В некоторых случаях протекание ангины может быть спутано с симптоматикой различных заболеваний. Такая особенность связывается с наличием схожих признаков, не всегда различимых между собой с первого взгляда. Отличить ангину от ОРВИ, других патологий вирусного, бактериального или неинфекционного происхождения позволяет проведение дифференциальной диагностики.
Особенности ангины
Для ангин свойственно острое начало, вызывающее резкое повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия. Гипертермия у детей способна достигать до 41 градуса, у взрослых – до 39⁰С.
Другими характерными признаками развивающейся болезни становятся:
- Появление внезапного жара, озноба.
- Боль и покраснение в горле (одновременно с повышением температуры или на следующие сутки).
- Трудности с глотанием, дискомфорт в процессе речи.
- Образование налёта в области миндалин.
- Опухание лимфатических узлов.
Для острой бактериальной ангины свойственно протекать без кашля и насморка, тогда как вирусная форма заболевания сопровождается ринитом, покашливанием, охриплостью голоса, конъюнктивитом. У детей младше одного года случаи острого тонзиллита достаточно редки. Однако в случае проявления заболевания состояние малыша может становиться очень тяжёлым.
Важными особенностями лакунарной и фолликулярной ангин являются немалая длительность протекания (до 2-3 недель), способность провоцировать осложнения в виде ревматизма, лимфаденита, миокардита, пиелонефрита, сепсиса.
В возрасте менее 3 лет ангины в основном вызываются вирусами. У взрослых и детей старше 5 лет это заболевание в 90% случаев провоцируют бактерии (стрептококки или стафилококки). У каждого пятого болезнь связывается со смешанной инфекцией (стрептококко-стафилококковой).
Мнение врачей:
Ангина и острое респираторное вирусное инфекции (ОРВИ) – два различных заболевания, хотя их симптомы могут быть похожи. Врачи отмечают, что основное отличие между ними заключается в их причинах. Ангина обычно вызвана бактериальной инфекцией, чаще всего стрептококковой, и характеризуется воспалением гланд (миндалин). Симптомы ангины включают высокую температуру, боль в горле, затрудненное глотание и увеличенные лимфоузлы. ОРВИ, с другой стороны, вызваны вирусами, такими как риновирус, аденовирус или грипп. Симптомы ОРВИ могут включать насморк, кашель, боль в горле и слабость. Важно различать эти заболевания, так как лечение ангины обычно требует антибиотиков, в то время как ОРВИ обычно проходит самостоятельно без применения антибиотиков.
https://www.youtube.com/embed/aB7KPgamNN0
Как отличить ангину от ОРВИ
Квалифицированному доктору без труда удаётся выявить отличия между двумя патологиями. В отличие от ангины, для острого респираторного вирусного заболевания характерны:
- размеренное течение;
- наличие обильной назальной слизи, кашля;
- отсутствие опухших миндалин, гнойных пробок;
- сохранение нормального состояния лимфоузлов;
- незначительная утомляемость.
Для ОРВИ нетипичны опасные осложнения, повышение температуры более 39 градусов. Уменьшение основной симптоматики при поражении вирусом наблюдается на 3-4 сутки. При ангине этот период имеет другие особенности, и становится «пиком» ухудшения состояния больного.
Выздоровление при ОРВИ может наступить уже на 7-е сутки. При здоровом иммунитете болезнь часто удаётся победить народными средствами, тогда как при ангине обязателен комплексный подход к лечению.
Отличия ангины от метастазов
Начальные признаки раковых процессов в горле могут существенно напоминать протекание ангины. Повышенного беспокойства часто не вызывают болезненность в гортани, дискомфорт при проглатывании пищи, увеличение в размерах гланд и лимфоузлов, появление припухлостей в области шеи, незначительное изменение голоса.
Отличить обе патологии позволяют симптомы, типичные для онкологии глотки:
- Наличие режущих, сильных болей, отдающих в уши, виски или щёки.
