Методы диагностики гонореи

Гонорея относится к классическим венерическим болезням. Она передается половым путем и активизирует развитие патологического воспалительного процесса в слизистых органов половой и мочевыделительной систем, а также прямой кишки, глотки и глаз человека. Диагностика гонореи — необходимый ряд медицинских мероприятий, направленных на выявление этого опасного инфекционного заболевания.

Как происходит заражение

Гонорея передается преимущественно половым путем во время незащищенного сексуального контакта с больным партнером или носителем инфекции. У зараженного человека болезнь проявляется зудом и жжением в уретре или влагалище, истечением гнойных выделений из них, болями и неприятными ощущениями во время полового акта. Не леченое заболевание приводит к осложнениям в виде воспалительных заболеваний органов малого таза и вторичному бесплодию.

В быту заражение гонореей здоровых, с хорошим иммунитетом людей маловероятно, так как бактерии гонококки (возбудители этой болезни) крайне неустойчивы во внешней среде и быстро погибают вне человеческого тела. В гораздо большей степени заражение гонореей может произойти в процессе беременности или при родах, когда растущий плод или новорожденный малыш получает инфекцию от своей больной матери. В первом случае гонококки проникают через поврежденные плодные оболочки, а во втором — ребенок инфицируется при прохождении населенных патогенными микроорганизмами родовых путей роженицы. У новорожденных девочек триппер обнаруживают в 10-15 раз чаще, чем у мальчиков, что объясняется особенностями строения женских половых органов. У детей заболевание проявляется конъюнктивитом, а у девочек еще и поражением половых органов, но во многих случаях оно заканчивается самоизлечением.

Мнение врачей:

Для диагностики гонореи врачи обычно применяют несколько методов. Один из основных способов – это лабораторное исследование мочи или мазка с уретры. Эти тесты позволяют выявить наличие бактерии Neisseria gonorrhoeae, вызывающей заболевание. Кроме того, специалисты могут использовать метод ПЦР для более точного определения возбудителя инфекции. Важно помнить, что раннее обнаружение гонореи помогает предотвратить ее распространение и своевременно начать лечение, что существенно снижает риск осложнений.

https://www.youtube.com/embed/C9amp-HCGjU

Подготовка к диагностике болезни

Диагностика гонореи состоит из целого комплекса медицинских исследований, целью которых является обнаружение возбудителей заболевания в биологическом материале, взятом у больных. Диагностические процедуры начинаются с опроса и осмотра пациента и сбора анамнеза. При острой форме гонореи симптомы этого заболевания достаточно красноречивы для опытного врача. Но все же на основании одной только симптоматики нельзя с полной уверенностью говорить о наличии именно гонореи, поскольку такие признаки как гнойные выделения, дискомфорт при акте мочеиспускания и боль в процессе сношения характерны для уретрита и многих других мочеполовых инфекций.

Для проведения диагностики гонореи у пациентов проводят забор отделяемого из:

уретры;
влагалища;
миндалин и глотки;
прямой кишки.

А у мужчин при подозрении на гонорейный простатит берут еще и секрет предстательной железы. Для взятия мазков из уретры у мужчин и женщин используют смоченный в физиологическом растворе тампон, а у женщин из цервикального канала — ложечку Фолькмана. Кроме того, для серологических исследований у больных гонореей берут образцы крови.

Микроскопические методы диагностики

В диагностике гонореи используют следующие лабораторные методы исследования:

