головокружения,
• нарушения сна и аппетита,
• слабость,
• быстрая утомляемость.

При параканкрозной пневмонии люди значительно теряют в весе, что связано с ростом опухоли.

Переродившиеся раковые клетки активно захватывают глюкозу и другие субстраты. Снижение концентрации глюкозы в крови запускает процессы липолиза и глюконеогенеза. Если у больного ранее не была диагностирована онкология, врач может предположить заболевание раком, заметив крайнее истощение пациента.

О пневмонии простым языком. Симптомы и лечение пневмонии

Опыт других людей

Параканкрозная пневмония – это редкое, но опасное заболевание легких, вызванное бактерией Klebsiella pneumoniae. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его симптомы как острые и тяжелые: высокая температура, кашель с гнойной мокротой, одышка. Диагностика параканкрозной пневмонии включает в себя рентгенологическое исследование легких, анализ мокроты на наличие бактерии. Лечение этого заболевания требует применения антибиотиков, поддерживающей терапии и иногда хирургического вмешательства. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, так как параканкрозная пневмония может привести к серьезным осложнениям.

Диагностика

При подозрении на заболевание параканкрозной пневмонией, следует обратиться к врачу-пульмонологу. Большое значение имеет анамнез больного – воспаление лёгких развивается у большинства людей, страдающих опухолями. Сложнее диагностировать болезнь в тех случаях, когда опухоль ещё не выявлена, из-за схожести проявлений параканкрозной пневмонии и обычной пневмонии, не осложнённой раком.

Рентгенографическое исследование при заболевании малоинформативно – затемнённые участки на снимке врач может принять за новые очаги новообразования. В некоторых случаях отмечаются признаки ателектаза. При аускультации в лёгких больного выслушиваются хрипы различной высоты и крепитация – характерный хрустящий звук, указывающий на скопление экссудата в альвеолах.

Дифференцировать параканкрозную пневмонию врач может на основании клинических признаков болезни, данных анамнеза, результатов анализа мокроты, крови и мочи.

Бактериологический посев мокроты и промывных вод бронхов позволяет выявить возбудителя и определить его восприимчивость к различным фармакологическим средствам. Исследование клеточного состава мокроты необходимо для обнаружения опухолевых клеток. Чтобы подтвердить заболевание раком, назначается анализ крови на онкомаркеры. Также проводится определение в крови больного антител к антигенам патогенных микроорганизмов.

Общий анализ крови показывает снижение содержания гемоглобина и эритроцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. В кровь из депо костного мозга выходят незрелые формы лейкоцитов . В моче больного появляется белок, патологические цилиндры, эритроциты.

Биохимический анализ крови помогает выявить повышение уровня сиаловых кислот, гаптоглобина, γ-глобулинов, фибриногена. Повышение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови является показателем острой фазы воспаления.

Отмечается нарушение функции внешнего дыхания. Вследствие дыхательной недостаточности изменяется газовый состав крови: снижается содержание кислорода и повышается содержание углекислого газа. Кожа и слизистые оболочки больного приобретают синюшный оттенок. Одышка беспокоит даже в состоянии покоя. Оценка степени дыхательной недостаточности позволяет своевременно прибегнуть к лечебным мероприятиям, облегчающим состояние больного.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Лечение

Лечение параканкрозной пневмонии будет неэффективным без специфической противоопухолевой терапии.

Но не рекомендуется лечить эти заболевания одновременно. Вначале необходимо подавить воспаление. С этой целью используют антибиотики. Выбор препарата зависит от вида микроорганизмов, вызвавших воспаление. Чаще всего применяют препараты тетрациклинового, пенициллинового или цефалоспоринового ряда:

• амоксициллин,
• левофлоксацин,
• офлоксацин,
• тетрациклин,
• эритромицин.

Иногда используются макролиды или сульфаниламиды. Одновременно проводится дезинтоксикационная терапия. С этой целью назначают диуретики. Для укрепления иммунитета и устранения гиповитаминозов больному следует принимать витамины.

Чтобы избежать дисбактериоза, лечение антибиотиками дополняют пробиотиками. Для облегчения состояния больного применяют противовоспалительные, кардиопротекторные и бронхолитические средства. Длительность лечения составляет около 3-4 недель.

В период выздоровления показаны физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура. Подобные мероприятия укрепляют организм и способствуют восстановлению функций дыхательной системы.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения параканкрозная пневмония может вызвать ряд осложнений:

1. Ателектаз – спадание альвеол на определённом участке или во всём лёгком, вследствие нарушения проходимости бронхов. Дыхательная функция поражённого участка при этом утрачивается.
2. Сепсис – системный инфекционный процесс, вызванный локальным воспалением в лёгких.
3. Острая дыхательная недостаточность – из-за того, что лёгкие не в состоянии выполнять функцию газообмена развивается гипоксия. От дефицита кислорода сильнее всего страдает головной мозг, нервная система, сердце.
4. Плеврит – воспаление плевральных оболочек, сопровождающееся накоплением экссудата в плевральной полости.
5. Полиорганная недостаточность – патологическое нарушение обмена веществ и функционирования всех систем органов. При отсутствии своевременной медицинской помощи приводит к смерти больного.

Многие больные, узнав об одновременном заболевании раком и пневмонией, испытывают страх и подавленность. Депрессивное состояние снижает общую сопротивляемость организма и препятствует выздоровлению. Поэтому больным параканкрозной пневмонией рекомендуется обращаться к психологу.

Частые вопросы

Что такое Параканкрозная пневмония?

Параканкрозная пневмония – это неспецифическое легочное воспаление, развивающееся в перифокальной зоне при раке легкого. Клинически проявляется лихорадкой, мучительным кашлем, кровохарканьем, болью в грудной клетке, потерей веса, общей слабостью.

Какие обследования при пневмонии?

Анализы крови используются для подтверждения инфекции и определения типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Рентгенограмма грудной клетки. Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови. Анализ мокроты. Компьютерная томография.

Чем в больнице лечат пневмонию?

В лечении пневмонии основная роль отводится антибиотикам. Назначают макролиды, метрогил, фторхинолоны, амоксиклав, бета-лактамы, карбапенамы, цефалоспорины, а также сочетания антибиотиков. Применяются препараты, расширяющие бронхи (бронхолитики), а также препараты, улучшающие отделение мокроты.

В чем разница между пневмонией и воспалением легких?

Воспаление легких считается серьезной болезнью, поскольку во многих случаях заканчивается летальным исходом. При пневмонии поднимается температура, проявляется воспалительный процесс в легких, причиной возникновения его становятся различные инфекции: пневмококки, легионелла, микроорганизмы и грибки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов параканкрозной пневмонии, таких как кашель, одышка, боль в груди, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, ведите здоровый образ жизни, чтобы снизить риск заболевания параканкрозной пневмонией.

СОВЕТ №3

Последуйте рекомендациям врача относительно лечения параканкрозной пневмонии, применяйте прописанные препараты и следуйте режиму.