Какие анализы сдают на мононуклеоз

Мононуклеоз – болезнь из класса герпесвирусов, симптомы которой легко перепутать с обычной ангиной. Чаще всего инфекция поражает детей и подростков до 16 лет. Для установления диагноза необходимо пройти лабораторную диагностику. Анализ на мононуклеоз у детей поможет выявить или опровергнуть наличие вируса в крови.

Какие анализы необходимо сдать

Чтобы подтвердить заболевание, необходимо сдать ряд анализов. Данные исследования помогут не только поставить диагноз, но и установить тяжесть протекания болезни, ее продолжительность и тип, а также оценить эффективность проведенного лечения:

• общий анализ крови;
• биохимия;
• диагностика на вирус Эпштейна-Барра;
• обследование методами ПЦР и ИФА на антитела;
• УЗИ брюшины;
• анализ мочи;
• тест на агглютинацию;
• выявление антител к ВИЧ.

Обследование на ВИЧ-инфекцию проводят спустя 3 месяца и полгода после терапии. Эта мера является необходимой, так как на ранней стадии иммунодефицита его симптомы идентичны мононуклеозу.

Кроме того, лабораторная диагностика поможет отличить инфекцию от других патологий, схожих по проявлениям: лимфогранулематоза, тонзиллита, гепатита, краснухи, лимфолейкоза, пневмонии, токсоплазмоза.

Мнение врачей:

Мононуклеоз – это вирусное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барра. Для диагностики этого заболевания врачи обычно рекомендуют сдать следующие анализы: общий анализ крови, который позволяет выявить изменения в уровне лейкоцитов и лимфоцитов; анализ на антитела к вирусу Эпштейна-Барра, который поможет подтвердить наличие инфекции; моноспот-тест, который определяет наличие антител к вирусу в крови. Эти анализы помогают врачам установить диагноз мононуклеоза и назначить соответствующее лечение.

Когда после мононуклеоза можно идти в детский сад и какие сдавать анализы? – Доктор Комаровский

Исследование крови

Протекание мононуклеоза, как правило, волнообразное: ремиссия может чередоваться с обострением. Поэтому симптомы болезни проявляются по-разному. Чтобы выявить инфекцию, потребуется сдать кровь не только из пальца, но и из вены.

Если не провести данное обследование, врач может неправильно поставить диагноз и назначит антибиотики. Однако возбудитель мононуклеоза не чувствителен к данным медикаментам и лечится совсем другими средствами.

Анализ крови на мононуклеоз поможет выявить изменения ее состава.

Общий анализ

На начальных стадиях болезни не всегда можно выявить мононуклеары: обычно атипичные клетки проявляются через 14-21 день после инфицирования. При продолжительной интоксикации возможно увеличение количества эритроцитов в связи с сильной вязкостью крови, при этом понижение гемоглобина для этой болезни не характерно.

Общий анализ поможет выявить следующие изменения показателей у взрослых:

• умеренное увеличение СОЭ – 20-30 мм/ч;
• незначительное повышение лейкоцитов и лимфоцитов;
• атипичные мононуклеары – 10-12%.

На данные показатели оказывает влияние индивидуальное состояние иммунитета. Кроме того, имеет значение время, прошедшее с момента инфицирования. Показатели крови могут оставаться в пределах нормы при скрытой форме болезни, при этом выраженные изменения проявляются при первичном заражении.

Кроме того, во время ремиссии количество лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов может соответствовать норме.

Атипичные мононуклеары могут содержаться в крови даже спустя полтора года после выздоровления.

При неосложненной форме заболевания возможно также нормальное число тромбоцитов и эритроцитов, при наличии осложнений эти значения могут быть понижены.

Общий анализ крови при мононуклеозе у детей обычно выявляет:

• повышение уровня моноцитов и лимфоцитов. При расшифровке результата специалист должен обратить внимание именно на содержание моноцитов – их значение может увеличиваться до 10;
• увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов;
• повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз;
• увеличение СОЭ;
• содержание тромбоцитов и эритроцитов. При отсутствии осложнений показатели будут в пределах нормы, при тяжелой форме болезни возможно их уменьшение;
• наличие мононуклеаров.

В норме атипичные клетки не выявляются. Однако в детском возрасте их количество может составлять до 1%. Как правило, при наличии вирусных инфекций и опухолей их количество может составлять от 10% и более.

При достижении мононуклеарами порога в 10% можно с уверенностью утверждать о наличии мононуклеоза.

Инфекционный мононуклеоз (клиника, диагностика, лечение) лекция

Опыт других людей

Мононуклеоз, или инфекционный мононуклеоз, вызывается вирусом Эпштейна-Барр и передается через слюну. Люди, которые переболели этим заболеванием, делятся своим опытом сдачи анализов. Основные анализы на мононуклеоз включают исследование крови на наличие антител к вирусу. Пациенты отмечают, что важно обратиться к врачу при появлении симптомов, таких как высокая температура, боль в горле, увеличенные лимфоузлы. Своевременная диагностика поможет начать лечение и избежать осложнений. Люди советуют не откладывать поход к врачу и следовать рекомендациям специалистов для быстрого выздоровления.

Сколько раз сдают кровь

Кровь на мононуклеоз пациенту придется сдавать несколько раз, так как на разных стадиях инфекции ее показатели могут быть различными. Как правило, на начальных стадиях при первичном исследовании атипичные мононуклеары не выявляются.

