В определённых случаях развитие воспалительного процесса или инфекционного заболевания слуховых труб или носоглотки долгое время может происходить бессимптомно. Такие патологические процессы вызывают нарушение проходимости слухового прохода в результате скапливания жидкости или деформации барабанной перепонки. Для того чтобы исправить эту ситуацию, проводят продувание слуховых труб по Политцеру.
При нормальной работе звукопроводящего аппарата происходит уравновешивание внешнего атмосферного давления и давления в самой слуховой трубе. При глотании евстахиева трубарасширяется, а поступающий воздух частично поглощается слизистой оболочкой, проходя через барабанную полость. При нарушениях в этом механизме происходит заметное ухудшение восприятия звука.
Основные показания
Продувание ушей по Политцеру имеет ряд показаний, которые диагностируются при консультации с лор-врачом. Основная функция евстахиевой трубы – это осуществление вентиляции, дренажа и защиты всего слухового аппарата. Под дренажем подразумевается процесс удаления экссудативной жидкости.
Вызвать нарушение проходимости трубы могут не только воспалительные заболевания, но и механические повреждения, резкие перепады атмосферного давления. В некоторых случаях может произойти полная закупорка. Продувание по Политцеру – это отличный метод изучения труб, а также метод, с помощью которого можно устранить некоторые нарушения.
Назначается данная процедура в следующих случаях:
- при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;
- при скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости;
- при серьёзных осложнениях, которые возникают вследствие тяжёлых форм болезней носоглотки;
- при изменении барабанной перепонки;
- при частых авиаперелётах или при частом погружении под воду, что вызывает перепады давления.
Также процедуру могут назначить пациенту, который жалуется на частые боли в ушах или на чувство заложенности. Если у пациента отмечается аутофония – резонанс от восприятия собственного голоса, постоянный шум в ушах, частые боли – следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если ухудшение самочувствия наблюдается после перенесённогоинфекционного или бактериального заболевания. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Врач может попросить родителей подержать ребёнка, что положительно повлияет на весь процесс, ведь на руках у родителей малыши ведут себя спокойнее.
Мнение врачей:
Продувание слуховых труб по методу Политцера является эффективной процедурой для лечения некоторых заболеваний уха и снижения риска возникновения инфекций. Врачи отмечают, что данная процедура способствует улучшению вентиляции среднего уха, что особенно важно при заложенности ушей, боли или нарушениях слуха. Продувание слуховых труб помогает снизить давление в ухе, улучшить отток слизи и предотвратить возникновение осложнений. Однако перед проведением данной процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и правильно определить показания для ее проведения.
Техника проведения процедуры
Для проведения процедуры используется специальный прибор – резиновая груша для продувания, на конце которой находится трубка. К этой трубке прикрепляют специальные наконечники, которые имеют форму оливы. Такие наконечники удобны для введения в нос. После установки прибора в носовой полости специалист прижимает стенку ноздри и носовую перегородку к оливе.
Далее пациент должен произносить определённые слова или сглатывать слюну. В этот момент врач производит движения синхронно с мышцами пациента, сжимая баллон. Все это приводит к проникновению воздуха, который скапливался в носоглотке, напрямую в слуховую трубу и после в барабанную полость.
Наконечники имеют разный размер и подбираются индивидуально. Непосредственно прослушивание производят с помощью отоскопа – специального аудиакустического аппарата, который имеет две трубки. На каждом конце находятся такие же «оливы». Один конец размещают в ухо больного, другой конец находится в ухе у врача.
В качестве особых слов для продувания ушей используют пароход, кукушку или лукошко (также это называется процедура пароход). Таким образом, происходит продувка ушей через нос.
Важно отметить, что перед процедурой всю слизистую обрабатывают сосудосуживающим препаратом, чтобы избежать развития отёка. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то допускается использование обезболивающий препаратов, которыми заранее обрабатывают слизистые оболочки.
Полученные результаты
При заложенности данная процедура носит субъективный характер. Объясняется это тем, что результаты получаются, только основываясь на словах пациента и на основании звуков, которые слышит доктор.
Издаваемый шум при глотании или при произношении определённых звуков – это и есть сигнал, по которому диагностируют проходимость слуховой трубы.
Если возникает слабый, думающий сигнал, то говорят о проходимости просвета трубы. При характерном треске говорят о наличии воспалительного процесса, а при звуке лопающихся пузырьков диагностируют скопление экссудативной жидкости. Если пациент не слышит никаких звуков, то ему ставят полную непроходимость.
Опыт других людей
Продувание слуховых труб по методике Политцера вызывает смешанные отзывы у людей. Одни утверждают, что это эффективный способ очистить уши от слизи и серы, улучшить слух и предотвратить развитие инфекций. Другие же считают эту процедуру болезненной и неэффективной, предпочитая более мягкие методы очистки ушей. Некоторые отмечают, что после продувания слуховых труб у них действительно улучшился слух, но другие жалуются на появление дискомфорта и даже боли. В целом, мнения людей о продувании слуховых труб по Политцеру расходятся, и каждый выбирает метод очистки ушей, который считает наиболее комфортным и эффективным для себя.