- Появление непрерывного, болезненного кашля.
- Потеря в весе без явных причин.
Наличие подобной клинической картины требует срочного обращения к врачу и прохождения детального обследования. Только при своевременном начале лечебного курса удаётся снизить риск стремительного прогрессирования онкологии горла и распространения в организме метастазов.
Опыт других людей
Ангина и ОРВИ – два распространенных заболевания, которые часто путают между собой из-за схожих симптомов. Люди, перенесшие ангину, отмечают более выраженные симптомы, такие как высокая температура, сильное горло и наличие гнойных отложений на миндалинах. ОРВИ же обычно проявляется более мягко, с насморком, кашлем и слабостью. Важно помнить, что ангина требует обязательного лечения антибиотиками, в то время как ОРВИ обычно проходит самостоятельно. При сомнениях в диагнозе всегда лучше обратиться к врачу для точного определения заболевания и назначения соответствующего лечения.
Ангина и фарингит
Отличиями фарингита от ангины становятся:
- отсутствие тяжёлой интоксикации, приводящей к значительному ухудшению общего состояния больного;
- равномерный характер болевых ощущений (при ангинах болезненность может развиваться с одной стороны горла, или попеременно в области каждой миндалины);
- наличие кашля с первых дней развития заболевания;
- умеренный подъём температуры тела.
Употребление при фарингите подогретых жидкостей помогает снизить интенсивность боли в глотке. Приём тёплой воды, чая и других напитков пациентами с ангиной провоцирует усиление раздражения и болезненности.
https://www.youtube.com/embed/zvybUq3QPJ4
Какова разница между ангиной и гриппом
Как и ангина, грипп склонен к резкому проявлению, протеканию с высокими показателями термометра, вспышкам в осенне-весенний период, развитию выраженного интоксикационного синдрома. Оба заболевания имеют высокие показатели контагиозности (способности передаваться здоровым людям от больных). Самостоятельно отличить ангину от гриппа довольно проблематично, что требует обязательного участия в диагностике компетентного специалиста.
В случае поражения гриппозными вирусами у больного наблюдается появление:
- обильных слизистых выделений из носа (в случае присоединения бактериальной инфекции они становятся гнойными);
- постоянного сухого кашля, становящегося продуктивным на 3-4 дни болезни;
- болезненности в мышцах, в грудной клетке;
- светобоязни;
- слезотечения.
Отличия заключаются и в характере возможных осложнений. Некачественное и несвоевременное лечение гриппа способно провоцировать пневмонии, отёки лёгких, головного мозга, дыхательную или сердечно-сосудистую недостаточность и даже летальный исход.
Разница между гриппом и ангиной также имеется в подходе к проведению лечения. Для борьбы с первым видом патологии в основном применяют сильнодействующие антимикробные средства. Терапия ангин строится преимущественно на использовании антибиотиков пенициллинового ряда, противовирусных или противогрибковых препаратов.
Как различать ангину и дифтерию
Общими признаками развития ангины и дифтерии становится болезненность в горле, интоксикационный синдром и нарастание температуры тела. При развитии обоих заболеваний пациент является источником инфекции для окружающих, и часто нуждается в госпитализации в отделение стационара.
Хорошо различимой дифтерия становится спустя несколько дней после появления первых признаков болезни. На этом этапе у большинства врачей не возникает трудностей с дифференциацией этой патологии от ангин.
У больного дифтерией проявляется характерная симптоматика:
- Распространение отёчности далеко за пределы миндалин – в отличие от ангины, поражающей гланды, патологическим процессом охватываются шея и грудь.
- Появление специфической плёнки на слизистой горла, языке, дужках нёба или внутренней поверхности щёк, с трудом поддающейся устранению.
- Образование под налётом кровоточащих ран.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, их болезненность в процессе пальпирования.
Температура тела на начальном этапе дифтерии чаще субфебрильная. Постепенно, в случае отсутствия адекватного лечения, происходит её подъём вплоть до 40 градусов.