Кроме того, во время терапии врачу может потребоваться оценить изменения в состоянии пациента, а также установить возможные осложнения.

Повторное обследование может показать, как происходит процесс выздоровления. Особенно это необходимо после прохождения острой формы болезни.

Исследования проводят трижды. Первый и второй анализы сдают с промежутком в 3 месяца, последний – через 3 года. Это позволит исключить наличие ВИЧ-инфекции.

💊 Инфекционный мононуклеоз – острая форма Эпштейна-Барр вирусной инфекции #мононуклеоз

Как правильно сдавать анализ

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться следующих правил:

• диагностику проводят строго натощак;
• перед обследованием употреблять пищу следует за 8 часов до посещения медицинского учреждения;
• прием воды должен быть в ограниченном количестве либо исключаться совсем;
• за 14 дней до исследования необходимо прекратить прием любых лекарственных средств;
• за 24 часа до обследования отказываются от жирных продуктов и спиртных напитков;
• за двое суток до диагностики желательно ограничить физические нагрузки и вести размеренный образ жизни.

Помимо этого, накануне диагностических процедур не следует сильно волноваться, чтобы исключить смазанность результатов.

Биохимическое исследование

Биохимический анализ крови на инфекционный мононуклеоз чаще всего выявляет:

• повышенную концентрацию альдолазы, при этом ее показатели превышают норму в несколько раз. Данный фермент участвует в энергообмене, и его значение может изменяться при прогрессировании заболевания;
• наличие фосфотазы;
• билирубин. О развитии желтухи свидетельствует билирубин прямой фракции, непрямой указывает на аутоиммунную анемию.

Исследование мочи

Обычно при заболевании происходит изменение состава мочи. Это вызвано расстройством функции печени и селезенки.

В исследуемом материале можно обнаружить:

• повышенное содержание билирубина;
• белковые включения;
• гнойные прожилки;
• протеины;
• кровяные примеси.

Данные показатели указывают на воспалительные процессы в печеночных клетках, при этом окраска мочи не изменяется.

Однако одного этого исследования бывает недостаточно для постановки диагноза инфекционного мононуклеоза.

Ультразвуковая диагностика

Иногда врач принимает решение о проведении УЗИ брюшины. Основанием для обследования становится подозрение на увеличение в размерах печени и селезенки.

Ультразвук поможет выявить данное отклонение. К счастью, такие явления происходят в редких случаях, наблюдаются только при присоединении других заболеваний.

Моноспот-тест

Данное исследование поможет установить заболевание в начальной стадии.

Для осуществления анализа кровь пациента соединяют со специальными реагентами, в результате чего происходит агглютинация, и обнаруживаются гетерофильные антитела.

Моноспот-тест не проводят при хроническом течении инфекции. Анализ результативен только при первичном инфицировании, а также при появлении первых признаков не позднее 60-90 дней назад.

Результат исследования будет готов уже через 5 минут, что может значительно облегчить выявление серьезных форм инфекции.

Исследование на антитела

Диагностикой на специфические антитела можно установить наличие вируса Эпштейна-Барра, оценить степень активности вируса, а также предположить время выздоровления. При прогрессировании мононуклеоза в крови присутствуют иммуноглобулины IgM, на этапе выздоровления обнаруживаются IgG.

Выявление мононуклеоза – трудоемкий процесс, в котором не следует ориентироваться на одну или две пробы, сданные однократно. На разных стадиях болезни показатели могут различаться, так как вирус проходит несколько этапов развития. Диагноз подтверждается при совокупности всех результатов обследований, проведенных в разные периоды инфекции.

Частые вопросы

Какой анализ нужно сдать чтобы выявить мононуклеоз?

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (можно выявить специфические клетки, измененные под действием вируса лимфоциты – мононуклеары) СРБ (С-реактивный белок) Антитела к вирусу Эпштейна-Барра (VCA IgM, VCA IgG, VEA, VNA) ПЦР-тест на вирус Эпштейна-Барра (слюна)

Как узнать есть ли мононуклеоз?

Золотым стандартом диагностики является проведение полимеразной цепной реакции с выявлением ДНК вируса Эпштейна–Барр в крови, в сыворотке крови – особенно актуально у новорожденных в связи с отсутствием у них антител, в соскобе со слизистой носа и ротоглотки, а также в слюне.

Что сдавать на инфекционный мононуклеоз?

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула. Также анемия и тромбоцитопения нехарактерны для этого заболевания. Как правило, данных этого комплексного исследования достаточно для диагностики инфекционного мононуклеоза.

Какой анализ нужно сдать на Эпштейн Барр?

Наиболее информативный метод выявления – исследования ИФА и ПЦР. В первом случае врачи изучают венозную кровь с целью обнаружить антитела разных классов. При ПЦР для анализа на вирус Эпштейн-Барр может быть использована любая биологическая жидкость: соскобы, мокрота, моча, кровь, околоплодные воды и т. Д.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на мононуклеоз, обратитесь к врачу для консультации и назначения необходимых анализов.

СОВЕТ №2

Основным анализом для диагностики мононуклеоза является анализ на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр. Этот анализ позволяет определить наличие или отсутствие инфекции.

СОВЕТ №3

Помимо анализа на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, врач также может назначить общий анализ крови, чтобы оценить общее состояние организма и выявить возможные изменения, характерные для мононуклеоза.