Бактериоскопический. Этот способ применяют при выраженной острой или подострой форме гонореи, когда в содержимом мазков находится большое количество гонококков. После забора биоматериала для анализов его окрашивают на предметном стекле с помощью красителей — метиленового синего или бриллиантового зеленого. Микроорганизмы впитывают его и становятся хорошо видны под микроскопом. Восприимчивы гонококки и к окраске по Граму, в результате которой они окрашиваются в розовый цвет, а другие бактерии-кокки приобретают синюю окраску.
Бактериологический или бакпосев. Его также используют для выявления заболевания при ярко выраженных симптомах или остром течении воспалительного процесса. Суть этого метода состоит в том, что взятые у больных гонореей гнойные выделения помещают в специально подготовленную питательную среду. После того, как микроорганизмы размножатся, определяют, к какому виду они принадлежат. Точность выявления заболевания с помощью бакпосева достигает 95-100% даже при минимальном объеме предоставленного для исследования материала. Но преимущество этого метода заключается еще и в том, что он позволяет установить антибиотик, который лучше всего подойдет для лечения гонореи в каждом конкретном случае. Его также применяют и после курса терапии для подтверждения устранения заболевания. Но бактериологический метод имеет и недостаток — длительность процесса выращивания колонии бактерий, который занимает примерно 1 неделю.
РИФ (реакция имммунофлюоресценции). При этом методе диагностики выделения больного помещают на предметное стекло и окрашивают их флуоресцентным составом. Под объективом микроскопа гонококки предстают в виде светящихся сдвоенных сфер.

После подтверждения наличия у пациентов триппера им назначают соответствующее лечение этого инфекционного заболевания.

https://www.youtube.com/embed/NHg00Yuvb4c

Читайте также:

Причины обструктивного бронхита, симптоматика и методы лечения

Опыт других людей

Методы диагностики гонореи вызывают различные отзывы у людей. Некоторые отмечают их высокую точность и надежность, что позволяет быстро и эффективно выявить инфекцию. Другие же жалуются на некоторую неприятность процедур, особенно если речь идет о заборе образцов. Однако, большинство соглашаются, что раннее обнаружение гонореи благоприятно сказывается на лечении и предотвращении осложнений. Важно помнить, что профилактика и регулярные проверки помогут избежать проблем и сохранить здоровье.

Серологические методы

Для диагностики гонореи, которая находится в скрытой форме, применяют серологические реакции:

РСК (реакция связывания комплемента). Это широко распространенный метод выявления гонореи, который в этом случае называют реакцией Борде-Жаргу. Он заключается в том, что сыворотку крови пациента нагревают на протяжении 0, 5 ч. при t 56°С для разрушения белка, после чего к ней добавляют антигены гонококка (крошечные частички бактерий белкового происхождения). Если в образце есть антитела к возбудителю гонореи, то они абсорбируются на поверхности антигенов, что доказывает наличие этой болезни у человека.
ИФА (иммуноферментный анализ). Этот метод диагностики заключается в определении в крови больных характерных комплексов антиген-антитело к гонорее. Для этого в нее добавляют специфические антитела, которые связываются с антигенами гонококков.

Точность РСК и ИФА составляет порядка 95%.

Кроме серологических реакций, для выявления бессимптомной и скрытой гонореи применяют высокотехнологичный метод молекулярной диагностики ПЦР (полимерная цепная реакция). Он дает возможность диагностировать заболевание по наличию в мазках больных людей участков ДНК гонококков. Все диагностические мероприятия проводят перед назначением лечения гонореи и после его окончания.

Анализ на гонококки

Частые вопросы

Как диагностировать гонорею?

Диагностика гонореи Отрицательный результат микроскопического исследования не позволяет исключить гонорею, особенно хроническую форму. Поэтому в настоящее время наиболее информативным методом диагностики этой венерической инфекции является ПЦР-тестирование.

Какой самый точный анализ на гонорею?

Есть несколько способов диагностики гонореи, но самым чувствительным и точным является определение генетического материала гонококка.

Какой метод является золотым стандартом в лабораторной диагностике гонореи?

Культуральный метод – «золотой стандарт» диагностики гонореи. Он заключается в посеве отделяемого из зоны воспаления на специальные среды и выделении чистой культуры, с последующим определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам, его типированием.

Какие среды используют для культурального исследования на гонорею : : ?

В популяции с повышенным риском распространения заболевания культуральное иссле- дование является методом выбора. Материалом для исследования на гонококк у мужчин служит отделяе- мое слизистой уретры и прямой кишки, у женщин — уретры, шейки матки и прямой кишки.