Терапия
Продувание ушей используется также в лечебных целях, особенно при лечении экссудативных отитов, развивающихся в среднем ухе. При прохождении воздуха происходит расширение евстахиевой трубы, что приводит к удалению скопившейся серозной жидкости. Чаще всего такие манипуляции назначаются детям. При правильном положении тела и верных действиях врача процедура будет безболезненной, доставив ребёнку небольшой дискомфорт.
Эти процедуры проводятся несколько раз для того, чтобы избежать развития серьёзного воспалительного процесса. Также процедура помогает немного расширить проход при непроходимости,однако на небольшой период времени.
Продувание ушей в домашних условиях запрещено. Ведь самопродувание ушей может привести к серьёзным травмам, особенно опасными являются разрыв барабанной перепонки и попадание инфекции.
Основные противопоказания
Не всегда можно делать данную манипуляцию. Продувать трубы не следует, если у пациента:
- диагностирован острый период заболевания, который спровоцирован деятельностью вирусов или бактерий. В этом случае высок риск ухудшения самочувствия, а также возникает вероятность распространения инфекции по всему организму;
- диагностированы заболевания носоглотки в острой фазе;
- диагностированы неврологические заболевания и психические расстройства. Делается это не только для безопасности пациента, но и для безопасности врача. Агрессивный пациент может причинить вред самому себе и окружающим из-за испуга.
Осложнения
Появление осложнений чаще всего происходит при попытке самостоятельной продувки слухового прохода или при использовании неправильных инструментов. Чаще всего люди сталкиваются со следующими последствиями:
- механические повреждения не только барабанной перепонки, но и всей полости среднего уха, которые образуются из-за интенсивного и агрессивного продувания. Такой же результат может произойти и из-за наличия воспаления в ухе;
- образование гнойного отита. Данное заболевание считается опасным не только для органов слуха, но и для всего организма. Дело в том, что развитие инфекции может распространиться по всему организму по сосудам, которые располагаются рядом с ухом. В результате такого выброса может произойти развитие менингита, сепсиса и заражения крови;
- кровотечение из носа, которое вызвано излишним давлением при проведении процедуры;
- развитие припадка у больных эпилепсией и болезнью Паркинсона, проводить данную манипуляцию при таких диагнозах необходимо под строгим контролем врача;
- эмфизема подкожной клетчатки, которая развивается из-за проникновения воздуха в ткани, что провоцирует развитие сильного отёка.
После процедуры, в первые сутки, допускается возникновение шума в ушах. В первый час после продувания может наблюдаться потеря ориентации и головокружение.
Для прочистки ушей в домашних условиях лучше всего использовать технику массажа.
В качестве дополнения к данной процедуре может быть использован катетер, но использовать данный метод можно только после исчезновения воспалительного отёка слизистой оболочки носоглотки. Если этого не сделать, то может развиться сильное кровотечение. Также данная методика должна сопровождаться приёмом обезболивающего препарата. Катетер вставляется напрямую в ухо, а далее используется такая же методика, что и при продувании Политцера.
Для того чтобы избежать таких серьёзных последствий, не следует проводить процедуру дома. Лучше всего делать это со специалистом, который не только осуществит манипуляции по верной технике, но и выдаст верное заключение. После полного обследования и назначенного лечения пациенту следует тщательно следить за своим здоровьем, чтобы воспалительный процесс вновь не развился в слуховой полости. Чем дольше длиться само заболевание – тем тяжелее возникают последствия, которые тяжело устранить. Особенно это касается маленьких детей, у которых сильное воспаление может вызвать потерю слуха.
Частые вопросы
Как делать продувание по Политцеру?
Продувание по методу Политцера осуществляет врач-отоларинголог. Его задача заключается в том, чтобы ввести в среднее ухо воздух: сначала через нос, а затем через евстахиеву трубу. Аппарат для процедуры представляет собой баллон емкостью в среднем 400 мл. На его трубку надевают закругленные наконечники нужного размера.
Почему нельзя продувать уши?
Когда продувание проводится непрофессионалом, то инфекция может попасть во внутреннее ухо и даже стать причиной разрыва ушной перепонки. Все манипуляции, проводимые в непосредственной близости с мозгом — опасны для жизни!
Как продувают слуховую трубу?
Как проводится процедура Оливу баллона герметично приставляют к одной ноздре, при этом вторая ноздря перекрывается. Далее резко вводится воздух грушей в носовую полость. В результате происходит резкое и временное повышение давления в носоглотке, благодаря чему раскрываются слуховые трубы и восстанавливаются их функции.
Как продувают уши у лора?
При продувании ушей по Политцеру ЛОР врач закрывает пациенту одну половину носового хода, а в другой вставляет оливу, соединённую с баллоном. Пациент произносит по слогам слово «па-ро-ход», а доктор вдувает воздух в полость носа, воздействуя таким образом на слуховую трубу и восстанавливая ее проходимость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом процедуры продувания слуховых труб по Политцеру обязательно проконсультируйтесь с врачом-оториноларингологом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и дать рекомендации по проведению процедуры.
СОВЕТ №2
При подготовке к продуванию слуховых труб следуйте всем рекомендациям врача. Это поможет избежать осложнений и достичь максимального эффекта от процедуры.