Болезненность зёва преимущественно незначительная. Плёнка, образующаяся при дифтерии в ротоглотке, имеет беловато-серый оттенок. Для гнойной ангины более характерен желтоватый, плохо пахнущий налёт во рту.
Важная особенность болезни. Больной заразен не только на протяжении всего лечебного курса дифтерии, но и в течение 14-20 суток после выздоровления.
Ангина и скарлатина
Пациенты с ангиной и скарлатиной жалуются на лихорадку, появление озноба, слабости, трудностей с проглатыванием жёсткой пищи. Также обе болезни могут иметь одного и того же возбудителя – стрептококковую бактерию, принадлежащую к группе А.
Несмотря на общность некоторых симптомов, протекание скарлатины имеет чёткие отличия:
- более продолжительный инкубационный период – от 2 до 12 суток;
- наличие симптома, именуемого «пылающим зевом», связанного с сильной гиперемией и воспалением ротоглотки;
- заложенность языка на начальном этапе болезни (на 3-4 сутки он приобретает малиновую окраску);
- появление сыпи, не затрагивающей носогубной треугольник (симптом Филатова);
- развитие симпатической иннервации, проявляющейся ярким блеском глаз, частым сердцебиением, повышением артериального давления.
В случае развития скарлатины на 2-3 дни болезни у пациента развивается ангина (катаральная, гнойная, некротическая), провоцирующая появление на миндалинах белого, жёлтого налёта и становящаяся частью основной болезни.
Правила диагностики
Диагностика ангины начинается с первичного осмотра пациента, анализа имеющихся жалоб и сбора анамнеза. Во время беседы с доктором от больного потребуется сообщить о том, когда появились первые признаки ухудшения самочувствия, какие лечебные мероприятия проводились самостоятельно. Максимально подробная информация поможет специалисту корректно поставить предварительный диагноз, и выбрать правильное направление для проведения последующей терапии.
В процессе диагностики проводится фарингоскопия, состоящая из детального исследования ротовой полости. С помощью стерильного шпателя доктор изучит состояние:
- Глоточных миндалин.
- Нёбного эпителия.
- Стенок ротовой полости.
- Дёсен.
После проведения стандартных диагностических мероприятий, врач приступает непосредственно к дифференциации ангины от простуды и других заболеваний с подобной симптоматикой. С этой целью осуществляются:
- исследование крови;
- взятие мазка из горла и полости носа.
Такие процедуры помогают выявлению возбудителя патологического процесса, более точному распознаванию болезни.
Исследование жидких сред больного в лаборатории занимает традиционно около суток. В особых случаях, требующих немедленного начала лечебного курса, ответ выдаётся спустя 1-2 часа после забора биоматериала.
Частые вопросы
В чем разница между ОРВИ и ангиной?
Простуду или ОРВИ вызывают вирусы, а причиной ангины чаще всего становится бактериальная инфекция. Если первая атакует носо- и ротоглотку и нижние дыхательные пути, то вторая вызывает острое инфекционное воспаление лимфоидной ткани глотки и миндалин.
Как отличить ангину от других болезней?
Незатруднённое дыхание. Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин, Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.
Чем отличается вирусная ангина от обычной?
Отличие двух типов ангин Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса. При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее.
Как отличить ангину от ОРВИ Комаровский?
– Первое – при ангине не бывает насморка, в носовой полости сухо. Второй признак – это “правило первой чашки”. Если вы проснулись утром, и у вас очень болит горло, то после первой выпитой чашки, если это ангина, боль усилится. А если ОРЗ – наоборот, станет болеть меньше.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов заболевания, обратитесь к врачу для точного диагноза. Самолечение может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, чтобы снизить риск заболеваний горла и органов дыхания.
СОВЕТ №3
При симптомах ангины (высокая температура, боль в горле, налет на миндалинах) обратитесь к врачу для назначения адекватного лечения.