Признаки базального пневмосклероза лёгких: диагностика и лечение

Пневмосклероз – это замещение здоровой лёгочной паренхимы соединительной тканью. В результате этого патологического процесса происходят структурные изменения главного органа дыхания и нарушение его газообменной функции. Базальный пневмосклероз лёгких – это морфологические изменения в его нижних отделах (сегментах, долях) – передний базальный, латеральный базальный, задний базальный.

Причины развития лёгочной патологии

Базальный пневмосклероз как самостоятельное заболевание развивается крайне редко. Он формируется после таких перенесённых заболеваний:

• хроническое воспаление и обструкция бронхов;
• длительное влияние отравляющего вещества или патогенного микроорганизма (микозы, туберкулёз, вирусная пневмония);
• альвеолиты аллергической природы;
• постоянное воздействие на лёгкие промышленной пыли и газов;
• наследственные и генетические болезни;
• механические травмы дыхательной системы;
• саркоидоз – системное заболевание внутренних органов с образованием в мягких тканях гранулём.

Базальный пневмосклероз может быть по причине неадекватного лечения острых процессов лёгочной системы. Толчком в формировании склеротических процессов являются такие факторы:

• тромбоз лёгочных артерий;
• недостаточность левого желудочка сердца;
• нарушение кровотока в малом (лёгочном) круге кровообращения;
• токсическое воздействие лекарственных веществ;
• радиоактивное облучение организма;
• снижение защитных сил организма.

Мнение врачей:

Базальный пневмосклероз лёгких – серьезное заболевание, которое требует внимательного внимания со стороны врачей. Диагностика этого состояния может быть сложной из-за сходства с другими заболеваниями легких. Однако, опытные специалисты обращают внимание на характерные признаки, такие как ухудшение дыхания, постоянная усталость, кашель с кровью, и проводят комплексное обследование для точного диагноза.

Лечение базального пневмосклероза лёгких включает в себя применение противовоспалительных препаратов, реабилитационные мероприятия, а также контроль за физической активностью и дыхательными упражнениями. Важно помнить, что раннее обращение к врачу и своевременное начало лечения способствуют улучшению прогноза и качества жизни пациента.

Пневмосклероз легких

Морфологические и функциональные изменения лёгких

Базальный пневмосклероз лёгких является результатом дистрофических изменений на фоне длительного воспалительного процесса. Соединительная ткань разрастается, деформирует структуры органа – паренхимы, сосудов. В поражённом базальном отделе лёгкого нарушается газообмен. Патология развивается независимо от возраста, чаще болеют мужчины.

Фиброзные элементы разрастаются в межклеточном пространстве, деформируют паренхиму. В результате лёгкое сморщивается и уплотняется, уменьшается объем вентилируемого воздуха.

При пневмосклерозе происходит глубокое замещение здоровых тканей соединительными волокнами. Постепенно в процессе длительного воспаления паренхимы разрастаются рубцовые соединительные структуры, альвеолярные просветы сужаются, что приводит к пневмосклерозу.

Вентиляция лёгких ощутимо нарушена, дренажная система бронхов функционирует частично. Происходят сбои при оттоке крови и лимфы, что ускоряет развитие пневмосклероза.

Клиническая картина заболевания

Основной признак, который свидетельствует о поражении лёгкого – это хроническая дыхательная недостаточность.

В начале заболевания человек не отмечает ухудшения общего состояния. Видимых симптомов нет. Иногда появляется незначительная одышка после физической активности. Со временем появляется утренний кашель. Он неинтенсивный и быстро проходит, не беспокоит в дневное и ночное время, поэтому на этот признак пациенты не обращают внимания.

Со временем одышка усиливается. Она уже заметна при незначительных физических нагрузках. Человек испытывает усталость, упадок сил к концу дня.

При запущенной форме базального пневмосклероза симптомы болезни проявляются интенсивно. Мышечная слабость сильная, человеку трудно подниматься по ступенькам, тяжело ходить на длинные расстояния, например, в магазин.

Дыхательная недостаточность приобретает выраженность. Её объективные признаки:

• одышка в состоянии покоя, во время разговора;
• увеличение частоты дыхания;
• из-за нехватки в организме кислорода кожные покровы бледные с синим оттенком;
• форсированное дыхание – дыхательный акт требует дополнительных усилий;
• деформация форм грудной клетки – западают межрёберные промежутки, смещаются в сторону поражённого лёгкого органы средостения (аорта, сердце, бронхи);
• сильная мышечная слабость, головокружение при смене положения тела, головные боли;
• постоянная тошнота;
• бессонница, нарушение качества ночного сна;
• отеки конечностей.

При обширном поражении всего базального отдела лёгкого у пациентов кашель приобретает постоянный характер. Он затяжной, упорный, не приносящий облегчения. При этом появляются сильные боли в грудной клетке, давящие, сжимающие.

Из-за высокого давления в малом круге кровообращения развивается «лёгочное сердце» – состояние декомпенсации недостаточности дыхания, при котором увеличивается правая половина сердца (желудочек и предсердие). Его отличительные признаки:

• одышка даже в положении лёжа;
• боли в области сердца;
• набухание шейных вен;
• пульсация вверху живота;
• посторонний шум в ушах;
• апатия, безразличие;
• на последних стадиях – массивные отеки тела, нарушение работы почек (снижение суточного диуреза), увеличение печени.

ПНЕВМОСКЛЕРОЗ, ВНУТРЕННЫЙ БОЛЕЗНИ

Опыт других людей

Признаки базального пневмосклероза лёгких могут быть легко приняты за обычные признаки старения или курения. Однако, важно обратить внимание на такие симптомы, как постоянная усталость, одышка, кашель с мокротой, а также боли в груди. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и пройти специальные обследования, такие как рентгенография и компьютерная томография. Лечение базального пневмосклероза включает в себя применение лекарств, физиотерапию и регулярные консультации у врача. Важно не откладывать обращение за помощью, так как раннее выявление и лечение заболевания повышают шансы на успешное восстановление и улучшение качества жизни.

Методы диагностики пневмосклероза

Основные методы диагностики пневмосклероза – рентгенологическое исследование, компьютерная томография.

На рентгенологических снимках лёгких чётко видна увеличенная ясность паренхимы в базальных сегментах. Рисунок усиленный, просматривается «сотовое лёгкое» или ячейки. Купол диафрагмы волнистый.

При визуализации на компьютерной томографии послойно просматриваются все видоизменённые структуры базальных долей лёгкого. Врачи-диагносты дают оценку воспалительному процессу и склеротическим образованиям.

При проведении бронхографии с применением контрастного вещества исследуют степень поражения бронхиального дерева. Выявляют расширенные участки бронхов, новообразования – кисты, полости.

При аускультации (прослушивание лёгкого фонендоскопом) – мелкие пузырчатые или сухие, трескучие хрипы, иногда рассеянные. Дыхание жёсткое.

При перкуссии (простукивание границ органа) – перкуторный звук притуплен, укорочен. Нижние границы лёгкого смещены вверх, приподняты. Подвижность края лёгкого ограничена.

Чтобы не допустить развитие пневмосклероза, важно своевременно выявлять текущие заболевания дыхательной системы. В этих целях человек обязан ежегодно делать профилактическую флюорографию лёгких. При пневмосклерозе жизненная ёмкость лёгких и проходимость бронхов снижена.

Пневмофиброз как одно из осложнений COVID_19

Лечение пневмосклероза

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от первичного заболевания лёгких. Они направлены на снятие воспаление, ликвидацию бактериального агента и выведение токсических веществ из организма.

Структурные изменения лёгкого носят необратимый характер, вылечить и восстановить паренхиму невозможно. Поэтому медикаментозное лечение направленно только на устранение симптомов заболевания.

Если пневмосклероз вызван болезнью инфекционной природы, назначают антибактериальный или противогрибковый курс.

Состав комплексного лечения:

1. Гормоны (кортикостериоды) для снятия воспаления – Гидрокортизон, Преднизолон.
2. Противовоспалительные нестероидные препараты для купирования болей в грудной клетке – Нимесил, Диклофнак.
3. Муколитики с целью отхаркивания мокроты – Лазолван, Ацц, Эреспал, Аскорил.
4. Ангиопротекторы для улучшения кровообращения – Актовегин, Вазонит, Билобил.
5. Сердечные гликозиды для поддержания работы сердца – Изонизид, Строфантин, Дигоксин.
6. Препараты калия для поддержки миокарда – Аспаркам, Кардиомагнил, Панангин.
7. Детоксикационная терапия – Пеницилламин.
8. Витамины группы В.

Лечить базальный пневмосклероз лёгких можно с помощью физиотерапии – ультразвук, УВЧ, диатермия (нагревание с применением высокочастотных токов).

Обязательным пунктом в лечении заболевания является оксигенотерапия – борьба с признаками дыхательной недостаточности и насыщение организма кислородом.

От базального пневмосклероза невозможно избавиться. Поэтому его важно выявить на ранней стадии и не допустить прогрессирования патологии. При запущенных формах пневмосклероз приводит к инвалидности, при этом прогноз неблагоприятный. Если остановить болезнь на ранней стадии, то можно прожить всю жизнь до глубокой старости.

Частые вопросы

Что такое базальный пневмосклероз легких?

Пневмосклероз — это замещение воздушной ткани легких неэластичной соединительной, из-за чего снижается воздушность легких и страдает газообмен. При массивном разрастании соединительной ткани уменьшается объем органа, и человек начинает испытывать трудности с дыханием.

Как можно лечить пневмосклероз легких?

Пневмосклероз в пожилом возрасте при очаговом варианте обычно не требует лечения. Если же на фоне заболевания возникают воспалительные процессы, то лечение проводится с помощью антибиотиков, отхаркивающих препаратов, муколитиков, бронхолитиков, проводится дренаж бронхов.

Где болит при Пневмосклерозе?

По мере прогрессирования заболевания появляются сильная одышка, слабость, быстрая утомляемость, головокружение, боли с локализацией в области сердца и живота, в мокроте обнаруживается кровь, дыхание становится свистящим.

Какой врач лечит пневмосклероз?

Лечением диффузного пневмосклероза занимается пульмонолог. С целью разработки комплексного курса лечения пациент может быть направлен на прием к терапевту, кардиологу, иммунологу и аллергологу.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов базального пневмосклероза лёгких, таких как кашель, одышка, боли в груди, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики.

СОВЕТ №2

После установления диагноза базального пневмосклероза лёгких, следуйте рекомендациям врача относительно лечения и контроля заболевания.

СОВЕТ №3

Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, следить за весом и регулярно заниматься физическими упражнениями для поддержания здоровья лёгких.